系统性红斑狼疮的诊治
《红斑狼疮中西医结合诊治》是一部详尽的专著，分为25章，深入探讨了这一复杂疾病。首先，它剖析了中西医对于红斑狼疮及其相关疾病的独特见解，包括SLE（系统性红斑狼疮）的定义、分类、活动度评估以及环境和流行病学因素的影响。
SLE的诊断和治疗应包括如下内容：明确诊断：典型的SLE患者（如面部蝶形红斑）临床上不难判断，但更重要的是认识早期不典型的SLE表现，以避免诊断和治疗的延误。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因未明， 病机复杂，病势缠绵，以女性较为多见，且常发生于育龄妇女，治疗颇为棘手。长期从事风湿病之临床研究，且学识精深，积验丰厚，对系统性红斑狼疮（SLE） 的临证施治，讲求辩证，方法独特，用之每每获效。治疗系统性红斑狼疮方面的经验介绍如下。
早确诊、早医治早确诊、早医治，初期诊治和医治能够预防和减缓系统性红斑狼疮患者机构部位的不可逆病理学损害和比较严重并发症。恰当服药，慎重停减药恰当服药，慎重停减药，患者应按时定量分析吃药，不必私自忽然撤药或更改药品使用量，以防造成疾病不断或加剧。
如何知道自己的髋关节疼是不是股骨头坏死呢?
早期股骨头坏死症状狼疮肾炎出现髋关节疼痛：早期是治疗股骨头坏死的黄金时期狼疮肾炎出现髋关节疼痛，早期主要症状表现就是髋关节酸痛狼疮肾炎出现髋关节疼痛，侧臀部或腹股沟或腰部疼痛，膝关节部位牵拉性疼痛，下肢畏寒、无力，并伴有酸痛感。但是这些症状不一定同时出现。中期股骨头坏死症状：这个时期多以跛行、行走疼痛、髋关节功能受限等为主要表现。
对于有激素使用史或是长期酗酒以等容易导致股骨头坏死的经历的患者，如果出现大腿根疼痛，就应该考虑是否患有股骨头坏死。髋关节僵硬症状髋关节僵硬可能是由于先天畸形、长期酗酒、使用大量激素等原因导致的，如果髋关节僵硬得不到及时、有效的治疗，那么就有可能成为股骨头坏死的早期症状之一。
去医院排一个髋部的X片，看看是不是股骨头坏死.从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症：（1）髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。（2）髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
股骨头坏死的症状 股骨头坏死的症状主要是与坏死的程度轻重有关，如果只是轻度的股骨头坏死，表现的症状主要是髋部疼痛，以隐性钝痛为主，走路时间长疼痛就特别严重。如果坏死引起炎症，水肿，局部就会红，肿，热，痛，甚至出现剧痛。
髋关节僵硬，活动受限 这是股骨头坏死明显的前兆，让自己身体的活动严重地受到狼疮肾炎出现髋关节疼痛了限制。在生活当中，会让自己在走步的时候都会加重疼痛感，给自己的生活带来很大的不便。这时别让自己产生误诊，一定要做出应有的检查，才不会让身体髋关节产生无力的现象。
股骨头坏死是由股骨头血运受阻，关节头或关节腔遭受破坏而引起的头部骨质供血不足，属于骨科的慢性疑难病症。如果患者发现髋部或膝关节以上部位疼痛，就应该到正规医院拍X光片或做CT检查，一旦确诊为股骨头缺血性坏死，应极早治疗，早期治疗所需的时间短治愈率高。股骨头坏死早期的症状以疼痛为主。
系统性红斑狼疮的临床表现
1、系统性红斑狼疮的临床表现复杂多样，病程迁延反复，大多数患者在起病的初期会出现发热、乏力之类的表现，同时蝶形红斑在系统性红斑狼疮的患者中也往往比较常见。肾脏、神经系统、血液系统、肺、消化系统在系统性红斑狼疮的患者中，也可以出现累及，狼疮的患者也会出现关节疼痛之类的表现。
2、系统性红斑狼疮的临床表现为：①患者出现对称性皮损，患部对日光敏感，春夏加重。②患者面部有典型蝶形红斑，严重者，可有全身泛发性多形性红斑。
3、查血常规提示三系减少，补体进一步降低，双链DNA抗体的进一步升高。或者出现了炎症指标，比如血沉、C反应蛋白明显的升高。同时出现了高球蛋白血症，出现了类风湿因子的阳性，或者血常规提示血小板明显增快。通过以上的这些临床表现和活动的指标就能够综合的判断，目前是处于系统性红斑狼疮的活动期。
股骨头疼怎么办
1、所以出现股骨疼痛的症状，首先患肢避免负重活动，卧床休息，抬高患肢，给予适当的外用消炎镇痛药物缓解症状，或者是理疗辅助治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后，选择更加合理的治疗方法，让股骨疼痛的症状得到及时、有效的改善。
2、如果病人是由于患有股骨头坏死而产生股骨头疼痛，就要针对股骨头坏死采取对症治疗。可以给予病人减轻负重，卧床休息，同时进行下肢牵引。另外也可以进行早期的股骨头内减压术，以减低股骨头内压力，可以改善局部的血液循环，缓解疼痛。
3、对因治疗：根据具体的情况做针对性治疗，如保守治疗、微创治疗、关节置换手术治疗。有时还不是骨头，所引起的疼痛，需要做其他的针对性治疗。
4、可以做动态的髋关节检查，就能够明确诊断，需要手术修复，解除撞击处的增生才能够恢复。股骨头无菌性坏死，临床上比较常见，特别是长期大量饮酒，存在长时间使用激素病史的病人，可以做髋关节的磁共振检查进行明确诊断，治疗上要看股骨头坏死的分期，进行手术改善血液循环状态或者髋关节置换。
5、股骨头疼怎么办：如果股骨头疼痛是由于股骨头无菌性缺血性坏死所引起的，给予积极的保守治疗之后如果不能缓解症状，可能需要考虑进行关节置换手术进行彻底的治疗。
髋关节疼节疼是什么原因
1、通常狼疮肾炎出现髋关节疼痛，髋关节疼痛是由腰椎间盘突出或骨膜炎等疾病引起狼疮肾炎出现髋关节疼痛的。如果在走路时感到一侧髋关节疼痛，最好去医院进行X光检查，以确定病因和治疗方法。髋关节疼痛在临床上常见于股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。
2、第髋关节滑膜炎狼疮肾炎出现髋关节疼痛：最多见狼疮肾炎出现髋关节疼痛的原因是髋关节滑膜炎，主要是由于平时过多狼疮肾炎出现髋关节疼痛的运动，超过正常限度的运动都会引起髋关节所受的负荷过多，会出现滑膜的刺激，滑液分泌增多，就表现为髋骨关节的酸痛。
3、髋关节疼痛的原因有很多，最常见的就是关节炎、骶髂关节炎、致密性骨炎、外伤、软组织损伤、滑囊炎、滑膜炎等。这些情况都是可以导致髋关节疼痛的。当然，股骨头坏死、髋关节骨折等，也是可以导致局部疼痛的。导致这种情况最常见的原因，还是考虑和慢性劳累、劳损、受凉、剧烈运动等有关系。
4、人体的髋关节属于大关节，而且还要经常负重活动，可以导致多种病变，使病人产生髋部疼痛的现象。比如，病人髋部的肌肉、软组织有疲劳性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积，病人就会感觉到髋部酸痛，有轻度肿胀，影响髋关节活动。
5、导致病人出现髋关节疼痛的原因有很多，比如病人的髋关节部位由于久站、久蹲或者长期慢性劳累、劳损，导致髋部关节囊、韧带、肌肉等组织发生损伤，在活动关节时就会有疼痛感觉。另外，由于病人患有髋关节的滑囊炎或者局部筋膜炎，也会产生疼痛。
股骨头坏死患者自测红斑狼疮方法
1、有没有长期的饮酒、吸烟等好发因素；有没有长期服用来源不明的药物，某些来源不明的保健品，其中就有可能含有激素。不知情的情况下长期服用，可能产生股骨头坏死，这样的病例屡见不鲜；患有自身免疫性疾病，需要大量的激素来治疗。
2、当红斑狼疮患者，在病情发展时，或因长期服用类固醇激素等原因，可造成SLE的患者的骨骼发生缺血性骨坏死，好发部位在双侧或单侧的股骨头，患者可出现关节疼痛，以胯部牵连性疼痛为早期表现。在X线上可表现为骨质发生片状缺损，继而出现局灶性的新骨致密点。
3、长期使用激素 激素性股骨头坏死是临床中极其常见的，有一些患有免疫性疾病的患者，如系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等，在某些情况下必须应用激素才能控制病情，这时激素的使用是不可避免的。
4、双侧股骨头坏死的患者因其两侧病变进展速度不同，通常首先一侧出现症状，但两年内有约72的患者双侧均出现症状。除去红斑狼疮患者，该病的男女比例为7/3。该病起病隐匿，并无特殊症状和体征。髋关节周围出现定位不清的隐痛，常发生于骨盆下部、大腿内侧和臀部，这些对早期诊断有所帮助。
5、斑块或丘疹，上覆盖有较薄的没有黏着性的鳞屑；还可能表现为盘状红斑、斑块，表面附有黏着性鳞屑。
6、引发股骨头坏死的其中一个原因是使用时间长、剂量大和不规范的使用激素。而红斑狼疮患者为了治疗疾病，就需要长期的使用糖皮质激素，当长期使用糖皮质激素达5年以上，或是使用激素的量骤变，就可能引发股骨头无菌性坏死，发病的几率约为5%。
用户评论