单人提拉牵引复位治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折的方法
伸直型肱骨髁上骨折手法复位肘关节挛缩畸形牵引的方法有以下几步：第拔伸肘关节挛缩畸形牵引，一助手用双手握上臂向上拔伸，另一助手握前臂，沿肢体肘关节挛缩畸形牵引的纵轴向远端进行拔伸，拔伸的方向先顺势牵引，再沿肢体纵轴进行牵引，牵引的时间为3-5分钟，感觉重叠移位矫正。
手法复位和石膏托外固定的方法，一般使用于骨折没有移位的，肘部肿胀不明显的，桡动脉搏动正常的病人可以采取这种方法，一般固定4周左右就可以拆除石膏托外固定。
伸直型：手法复位外固定：受伤时间短，局部肿胀轻，没有血循环障碍者可进行。复位后用后侧石膏托在屈肘位固定4～5周，X线证实骨折愈合良好即可开始功能锻炼。伤后时间较长，骨折部出现严重肿胀者应卧床休息，抬高患肢，或用尺骨鹰嘴悬吊牵引，加强手指活动，待肿胀消退后进行手法复位。
有移位的骨折 在臂丛或全麻下手法复位，长臂石膏固定4～6周。手法复位的要点为：先纵向牵引纠正重叠移位，再侧方挤压纠正侧方移位，最后纠正前后移位。
手法复位手法复位是治疗骨折方法中最为常见，最为广泛的一种方法，相对来说也是最为安全的。注意：在手法复位后必须认真检查患者骨折部位的外形、长短，是否已恢复正常。建议：给予手法复位并进行有效固定后，可通过X线透视或CT，以明确复位的结果，如果复位不良，根据需要再予以矫正。
推荐在麻醉下试行闭合复位，满意后克氏针内固定术 骨折切开复位内固定术：如果闭合复位失败、或者存在血管神经损伤需要探查、开放性骨折等可以切开复位内固定术，切口根据情况选择外侧入路、前方入路。
肘关节的恢复训练
1、主要如下：肘关节伸屈功能锻炼：肘关节应屈至120°，伸至0°；腕关节伸屈：掌屈应达到90°左右，背伸应达到70°-80°；前臂旋后：旋前、旋后应达到0°。综上，上述功能锻炼能促进患者康复，临床上患者出现疼痛等状况多是因为功能锻炼欠佳，导致临床效果有所欠缺。
2、肘关节的屈伸：一般取坐位，手握拳，屈伸至活动度较远点，做的时候速度放慢一点，重复20次。前臂的旋转：将前臂平放在桌上，手握拳，保持上臂不动，缓慢旋转前臂，旋前旋后各20次。这些动作在锻炼一周以后，可以适当负重，可以从0.5kg小哑铃开始，负重锻炼能更好地恢复肌肉功能。腕伸肌放松。
3、如果行手术治疗，骨折比较稳定时可以早期进行肘关节的康复训练，比如术后2-3天之内可以被动行关节的屈伸运动，以及主动行关节周围肌肉的力量练习，防止形成深静脉血栓。如果肘关节骨折后进行石膏外固定需要制动6周左右，根据骨折的愈合情况才可以进行康复练习。
4、肘关节脱臼后最佳恢复训练时间是一周左右，患者要根据医生的要求进行训练。肘关节脱臼后一般伴有严重的韧带、关节囊损伤，这些软组织损伤比骨折本身更严重，所以无论是手术治疗还是石膏固定，都要在术后一周左右开始进行训练，有利于韧带和肌肉恢复。
5、病情分析： 这种情况如果肿胀已经消退，可以适当做局部的活动锻炼的。但应该适度，不要过度的屈伸关节，活动不引起很明显的疼痛为好。如果过晚活动有可能引起关节僵硬的并发症。 意见建议： 建议先逐渐活动，三周以上就可以尽量的加大活动量，一般三周或过度的屈伸也不会再引起其他并发症及韧带松弛的。
肘关节粘连松解术后病人的康复
1、肘关节骨折后僵硬的治疗方法，可以有热敷理疗，按摩发硬的软组织，并活动关节逐渐的加大屈伸的度数。经锻炼无效，需要考虑手术松解粘连术后要注意，不要手提重物，还要多休息，可以多吃蛋白质的食物，促进身体的恢复。也可以通过锻炼来促进关节功能的恢复配合热敷或者是推了你拿等中医治疗的方法来促进恢复。
2、锻炼前后，配合热毛巾湿敷，擦点红花油。锻炼前后，你可以用手轻轻捏拿肘关节周围的肌肉，以不感到疼痛为宜。锻炼每次可以进行15～30分钟，每天3～4次，如果感觉轻松，还可以再增加锻炼次数或时间。
3、指导意见：像你诉说情况，如果是已经一年，关节僵硬，活动度没有恢复正常，考虑术后关节僵硬，肌肉粘连，所以现在可以继续主动活动关节到疼痛幅度，然后逐步加大一点幅度，关键看功能锻炼能否恢复，如果是实在无法好转，才考虑松解术，当然松解术后也需要自己功能锻炼，不然还是会粘连。建议你结合实际情况考虑。
4、肌腱手术后常见关节僵硬、肌肉废用性萎缩、肌腱黏连。建议睡前热毛巾热敷。有条件者最好予神灯治疗仪或者微波治疗仪辅助治疗。白脉软膏外涂可以小角度活动关节5，联系收缩肌肉、肌腱功能，就算疼痛也要坚持。一个月后看回复情况，恢复的差可 以行肌腱松解术。然后放松，不断重复。
肘关节融合术术前准备
1、因此肘关节挛缩畸形牵引，应根据病人实际情况选择适应证肘关节挛缩畸形牵引，除非病情和职业需要肘关节挛缩畸形牵引，尽量少做肘关节融合术。肘关节融合在90°肘关节挛缩畸形牵引，前臂中立位旋前15°～20°，关节稳定、有力，可满足生活与工作需要，对参加体力活动肘关节挛缩畸形牵引的人更为适合。肘关节融合方法很多，因病理情况不同和骨性融合率低，大多在植骨融合方法上有所区别。
2、对于因神经病变或损伤导致的肌肉瘫痪引发的关节不稳定，仅靠肌腱转移无法维持关节稳定和恢复功能，局部关节固定能改善肢体功能的患者，关节融合术也是考虑选项。例如，脊髓前角灰质炎后三角肌瘫痪导致上肢无法上举，通过固定肩关节于功能位，利用肩胛胸间的滑动可以改善上肢功能。
3、*当肘关节伸直，前臂处于旋后位时，臂与前臂并不在一条直线上，前臂的远侧端偏向外侧，二者之间形成一向外开放的钝角，称为提携角，小于165°为肘外翻，170°-180°为直肘，大于180°为肘内翻。
4、呵呵，这个片子不是肘关节，这是膝关节。片子上问题严重的部位，是内侧胫骨平台的骨折和移位，这种情况一般需要手术治疗，恢复平台的解剖结构，再做稳妥可靠的固定。如果有规范的治疗和康复锻炼，大多数患者都能够顺利愈合，不会遗留什么病废（后遗症）。
桡侧发育不良是什么?应当如何治疗?
未治疗的畸形会随着骨骼生长而加重，手部功能受限，如掌指关节过伸、屈曲受限等。肘关节伸直位可能有僵硬，严重时可能影响手腕中心化手术。肌肉方面，桡侧伸肌发育不良，旋前方肌、桡侧伸腕肌等常缺失，而骨间肌、蚓状肌等不受影响。
A型病人，治疗初期主要通过石膏矫形，目标是纠正前臂桡侧的软组织挛缩，同时进行腕关节的被动伸展，保持手的功能。在8-10岁时，如果桡侧短缩影响到腕关节功能，可能需要进行“Z”型截骨和软组织松解手术。手术后，采用石膏固定肘关节在60°-70°屈曲、前臂旋后和腕关节功能位，固定时间通常为8-10周。
生长不足：此类问题影响手指或脚趾的正常生长。例如，尺侧生长不足、桡侧生长不足、尺侧发育不良、桡侧发育不良等。桡侧发育不良常见于漂浮指和桡柺手，而尺侧发育不良则可能表现为尺拐手或尺偏手。 分裂不足：指的是手指或脚趾未能正确分开，造成并指的情况。
纵向发育障碍的多样性 纵向发育不良涵盖多种复杂畸形，如海豹肢畸形，表现为中间节段缺失和肢体短缩，常见手部只有3-4指。此外，桡侧棒球手畸形涉及大鱼际肌缺陷，拇指发育不良，而尺侧列发育不良则可能伴有心脏、血液循环等系统异常。非手术矫正通常在早期进行，手术治疗则着重于腕部矫正、拇指重建等。
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