（膝关节置换术的诊断依据）膝关节置换畸形测量

膝关节坏到啥程度,才要关节置换?

1、就是做膝关节置换畸形测量的最多的，就是膝关节的股性关节炎，也就说老化性的关节炎，这个这样的疾病是最多的。那么另外还有一些比如说类风湿性关节炎，强直性脊柱炎或者创伤关节炎，膝关节置换畸形测量我们都会选择这种关节置换的手术，来解决它最后的一些病变。那么其实最多还是一个膝关节骨性关节炎应该是占到80%左右的病人。

2、膝关节置换又称为人工全膝关节的置换，是指在膝关节骨性关节炎发展到一定程度后，通过保守的治疗以及微创的关节镜治疗等效果不好，尤其是软骨层明显磨损、不能恢复的患者，行走疼痛无法忍受的时候可以行的一种人工关节置换。

3、骨膝关节周围的股骨或胫骨平台坏死，第三种情况，通常是由于血液供应不足导致关节组织的死亡。这种情况也可能需要膝关节置换来恢复功能。 膝关节置换手术通常分为几种方法，包括表面置换、单髁置换、截骨术等。这些方法根据患者的具体情况选择，旨在最小化创伤并最大程度恢复膝关节功能。

膝关节置换的成功率有多少【类风湿关节炎关节改变】

1、目前不同文献、不同机构报道成功率也不一样膝关节置换畸形测量，但多数都在90%以上膝关节置换畸形测量，部分文献称成功率为95%-98%。手术早期失败原因主要在于早期感染，发生率在1%-5%，远期失败膝关节置换畸形测量的原因可能包括假体无菌性松动、假体周围骨折、假体感染等。全膝关节置换手术后10-15年假体生存率基本在95%以上，平均生存期在20年左右。

2、② 人工关节置换术 是一种挽救关节畸形和缓解症状的手术，其中髋、膝关节是目前临床置换最多的关节。其术后十年以上的成功率达90%以上。

3、在现阶段进行全膝关节置换手术的成功率还是比较高的，但是手术之后，若是不严格进行功能锻炼、复健的话，则可能会出现肌腱粘连，影响到术后的恢复。简介一般资料 本组32例（38膝），其中男10例，女22例膝关节置换畸形测量；年龄36～76岁，平均55岁。

4、膝关节指的是大、小腿骨之间的软骨，若磨损到不堪使用，可置换人工膝关节，根据健保局统计，每年约有2万人次置换人工膝关节，其中女性占7成以上，医师提醒，体重与使用率都会影响人工关节的使用年限，基于置换人工膝关节就是要维持正常活动，特别建议患者术后要控制体重，以降低软骨的磨耗。

膝关节置换治疗膝关节痛和歪腿畸形

膝关节置换手术最常见的是膝关节表面置换。髋、膝关节置换是近20-30年最成功的外科技术之一。可以消除关节疼痛、恢复正常功能、纠正关节畸形，是性价比比较高的手术。表面置换是治疗关节因为软骨破坏而丧失了活动度，以及出现疼痛、畸形。表面置换像房子装修，把墙表面凸凹不平的地方去掉，用装饰材料装平。

膝关节置换术用于改善膝关节畸形、重度膝关节疼痛、膝关节活动障碍等方面，它的适应症比较广泛，但不能滥用，主要包括：膝关节骨性关节炎、类风湿性膝关节炎、风湿性膝关节炎、创伤性膝关节炎、膝关节骨病与软骨坏死、膝关节肿瘤，严重膝关节内外翻、畸形等。

关节外畸形的全膝关节置换通常需要全面评估畸形发生的部位，畸形的角度以及畸形对手术操作的影响，以决定畸形是通过关节内矫正还是关节外矫正；是一期矫正畸形并关节置换，还是分期进行。通常，远离关节面、单平面、角度相对较小的畸形可以通过关节内矫正。

膝关节置换术后多久能正常生活?有什么依据呢?

1、膝关节手术之后第二天膝关节置换畸形测量，若患者的身体状况及者病情允许膝关节置换畸形测量，可以离床下地做简单活动，早期下地需要使用保护性拐杖或者助步器，避免摔跤。术后病人早期活动不可能马上和健康人一样，健步如飞，也要通过循序渐进开展康复训练，逐步恢复正常行走，然后投入到日常生活以及工作当中。

2、至少要一个半月以上，根据大多数患者临床上的研究得出需要9到13周的时间。虽然有的患者可能康复能力比较好一点，恢复的比较快，在一个半月以后基本上可以进行一定的行走或者站坐，但还是不建议过度的甚至频繁的去做这种动作。

3、病人膝关节置换手术后，通常2-4周可以正常走路，具体情况如下，膝关节置换手术后1-2周内，病人由于局部肿胀、疼痛，会影响负重行走，此时通常需要辅助助步器进行行走，才可以恢复正常的生活。在两周之内，逐渐增加膝关节的活动范围和膝关节周围肌肉力量、强度的训练，能够使肌肉力量得到显著改善。

4、现在的膝关节置换手术，已经称为全膝微创手术，患者可以在手术当天，即术后6-7小时下地活动。术后1-2天像正常人一样走路，1-2月可以背包出去旅行。所以，应该更新对全膝关节置换手术的观念。

5、膝关节置换术后多久能正常走路，需要根据术后的膝关节恢复情况而定。膝关节置换术后，建议患者早期进行功能锻炼以及行走练习，在麻醉清醒并且体力允许的情况下术后第2天可以下床行走，但需要有人搀扶或使用辅助用具。在术后1-2周左右基本可以独立行走，但因创伤反应，会出现疼痛等现象。

什么是人工膝关节置换?

人工膝关节置换适用于膝关节病变、畸形或严重磨损导致疼痛，影响日常活动的情况。 膝关节置换手术涉及移除受损关节，并安装人工假体。 手术过程中，医生会根据患者的骨骼大小选择合适的置换关节型号和垫片厚度，并测试膝关节活动功能。 骨头上打孔后，安装合适的置换假体和垫片，完成手术。

人工关节置换是上个世o骨科手术最伟大的突破之一，而人工膝关节技术是所有人工关节置换中最成功的一个。这种技术虽然比“换轴”式的膝关节置换的手术难度要加大，但是对病人的创伤却很小、恢复快，同时这种人工关节面的使用寿命更长。

当人体的膝关节出现病变和畸形，十分疼痛严重影响日常生活行为，经过保守治疗并不起效或者是效果不理想的人群就可以进行人工膝关节置换手术。膝关节置换手术是将损坏的关节取出将人工假体安装进去的一种手术。现在手术技术逐渐完善，已经解决了许多膝关节严重病变人群的病情。

首先，简单介绍一下这个手术，人工膝关节表面置换术是一个更换“零件”的手术，就是将损坏的膝关节更换为人工的膝关节（又称为人工假体），所谓表面置换术就是仅仅将膝关节的“关节面”换掉，而构成膝关节的大部分骨质和周围的韧带是保留的。