关于足踝部损伤和畸形,早期有什么不同?
1、足踝部畸形：拇外翻，拇内翻，锤状趾，交叉趾，类风湿性关节炎、平足、高弓足、马蹄内翻足等。拇外翻 锤状趾 平 足 足踝部骨关节炎： 跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝骨关节炎。
2、足踝畸形并不是都要手术治疗，因为足踝畸形在早期的时候可以不用手术，通过保守治疗，比如鞋垫、矫形支具、调节控制等进行纠正，但畸形发展到一定的程度后，通过保守治疗方式并不能够完全纠正时，一般就建议手术治疗。这些疾病的早期是可以先打石膏来矫正的。
3、病因不同、症状表现不同。足内翻是一种足部畸形，主要是由于脚内侧韧带松弛或肌肉不平衡导致的，表现为足部向内倾斜，内踝骨突明显，步态不稳。足踝畸形则是指足踝关节的结构异常或发育异常，可能是先天性的，也可能是后天因外伤或疾病引起的，表现为足踝关节的形态异常，如关节僵硬、畸形等。
踝关节炎也能换活动关节了!
1、随着踝关节炎发展，患者会出现疼痛、功能障碍。这种情况下如果经过保守治疗，包括药物治疗及休息，无法缓解，可以选择踝关节融合或踝关节置换。踝关节置换术在国内开展相对较少，主要是由于费用和假体方面的原因。踝关节融合是将踝关节固定在屈曲90°位，将踝关节面磨除后，使胫骨和距骨长到一起，减轻疼痛。
2、后期的关节已经有很明显的关节炎，这时候可以进行关节融合，或者人工踝关节置换。
3、踝关节置换一般在以下三个情况下进行：退行性疾病、炎性关节病、创伤性关节炎。
4、一般说来，术后三个月，患者的日常活动可渐恢复正常。患者偶而仍会觉得肢体轻微肿痛或酸麻，只要没有疼痛加剧或出现感染发炎现象，就不必太在意，随着时间的推移患者感觉会渐入佳境。据国内外长期随访资料显示，一般情况下人工关节置换后10年假体的生存率可达95％以上，20年假体的生存率可达90％以上。
足踝畸形的病因及发展
病因不同、症状表现不同。足内翻是一种足部畸形踝关节畸形还能转动吗，主要是由于脚内侧韧带松弛或肌肉不平衡导致踝关节畸形还能转动吗的踝关节畸形还能转动吗，表现为足部向内倾斜，内踝骨突明显，步态不稳。足踝畸形则是指足踝关节的结构异常或发育异常，可能是先天性的，也可能是后天因外伤或疾病引起的，表现为足踝关节的形态异常，如关节僵硬、畸形等。
足踝，这个看似微小却至关重要的关节，是支撑踝关节畸形还能转动吗我们步履如飞的基础。它的健康与否，直接影响到我们身体的协调运动和平衡。人体站立、行走的每一寸，都始于足下的微妙调整。任何微小的力线偏离或肌肉力量失衡，都可能导致足部在着地、着力和应力分布上发生改变，从而引发或加剧足踝畸形的过程。
其原因和损伤机制分为两大类踝关节畸形还能转动吗：原发损伤：因创伤致小腿伸肌失神经支配，毁损或缺失、缺血坏死而发生伸踝关节力量丢失。造成踝关节跖屈力量相对较强，导致马蹄足的形成。
近年来，我重点关注成人马蹄内翻足的治疗问题，这是一个比较棘手的足踝畸形。
足畸形简介
1、脚高弓足是指脚底呈现一个略微凸起的弓形踝关节畸形还能转动吗，这种特殊的脚形叫做高弓足。高弓足是一种常见的足部畸形，主要表现为足弓略高或过高，足底呈拱形。这种畸形可能会给患者带来一些不适和困扰，脚弓过高还可能导致足部易受伤。
2、马蹄足畸形是一种足部畸形，表现为脚趾骨骼发育异常，形成类似马蹄的形状。 这种疾病可能是先天性的，也可能是后天由于外伤或其踝关节畸形还能转动吗他因素引起。 患者可能会经历跖屈畸形、足长缩短、脚底凸出和剧烈疼痛等症状，这些症状可能严重影响患者的行动和生活质量。
3、先天性外翻凸形足又称先天性距骨垂直足，是距骨头向内、向下脱位，使舟状骨与距骨颈部接触的一种畸形。约10%脑脊膜膨出患儿伴有此种畸形足。有大脑性瘫痪、三染色体症13～15或1多发性关节挛缩、多发性神经纤维瘤患儿都可出现此种畸形。 新生儿时期足呈船状，足趾和足跟向前后撬起、足底凸出。
什么情况需要进行踝关节置换
1、类风湿性关节炎踝关节畸形还能转动吗，踝关节疼痛、残留功能极差者；踝关节疼痛和踝关节的退变；距骨骨质尚好，踝关节周围韧带稳定性完好者；内/外翻畸形小于10°者；后足畸形可以矫正者。顽固性疼痛的踝关节和退行性改变但有足够稳定性的踝关节为使用踝关节假体的适应证。
2、踝关节置换术不能用于下肢力线严重异常的患者，或有严重畸形的患者。严重的膝内、外翻，后足内、外翻，或是踝关节肌力不平衡，也不能进行踝关节置换。下肢神经血管疾病，严重的骨折后畸形，以及其他全身状况不良的患者，也不可进行踝关节置换。
3、踝关节置换手术优势或者益处主要在于可以保留髋关节关节活动度，同时降低邻近关节发生关节炎概率。但弊端在于远期假体生存率比较低，出现假体松动、感染、力线异常、纤维粘连、术后疼痛等并发症可能性相对比较多。
4、弊端踝关节畸形还能转动吗：针对踝关节的像骨性关节炎，或者踝关节的暴力骨折有很多种方式来处理，比如骨折内固定，如果粉碎太厉害可以采取踝关节融合都是可行的办法。
5、严重的踝关节软骨和骨的破坏，导致患者踝关节的疼痛，僵硬，活动度下降。所谓终末期踝关节病变，只有行关节置换或关节融合手术。踝关节融合手术使关节固定，靠踝关节活动的失去来缓解关节疼痛，疗效确切。但是，当踝关节不能活动时，邻近关节将承受更大应力，而导致关节的退变，这对于年轻患者尤为不利。
6、如果是踝关节不稳引起的踝关节炎，就需进行韧带重建或韧带修复，使踝关节进行稳定，从而治疗踝关节炎。如果是由于力线不佳引起的踝关节炎，就需进行力线矫正，都可以很好地减轻踝关节炎症状，或治愈踝关节炎。若上述治疗效果不佳，则可根据情况做踝关节置换或踝关节融合，治疗踝关节炎。
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