怎么检查病人的关节及肌肉?
下肢长度的测量：尺量法。病人平卧，双腿并拢，由髂前上棘达足内踝的距离可代表长度；垫高法。对下肢不等长病人，在站立位，用不等厚度类似的鞋底形状的木板，垫高短腿，使两侧髂前上棘在同一高度。所垫木板厚度即等于腿短的长度。四肢周径的测量：选择肢体肿胀或萎缩明显的部位，用皮尺测量周径。
半月板损伤，半月板为纤维软骨组织，普通X线及CT无法显影，首选MR（磁共振）检查。前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤，因为其为软组织结构，普通X线及CT无法显影，首选MR（磁共振）检查。
首先应该观察病人的整体，包括骨骼发育、肌肉状态、身体姿势、步态等，然后针对患部畸形、肿胀、皮肤情况，如颜色、瘢痕、创面、分泌物等仔细观察。 身体姿势：冠状面观。病人直立时，脊柱呈一条直线，双肩和胸部对称，两髂棘连线与躯干垂直，双下肢靠拢，大腿呈轻度内收，髌骨向前，足跟直立，足平地面，内侧显足纵弓，悬起。
肌骨超声：检查范围：主要用于肌肉、骨骼、关节、肌腱、滑囊、神经等部位的检查，可以检测软组织水肿、肌肉拉伤、韧带断裂、骨肿瘤、局部骨折等病状。此外，它特别适用于一岁以下的婴幼儿，用于筛查其髋关节相关发育情况。特点：无放射性，对身体无害，检查时需要患者配合医生的指导进行侧身或屈膝等动作。
各个健康体检中心，都有骨密度检查项目，和动脉血管硬化项目检查。肌肉没有拉伤，没有特殊情况，不用做检查。如果是受到外力的撞击，受到了伤害，可以到骨伤医院 进行检查。
空罐试验，即Jobe试验，是肩袖肌肉，特别是冈上肌功能的直观检验，通过手臂的自然动作和检查者的轻推，揭示肌肉损伤的迹象。Gerber抬离试验则揭示肩胛下肌腱撕裂，当患者试图抵抗医生的推力时，力量的减弱可能预示着肌腱问题。
膝关节内翻屈曲畸形患者行初次膝关节置换的术中处理
1、膝关节置换术后，病人髋关节、踝关节功能不受影响，可以通过锻炼踝泵运动，保证踝关节活动度，做直腿抬高的训练，在康复师辅助下做股四头肌牵拉、训练，保证肌肉力量，为提前下地做准备。术后拆线后，进行早期康复，包括关节松动术。
2、切口显露：以前正中切口最常选择使用。此外还有：髌旁直切口，内侧髌旁直切口，外侧髌旁直切口，内侧髌旁小切口，内侧髌旁小切口，膝关节外侧入路，股四头肌中间入路等。松解软组织：针对内翻畸形、外翻畸形、固定挛缩畸形实施相应的松解术式。截骨：屈伸膝间隙技术、关节线技术、导向器使用。
3、患者有腹泻的情况，护士应进行评估后，再为患者进行擦洗，更换床单。
双侧膝关节轻度屈曲畸形10℃需不需要动手术?
1、如果不影响行走困难，最好不要手木。可用坚持运动，和配合物理治疗逐渐康复。
2、反复多次手法 *** 和石膏固定，逐渐使膝关节屈曲。无效者需行经皮髂胫束切断术，并用支具维持。顽固病例需施行股四头肌延长术，必要时尚需作髌韧带、髂胫束、前方关节囊和后交叉韧带松解或延长术，折叠缝紧后方关节囊和前交叉韧带。4 先天性膝反屈 先天性膝反屈又称膝过伸畸形。
3、膝关节超伸可以恢复，膝关节超伸是指膝关节屈曲功能正常，但膝关节有超伸表现，症状较轻者可自然痊愈，症状严重则需要通过手术进行矫正，临床表现为侧位观察膝关节后凸，下肢呈后凸弓形，下肢全长X光片可以测量膝关节超伸角度。治疗可选择支架固定，轻度超伸患者可用支架辅助行走，避免超伸畸形逐渐加重。
4、双膝间距10cm以上的膝内翻和内踝间距10cm以上的膝外翻考虑手术。手术年龄尽量推迟到12岁以后。
5、在下列情况时，禁忌行人工全膝关节置换术：（1）膝关节周围肌肉瘫痪；（2）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。根据经验，严重屈膝挛缩畸形（大于60度）、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。
膝关节畸形简介
1、膝关节外翻畸形也就是X型腿，见于小儿佝偻病所导致的畸形，见于中重度的患者，其因就是由于维生素D缺乏，导致钙和磷代谢障碍，从而导致骨质软化、肌肉松弛。患者早期下地负重过早或者负重过多，导致关节负重下变形，而引发膝关节畸形改变。还有是先天性因素，父母一方有膝关节外翻畸形，是因遗传因素决定。
2、膝关节畸形一般发生在骨性关节炎晚期，膝关节内侧间隙一般狭窄。大部分发生在年龄较大患者，由于膝关节长期使用会对膝关节软骨发生磨损、变薄、脱落，半月板发生退变、磨损甚至移位，导致关节间隙改变，两侧关节间隙不等宽。大部分膝内侧关节间隙狭窄常见发生膝关节内翻畸形，如果出现膝关节内翻畸形需要及时就医。
3、膝关节的先天性畸形，包括膝内翻和膝外翻，是儿童下肢常见的一种畸形。这两种情况分别表现为膝部向内或向外的成角。其成因大致分为生理性和病理性两类。生理性的可能源于新生儿和婴儿下肢的正常弯曲，这是宫腔内体位的影响，通常在发育过程中会自我矫正。
4、先天性膝关节畸形是一种出生时即存在的膝关节结构和功能异常。膝关节作为人体中最大的、构造最为复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和前方的髌骨组成，其主要功能包括屈膝和伸膝，半屈曲状态下还具备轻微的旋转运动。膝关节周围环绕着韧带，这些韧带起着稳定关节的关键作用。
5、常见的膝关节畸形包括膝外翻、膝内翻、膝关节屈曲畸形。当两膝并拢时，两踝不能并拢称为膝外翻，俗称X形腿。其多由于遗传因素导致，尤以新生儿佝偻病为多见。反之两踝关节并拢，两膝不能并拢则称为膝内翻，俗称O型腿，多发生于青少年或骨质疏松的病人。
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