狼疮性肾炎是什么
狼疮性肾炎是指继发于系统性红斑狼疮的一种肾脏损害,主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,没有其它肾炎治疗起来简单。
狼疮性肾炎指继发于系统性红斑狼疮疾病的肾炎。系统性红斑狼疮属自身免疫性疾病,患者存在自身免疫病情况,可针对自体组织产生抗体,免疫攻击集中发生于肾脏称之为狼疮性肾炎。
系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎是个隶属关系,也就是说狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的并发症,因为系统性红斑狼疮是个系统性疾病,可以累及到很多器官和系统,当累及到肾脏的时候就发生狼疮性肾炎。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较常见且严重的并发症,是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害。所以对于青年女性,如有多系统受累,应考虑系统性红斑狼疮的存在。如果符合1997年美国风湿病学学会制定的狼疮分类诊断标准,并有肾脏受累的表现,即可诊断为狼疮性肾炎。
系统性狼疮肾炎疼痛怎么办
1、一般对于重症的狼疮肾炎患者,首选糖皮质激素以及静脉应用环磷酰胺冲击治疗,能够迅速的使病情缓解,之后在缓解半年以后,可以改口服霉酚酸酯维持治疗。而对于轻症患者,并且是年轻女性,仍然有生育要求的患者,可以开始就联合激素以及霉酚酸酯治疗,诱导狼疮病情缓解,并且还不影响患者的生殖功能。
2、系统性狼疮肾炎疼痛可以应用激素和免疫抑制剂治疗,比如强的松和环磷酰胺。系统性狼疮是一种自身免疫性疾病,通俗来讲,就是身体里产生坏东西攻击全身各脏器。当攻击到肾脏的时候,称为狼疮性肾炎。狼疮性肾炎疼痛的主要原因是由于肾脏炎症的急性期,渗出增多,肾脏体积增大,对肾脏包膜进行牵拉而引起疼痛。
3、如果狼疮活动比较严重,同时病理类型是系膜增生或者膜性肾病等各种病理类型,一般需要应用足量的糖皮质激素联合相应的免疫抑制剂治疗,比如环磷酰胺或者来氟米特等等。更加严重的病例可能还需要使用糖皮质激素冲击治疗,必要时需要联合生物制剂,比如抗CD20单抗等等。
4、在比较轻的情况下,口服药物就可以。特别严重的情况下可能需要很大剂量的激素。如果口服激素已经不能满足,需要静脉的冲击激素。在特别严重的情况下可能还需要做血浆置换等比较复杂的治疗。从药物的方面,除了激素之外,还需要用抑制免疫药物,称之为免疫抑制剂。
活动性狼疮肾炎怎么办
治疗中包括控制狼疮狼疮肾炎关节疼痛怎么办的活动、保护肾脏的功能狼疮肾炎关节疼痛怎么办,以及在治疗过程中延缓肾组织的进行性恶化。对于轻度的狼疮狼疮肾炎关节疼痛怎么办,要使用激素加联合免疫器治疗,治疗过程中动态观察尿蛋白、血浆蛋白、血压及肾功能情况,以及其狼疮肾炎关节疼痛怎么办他的狼疮活动指标。
狼疮性肾炎的治疗原则是积极控制狼疮活动,坚持长期、正规治疗,尽可能减少药物副作用,定期随访。治疗包括一般治疗、病因治疗、对症支持治疗三方面。一般治疗指急性期要休息、加强营养,同时避免日晒,疾病缓解后可慢慢恢复活动、上学。在服用激素和免疫抑制剂时尽量少去公共场所,强调戴口罩,减少感染机会。
如狼疮性肾炎,处于活动期,先要进行狼疮评分,通过激素冲击治疗,如应用0.5g(激素),3-5天,必要时可以通过血浆置换,可以置换3-5次,大多数预后较差,生存期较短,且花费较高,所以一定要行肾穿刺,明确后再进行具体的治疗。
狼疮性肾炎需要终身抗免疫治疗。一旦患者确定为系统性红斑狼疮,一定要明确是否有狼疮活动,可以通过风湿免疫等相关检查。查抗双链DNA、血沉,有无皮疹、关节疼、浆膜炎、心包炎,即通过病理检查、肾脏穿刺来明确狼疮肾炎的活动情况。如存在狼疮活动可以通过激素冲击治疗,给予大剂量激素1g应用三天。
得了狼疮肾炎怎么治疗
狼疮性肾炎的治疗费用,要根据狼疮是否活动及狼疮的分期确定。如狼疮处于静止期,应用激素联合环磷酰治疗,第一年治疗费用一般在10000-20000元之间,以后长期维持终身服药,每年费用在2000-3000元之间。
在中医理论中,运动被视为保持身体健康、促进气血流通的重要方式。适度的运动,如散步、气功等,有助于增强心肺功能、改善血液循环,同时还能维持肌肉、骨骼的健康。对于狼疮性肾炎患者而言,选择适合自己的运动方式,注意避免过度疲劳,是维护身体健康的重要一环。
如果得了狼疮性肾炎一般不可能治愈,但是通过药物治疗,可以将病情控制在最低范围,各项检查正常。如果维持较好,不影响生活质量及生命。彻底治愈,这种情况很难达到,因为狼疮性肾炎是免疫性疾病,疾病复发的可能性较大。
对于狼疮肾炎的治疗,一般情况下是需要序贯疗法的,包括诱导缓解期以及巩固维持两个阶段,诱导缓解的目的在于迅速控制病情,阻止或逆转内脏的损害,力求疾病完全缓解。患者大部分在半年到一年左右的时间才能达到缓解,不可急于求成,需要加用激素或者是免疫抑制剂进行治疗。
红斑狼疮引起的肾炎一般不能够治愈,但是通过积极的治疗以后,可以控制狼疮的活动,并且可以对狼疮性肾炎达到临床治愈的目的,先看红斑狼疮100%对肾脏会有影响,但是对肾脏的影响程度并不一样,Ⅰ型和Ⅱ型的卵巢影响并不是太大,这时候一般不需要特殊治疗。
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