肩关节内旋障碍
肩关节肩关节内旋畸形的科德曼反常运动（Codmans paradox）具体是指肩关节经过外展和前屈两个连续的运动后肩关节内旋畸形，手掌方向出现了180°的改变。其具体的操作法肩关节内旋畸形：上肢下垂于躯干两侧，拇指向前，手掌向内侧肩关节内旋畸形；然后，上肢外展到180°。
肩关节痛的一般表现：急性期以肩部疼痛为主；慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关节痛，活动受限，常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍，影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显，数月后可见肩部肌肉萎缩，也可能出现钙化点。
肩部退行性改变：随着我们的年龄开始增长，身体的各个机能都开始进行退化，所以在现在很多的中老年人中都会存在肩周炎的危害。
下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
1、【答案】：C C.髋关节后上脱位即后脱位（髋关节屈曲、内收、内旋畸形）D.髋关节前下脱位即前脱位（髋关节屈曲、外展、外旋畸形）。
2、正确答案：C 解析：足蹬法（Hippocrates法）患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位 。复位时可听到响声 。
3、【答案】：E 髋关节后脱位常表现为患肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形。通常患者有暴力型外伤史，可在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显。可合并坐骨神经损伤，患者多表现为腓总神经损伤的临床症状，出现足下垂，脚趾背伸无力，足背外侧感觉障碍等。
4、【答案】：C 髋关节脱位表现：关节功能障碍，患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。
...活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触耐侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。
【答案】：C 分析：肩关节前脱位：外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。
[分析]跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。
用户评论