骨性关节炎疼痛怎么治
1、目前对于骨性关节炎的治疗多采用阶梯式的治疗方法,对于早期骨性关节炎多采用口服非甾体类药物,比如塞来昔布等,也可以关节内注射玻璃酸钠。随着骨性关节炎的病情加重也可以采用关节内注射血小板裂解液,就是提取自己的血小板再注入到关节内。如果出现了肢体畸形,比如X型腿和O型腿也可以采用矫形手术。
2、同时在患者有症状时可以口服非甾体的消炎药和氨基葡萄糖,对营养软骨细胞有一定的帮助。随着病情的进展,在老年患者中骨性关节炎变得严重,X线提示关节间隙狭窄甚至消失的时候,最好的治疗是行膝关节置换手术。因此骨性关节炎的治疗应该分阶段进行,对于不同阶段选择最合适的治疗就好。
3、如果患者退变加重,这种情况下需要进行保守治疗,包括休息、理疗、按摩、功能锻炼、口服消炎镇痛药物以及营养软骨的药物等,同时可以进行膝关节的积液抽取,注射玻璃酸钠等等治疗方式。如果患者上述的治疗无效,可以采用关节镜手术治疗,对软骨进行修整,滑膜进行切除,也可以缓解患者的症状。
4、药物一:止痛药。药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始,以避免损伤胃黏膜,对老年患者应特别注意用药剂量的调整。酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者,应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤,应慎用之。
什么是骨性关节炎
1、骨性关节炎临床称膝骨关节炎,为骨科临床常见的三大主症之一,其症状有,随着年龄增长关节退变、患者会发现两个膝盖若似变形、出现膝盖肿胀增粗增大;特别是上方髌骨稍有移位,出现骨性关节炎临床症状。
2、骨性关节炎是最常见的一种关节炎,是老年人关节致残的主要原因。骨性关节炎是一种退行性病变,说得简单些便是关节的老化。骨性关节炎也称骨关节病、骨质增生、退行性骨关节病等。多累及手、膝、腰椎等负重关节。在所有骨性关节炎发病的危险因素中,年龄是最明显的,本病患病率随年龄增长而增高。
3、骨性关节炎是由于老年人退变,或者由于创伤而导致关节的骨折而继发的骨性关节炎。
如何治疗骨性关节炎
首先底层是基础治疗,适用于所有膝骨性关节炎的患者。
包括:适当饮用绿茶(绿茶中含有多酚,这些化合物可以帮助减轻炎症),生姜水(生姜中的姜黄素是一种活性化合物,具有抗炎的作用,它还可能有助于减轻骨性关节炎发作期间的疼痛和僵硬)等;生活方式的改变 为了获得更长远的骨性关节炎症状的缓解,改变生活方式通常是有效的。
治疗骨性关节炎,非甾体类抗炎药剂量应较小为宜,并尽量选用选择性抑制环氧化酶-2的非甾类抗炎药,如尼美舒利 0.1 口服 每日二次,美洛昔康15mg口服 每日一次等。目前,又有特异性环氧化酶-2抑制剂罗非昔布和塞来昔布上市。
骨性关节炎一般最多见于膝关节,其最好的治疗方法一般是分阶梯的治疗。对于早期的骨性关节炎患者,除了注意局部膝关节保暖,另外也需要注意减少膝关节的伸屈活动幅度以及活动量,尽量避免上下楼梯或者是上下爬山等,尽量避免膝关节的蹲起等动作。
膝关节骨性关节炎主要是采取阶梯性的治疗方法,轻度的膝骨关节炎患者可以通过进行不正确的生活和工作的方式的劝阻,养成良好的习惯,缓解骨性关节炎的症状。若病情严重,出现疼痛,可以口服非甾体类的抗炎药物,使症状缓解。
较轻的骨性关节炎首先选择保守治疗,主要方法包括减轻膝关节负重,避免膝关节过度运动。活动时需佩戴护膝增加膝关节稳定性,同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物,关节腔内可以注射玻璃酸钠,如果病情严重到一定程度可以行膝关节镜检查。
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