骨性关节炎的相关知识
发病可分为原发性和继发性两种:原发性骨性关节病无明显致病原因,如手的Heberden结由单一常染色体基因传递,女性呈显性,男性呈隐性,故有明显的遗传因素;继发性骨性关节病系在原有病变的基础上,促使某些关节发生骨关节炎。常见的因素有: ①先天性关节解剖异常,如韧带松弛,活动过度,关节面位置或形状异常。
急性期膝关节肿痛较甚者宜卧床休息,膝关节制动,避免超负荷的活动与劳动,减轻膝关节的负担。发作期减轻受累关节的负荷,可使用手杖、助步器等协助活动。关节肌肉锻炼:(1)适量的有氧运动步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能。(2)适度进行太极拳、八段锦运动。
治疗骨性关节炎的主要手术方式有关节镜手术以及人工关节置换术。 关节镜手术:关节镜术的效用在于切除或修整引起关节机械性障碍碎片、半月板碎片以及骨赘,并通过术中大剂量关节灌洗,清除致滑膜炎的炎性因子。
非药物性保守治疗:是骨性关节炎最基础的治疗方式。其他治疗方式包括药物治疗及微创手术、开放手术治疗等,均应在此基础上进行。对于初次就诊但症状不重的骨性关节炎患者而言,这应该是临床医生首先推荐的治疗方式。
关节软骨是关节内包绕骨端的保护性衬垫,如果关节内的软骨退变,发生进行性破坏,便会发生骨性关节炎。在该病的早期阶段软骨表面肿胀,并会丧失一些蛋白聚糖和其他的组织成分,软骨内出现裂隙和小凹陷。
骨关节炎疼痛最主要的特点是
1、骨关节炎疼痛主要特点 骨关节炎的疼痛最主要的特点是静止痛,一般没有明显的损伤,容易反复发作,持续时间长。因此,如果发现关节有疼痛、功能发生障碍时要及时到正规的医院进行对症治疗。
2、骨关节炎尤其好发于一些中老年人的身上,常见的症状是疼痛感,还有会表现出肢体僵硬,可出现关节挛曲不稳定有,疼痛感,严重的话甚至伴有关节畸形伴脱位的症状。 疼痛:疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。
3、骨关节炎的临床主要的症状包括以下几种:第疼痛。他的疼痛的主要叫静息痛,休息的时候一般不疼,当下地活动的时候会出现关节的疼痛,经过活动以后疼痛又会有一些缓解,但是继续再活动还会再加重,这个叫静息痛。第会出现关节的肿胀。
4、骨关节炎的临床表现主要为关节疼痛及活动受限两种症状,具体情况如下:关节疼痛:随病情进展,疼痛加重。关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,负重和关节活动过多时,疼痛又加重。严重时,休息静止状态也表现有疼痛症状;功能受限:关节静止一段时间后,开始活动时关节受限,稍活动才可缓解。
5、疼痛:是最主要的症状,主要包括运动后疼痛,以及休息时静息痛两种。当软骨磨损之后,炎症反应刺激到软骨下骨时,就会产生剧烈的疼痛。发凉、发沉:也是早期关节炎的一种表现,当软骨受到炎症刺激时,会出现不定位的一些发凉、发沉等表现。其他症状:还包括肿胀或不适、无力、打软腿等。
骨关节炎的临床有哪些表现?
手部症状如果股关节炎发生在手指关节骨关节炎疼痛部位,指间关节最长受累骨关节炎疼痛部位,尤其是远端指间关节骨关节炎疼痛部位,其特征性改变为指关节背面骨关节炎疼痛部位的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节,这种结节法阵很慢,只有少数患者最终会出现远端关节的屈曲和外斜畸形,如果第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成“方”形手,但这种畸形在中国人中少见。
这种边缘赘生在X线片上表现为骨赘或称“骨刺”。其骨关节炎疼痛部位他骨改变表现为关节面以下有大小不等的囊腔形成和软骨下骨的再塑造。 膝关节的骨性关节病在股骨髁、髌骨关节面和胫骨上可见关节软骨被侵蚀,髓组织暴露 滑膜的变化是后期现象,包括纤维变性、肥厚和炎症。它很少会发生象类风湿性关节炎那样的炎性病理变化。
膝骨关节炎早期可能表现为轻微的不适或膝部怕冷,关节僵硬但活动后会有所改善,剧烈运动时可能会出现急性炎症,经过休息和治疗后缓解。在早期,膝部酸痛会在行走后暂时消失,但随着疾病发展,活动时疼痛加剧,上下楼梯、下蹲和站起变得困难,可能需要手撑膝盖以协助。
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