髋关节先天性脱位
【答案】：新生儿和婴儿期主要为会阴部增宽、患侧肢体缩短、关节活动首限、髋关节 呈屈曲外旋位．牵拉时有弹响并引发患儿哭闹；幼儿期单侧脱位呈跛行步态，身体向患侧晃动，双侧脱位呈“鸭步”，身体左右摇摆。
遗传因素 根据先天性髋关节脱位发病率与地域及种族密切相关，常有家族史，女孩多于男孩，提示本病与遗传因素有关。 髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛因素为主要发病因素 典型性先天性髋关节脱位的患儿，在胎儿期及出生后只有髋臼浅平，臼顶部发育不良，关节囊松弛等病理改变。
先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
成年男性病人也可考虑作Chiari骨盆内移截骨术，单髋脱位严重者可行股骨转子下截骨。
当母亲发现孩子肢体表现出异常时，尤其需要留意可能的先天性髋脱位。
如何判断宝宝是否髋关节发育不良?有什么办法?
1、观察宝宝的姿势：在宝宝躺下或坐下时，注意观察他们的腿部姿势。正常情况下，宝宝的双腿应该对称，膝盖应该能够轻轻弯曲。如果宝宝的一条腿明显比另一条腿短或者有明显的外展（向外旋转），可能是髋关节发育不良的迹象。注意宝宝的活动能力：髋关节发育不良可能导致宝宝的活动能力受限。
2、病情分析：你好，对于宝宝单纯性的臀纹不对称是不可以确诊是髋关节发育不良的。因为是发育不良不是脱位，所以是不会出现腿部的长短不一样。意见建议：对于髋关节的发育不良是和宝宝早产或者是多胎妊娠、遗传都是有一定的关系，具体是可以做X光片进行确诊。生活上是需要注意，不要把宝宝腿部裹得太紧。
3、髋关节脱位：临床症状 外观：大腿、小腿与对侧不对称，可表现为增粗变短或变细、外旋（单侧）；臀部增宽（双侧）。 皮纹：臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深和上移不对称。
宝宝2岁,患先天性髋关节脱位
～3岁幼儿胯关节畸形：大多数可采用手法复位和石膏固定达到治愈目的。在复位前必要时先采用双下肢持续皮牵引甚至股内收肌肌腱切断术。4岁以上：可采用沙尔特（Salter）骨盆截骨术治疗幼儿胯关节畸形，股骨颈前倾角超过45度者幼儿胯关节畸形，应加做股骨旋转截骨术。成年男性病员也可考虑做切瑞（Chiari）骨盆内移截骨术。
先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。
如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。 髋关节脱位手法复位怎么做 据统计，髋关节脱位在小儿和青少年中表现较为明显，主要有前脱位、后脱位和中心性脱位，部位不同，进行的髋关节脱位手法复位操作有差异，详情请看下面的介绍。
先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形，股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。主要表现为关节活动障碍、患肢短缩以及皮纹及会阴部的变化。尽早诊断，及时治疗。
您好 问题分析：对先天性髋关节脱位的治疗应强强早期诊断，婴儿期的治疗效果最佳，年龄越大效果越差，一般认为2～3岁后治疗 指导建议：治疗方法有闭合复位+支架，闭合复位+蛙式石膏幼儿胯关节畸形；闭合复位+旋转截骨纠正前倾角幼儿胯关节畸形；切开复位，并根据不同情况附加髋臼再造和各种截骨术。
小孩先天性髋关节脱位什么时候手术比较好
1、出生至1岁是非手术治疗的最佳时期。如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的，如果延误治疗，最终将导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残废。朋友你好先天性髋关节脱位的治疗效果与年龄有很大的关系。发现越早，治疗越及时，往往效果越好。
2、岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
3、有关资料表明，在一岁以前的治疗效果是最好的，越往后治疗难度越大，风险越大，治愈率越低。县级医院做得这种手术根本得不到专家的认可，当时我妹妹就是在县级医院做的手术，创口也非常大，像个蜈蚣。
4、通常需3～6个月的时间，患者年龄越小，固定时间相应越短。手术治疗（1）Salter骨盆截骨术Salter手术除了使股骨头复位之外，主要是使异常的髋臼方向变为正常的生理方向，相对增加了髋臼深度，使股骨头与髋臼达到同心。年龄在1～6岁的髋关节脱位者，包括手法复位失败者可采用此术。
5、家长您好！X片我已看了，1岁半的孩子，左侧髋关节完全脱位，建议手术治疗。这个年龄保守治疗发生 股骨头坏死 的风险较大。
怎么判断宝宝是否得了先天性髋关节脱位?该怎么治疗?需要注意什么...
1、先天性髋关节脱位的临床表现有：（1）站立前期：新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。⑧患侧髋关节活动少，活动时受限。
2、那如果可以早日看出孩子的异常，到医院进行检查后确诊为髋关节脱位，就可以让孩子早日接受治疗。可以通过观察孩子臀纹是否对称、走路的姿势判断，如果牵拉孩子的下肢的时候会发现发出响声，而且有时候孩子会哭闹不止。这些都是早期发现髋关节发育不良的征象。
3、新生儿髋关节脱位的表现：关节活动受限 在婴儿和新生儿时期，有暂时性关节功能障碍，呈某种固定姿势。
4、因此，6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是，由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片只有一片空白，因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害。10个月以上的宝宝可用X光确诊。先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗，非常重要。
5、先天性髋关节脱位是一种比较常见的骨骼畸形，它的病因不是很明确，可以有家族史。以女孩多见，男女之比为1：40 此病在小儿行走之前无明显症状，只有通过检查才能发现。
6、新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。
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