强直性脊柱炎髋关节有时痛有时不痛怎么回事
强直性脊柱炎患者出现髋关节痛髋关节疼痛与脊柱炎，要积极治疗髋关节疼痛与脊柱炎，如果不积极治疗，可引起关节间隙变窄，需要做髋关节置换。治疗首先应根据病情用非甾体抗炎药，如果病情严重，考虑用生物制剂抑制炎症，或者需要用免疫抑制剂，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
肌肉肌腱拉伤髋关节疼痛与脊柱炎：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。关节炎髋关节疼痛与脊柱炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。
可能是股骨头的坏死，比如长期应用激素或者饮酒或者是减压病，这个时候可以引起股骨头的缺血坏死，而造成髋关节的疼痛。可能是髋关节的一些肿瘤性的疾病，比如骨巨细胞瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤，这些骨肿瘤可以造成髋关节的疼痛。可能是类风湿关节炎、强直性脊柱炎累及到髋关节，也会出现髋关节疼痛。
当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄。强直性脊柱炎的病理改变包括肌腱骨附着点炎（腱端炎）和滑膜炎。在强直性脊柱炎的中轴关节，导致关节损害和强直的病理改变主要是腱端炎。
有时候晚上睡觉会出现这种问题，导致翻身困难。导致关节炎。强直性脊柱炎会影响身体的很多其髋关节疼痛与脊柱炎他部位和关节。④有些人会出现疲劳、发热、消瘦等现象，视力受损。此外，可能还有压迫性神经炎、坐骨骨折脱位或坐骨神经痛。强直性脊柱炎是一种严重的疾病，因为它是有害的，没有彻底的治疗。
髋关节疼痛是怎么回事
导致走路时髋关节疼痛的原因非常多，有可能是由于髋关节损伤导致的。髋关节各种急、慢性损伤，包括运动过量都可以导致髋关节在行走时疼痛。
髋关节疼走路响可能是由于髋关节的盂唇损伤，导致的关节盂唇受到过度的挤压或者反复磨损引起髋关节关节盂唇与股骨头的撞击，引起关节响声以及疼痛的症状。还有可能是由于臀大肌肌腱或者髂胫束在髋关节屈伸活动的时候，在股骨大粗隆表面滑过导致髋部疼痛，同时伴有弹响声。
第骨关节炎引起左髋关节疼痛。伴随着年纪的增长，身体的优质蛋白质会慢慢外流，那样便会造成 髋关软骨出现损坏衰退的状况。而软骨在骨节中可以具有载重和缓存的功效，当髋关的软骨出现损坏之后，便会造成 左右骨节的骨质增生直接接触，进而引起不一样水平的疼痛。
患者出现髋关节疼痛，存在多种原因，因为髋关节属于较大关节，在髋关节周围存在骨性结构，如髋臼、骨盆、股骨头、股骨头颈结合区、大小粗隆等，此类骨性结构引发疾病都有可能造成髋关节疼痛，需要进行骨性结构治疗。若保守治疗无效，患者需要进行手术治疗，改善骨性结构撞击、发育不良等引发的症状。
髋关节疼痛的原因有很多，最常见的就是关节炎、骶髂关节炎、致密性骨炎、外伤、软组织损伤、滑囊炎、滑膜炎等。这些情况都是可以导致髋关节疼痛的。当然，股骨头坏死、髋关节骨折等，也是可以导致局部疼痛的。导致这种情况最常见的原因，还是考虑和慢性劳累、劳损、受凉、剧烈运动等有关系。
强直性脊柱炎髋关节痛怎么办
强直性脊柱炎累及髋关节可以通过药物治疗和手术治疗。药物治疗：①控制病情活动，影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，现在最新的还有生物制剂。适用于病情活动的AS，伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药：适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。
强直性脊柱炎目前治疗的主要方法有对症治疗和手术治疗，治疗主要作用是缓解疼痛、预防畸形，使椎体强直于功能位，方法如下：第疼痛时应卧床休息，防止发生驼背。第疼痛时可应用非甾体类的消炎药，如消炎痛、美洛昔康、塞来昔布、萘普生、保泰松等。
再就是使用改善病情的抗风湿类药，常用改善风湿、抗风湿的药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺等，还可以考虑用生物制剂治疗，按照目前治疗指南，可用于强直性脊柱炎的制剂包括肿瘤坏死因子-α抑制剂、白介素-17拮抗剂、蛋白酪氨酸激酶抑制剂。
早期可以行膝关节和髋关节滑膜切除、关节清理术，晚期可以行关节松解、截骨和关节置换术。目前关节置换术应用比较广泛，主要用于关节畸形、活动明显受限时。 强直性脊柱炎并发驼背畸形时可行脊柱截骨矫形术。
强直性脊柱炎累及髋关节怎么治疗?
1、强直性脊柱炎髋关节疼痛与脊柱炎的晚期一般会侵犯多个组织，形成比较严重髋关节疼痛与脊柱炎的功能缺失，比如侵犯髋关节导致髋关节僵硬，此时应该做全髋关节置换术。如果强直性脊柱炎侵犯脊柱，导致脊柱的严重畸形，可以施行外科手术治疗，做椎体的楔形骨切除。如果侵犯骶髂关节，导致骶髂关节炎，从而出现严重的疼痛，可以使用非甾体抗炎药物治疗。
2、强直性脊柱炎患者出现髋关节痛，要积极治疗，如果不积极治疗，可引起关节间隙变窄，需要做髋关节置换。治疗首先应根据病情用非甾体抗炎药，如果病情严重，考虑用生物制剂抑制炎症，或者需要用免疫抑制剂，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
3、强直性脊柱炎的治疗方法是要休息，进行均衡的营养和适当的体育锻炼，可以口服非甾体类的抗炎药缓解症状，也可以口服缓解症状的药物，比如甲氨蝶呤等药物进行治疗。目前比较新的治疗方法是可以应生物制剂，如肿瘤坏死因子的抗体等药物抑制体内的炎症反应，控制疾病的进展。
4、强直性脊柱炎一般先通过保守的方式进行治疗，从而延缓病情的发展，改善临床症状。如果对关节产生严重影响，可以通过手术的方式进行处理。强直性脊柱炎是临床常见的一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫科的治疗范围，通常强直性脊柱炎主要的病变部位为骶髂关节、脊柱，以及外周关节，刚开始时症状不太重。
5、如果强直性脊柱炎一直在活动，可以加用一些激素，如果除外体内有结核病灶的情况下，可以用生物制剂，生物制剂可以把特殊的炎症因子中和掉，就不会发生强直性脊柱炎的靶向器官的钙化、骨化，是早期的治疗。
6、病情分析髋关节疼痛与脊柱炎： 您好，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，可侵犯脊柱各关节，也可累及髋关节、膝关节等引起腿疼，目前没有根治方法，可以用吲哚美辛栓肛塞，口服双氯酚钠酸、布洛芬等，疼痛严重时可短期应用糖皮质激素如强的松等。
用户评论