...有关风湿的化验指标都不高,只是皮肤红肿,关节疼痛。
Heliotrope sign(向阳疹):上眼皮紫红色变化,可以合并眼皮浮肿现象,是皮肌炎典型表现。Gottron sign(Gottron征):这是一种红或紫红色的皮肤丘疹。通常出现在手指关节背面或手肘、膝部之伸展侧或踝部之内侧面皮肤。
疼痛 风湿性关节炎最明显的症状就是关节疼痛。这种疼痛可能出现在身体的各个关节,如膝关节、踝关节、肩关节等。疼痛的性质通常为隐痛或钝痛,且在活动时加剧。在寒冷、潮湿的天气里,疼痛可能更加严重。 关节僵硬和肿胀 关节僵硬是风湿性关节炎患者的常见感受。
脚手关节痛是因为风湿性关节炎造成的,特点主要表现为游走性关节痛,一会这个部位痛,一会那个部位痛,有的还会表现为关节有肿胀,早晨有僵硬的现象,皮肤没有红肿,化验风湿三项各项指标都比较高。可以口服抗风湿药物的止痛效果比较好,也可以口服非甾体抗炎药。
在患者关节疼痛的同时,还有可能出现关节的肿胀以及压痛的感觉,这也是风湿性关节炎的一个症状表现哦。 主要是指滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。风湿疾病可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。这些都是属于常见风湿的症状。
风湿性关节炎常为急性起病,而心脏炎可呈隐匿性经过。一般症状患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续怀低热,持续约3~4周。
类风湿性关节炎的发病是长期的并且很难治愈,因此通过良好的饮食结构就可以控制病情的发展,缓解患者的疼痛,首先不能吃蘑菇,海带,豆制品这类食物,以免造成痛风的发作,给关节带来负担。
皮肌炎的症状及治疗
皮肌炎病人会出现一些特征性的病变,比如说病人会出现向阳疹,就是他颜面部向阳的部位,会出现明显的皮疹;眼眶周围紫红色的葡萄疹;胸口的位置出现皮疹,我们叫V形征;在肩膀两侧和后背上出现皮疹,我们叫披肩征;关节这些部位病人会出现疼痛或者皮下脂肪溶解,这种我们叫Gottron征,它一般发生在关节的伸侧。
皮肌炎的常见临床表现为肌无力,伴随着肌肉疼痛,随着病情的发展可能会造成运动的障碍以及活动受限等。通常皮肌炎主要会有皮肤损害,且皮肤出现紫红色的斑点,水肿明显。首先两侧眼睑的皮肤开始变色,呈紫红色水肿斑但不会影响眼球的日常活动。
肌无力。这是皮肌炎患者最常见的症状之一。患者可能会感到肌肉无力,特别是在四肢和颈部肌肉中最为明显。这种无力感可能会逐渐加重,影响患者的日常生活和工作能力。肌无力通常在早晨起床时最为严重,活动一段时间后可能会有所缓解。此外,部分患者还可能出现吞咽困难或呼吸困难等症状。皮疹。
肌无力:患者会感到肌肉无力,尤其是近端肌群,如肩胛带和骨盆带肌肉。 肌肉疼痛:伴随着肌无力,患者可能会有肌肉疼痛或触痛感。 肌肉萎缩:长期下来,可能出现肌肉萎缩的现象。皮肤症状 皮肤红肿:皮肌炎患者常见的皮肤表现为红肿,有时伴有皮疹。
皮肌炎的皮疹呈多样性,但典型皮疹为面、颈、前胸上部V字区弥漫性红斑,以及关节伸侧面红斑鳞屑性皮疹,疹中间部位可以出现萎缩。60%~80%的DM病人在掌指关节及近端指间关节,亦或在肘关节,膝关节伸面及内踝等处可出现红色或紫红色,米粒至绿豆大小,圆形、扁平或尖顶丘疹,称Gottron丘疹,颇具特征性。
皮肌炎常累及皮肤和肌肉,典型临床表现是头皮、眶周及肢体伸侧皮肤明显,按曝光部位分布紫红色,皮肤异色症样皮损和甲壁毛细血管扩张。皮肤异色症样皮损,包括色素沉着、色素减退、毛细血管扩张和表皮萎缩。典型症状为在指关节伸侧出现苔藓样皮疹,瘙痒是常见症状。
皮肌炎症状
多发性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力。这种患者排痰困难,易患肺部感染。最严重的并发症是急进型肺泡炎,表现为发热、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。
消化道受累:肌炎和皮肌炎累及咽、食管上端横纹肌较常见,表现为吞咽困难,饮水发生呛咳、液体从鼻孔流出。食管下段和小肠蠕动减弱与扩张可引起反酸、食道炎、咽下困难、上腹胀痛和吸收障碍等。当然还有部分患者还可以出现心脏、肾脏及关节受累等表现。
皮肌炎属于自身免疫性疾病,是风湿性疾病。主要表现是皮肤损害以及肌肉炎症,包括肌肉压痛、肌无力,以及面部皮疹、熊猫眼等。检查可发现肌酶升高、血沉加快、C-反应蛋白升高等,做肌电图检查可发现肌源性损害。
皮肌炎是一种涉及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病。在这种病症中,身体免疫系统错误地攻击自身的肌肉和皮肤组织,导致发炎和损伤。其主要症状包括皮肤红肿、皮疹以及肌肉无力和疼痛等。此病症可能会影响身体的多个系统,严重时甚至可能危及生命。
皮肌炎治疗方法有什么
1、在治疗策略上,皮质类固醇的使用方式存在争议。一部分专家建议在初始阶段使用较低剂量,比如每天20毫克(20mg/d),而另一部分医生则倾向于采用较大剂量,如40至60毫克/天的泼尼松。然而,对于羟氯喹单一疗法的效果,临床观察显示它对皮损的改善作用可能并不显著。
2、治疗皮肌炎的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括使用抗炎药、免疫抑制剂和糖皮质激素等,以减轻炎症和免疫系统攻击。物理治疗如物理疗法和康复训练等,可以帮助改善肌肉功能和恢复日常生活能力。对于严重病例,可能需要手术治疗来修复受损组织。
3、皮肌炎5年生存率为80%,预后改善与糖皮质激素治疗有关,并认为早期用大剂量糖皮质激素治疗是重要的。主要死亡原因是癌症、缺血性心脏病和肺病。皮肌炎和妊娠互相有不利的影响,在半数合并妊娠的患者,面部损害和肌肉无力加重,胎儿流产达半数以上。
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