踝关节骨折的Lauge-Hansen分型
这种骨折由垂直坠落等垂直暴力引起，根据受伤时足部的跖屈或背伸状态，可分为跖屈型或背伸型，表现为前缘或后缘的压缩性骨折，严重时会导致胫骨下端的粉碎性骨折。以上各种分型是根据受伤机制和临床表现进行的细致划分，对踝关节骨折的诊断和治疗具有重要意义。
Lauge-Hansen 最初将踝关节骨折分为 4 型：旋后外旋型、旋后内收型、旋前外旋型、旋前外展型。第一个词代表受伤时足的位置，第二个词表示致伤暴力的方向。
Lauge-Hansen分类则将踝关节骨折分为五类，包括旋前外展型、旋后内收型、旋前外旋型、旋后外旋型以及垂直压缩型，每类又细分为多个级别，反映了受伤时的具体情况。总的来说，踝关节骨折的分类是根据受伤机制、骨折部位和韧带损伤程度来区分的，有助于诊断和治疗决策。
踝关节骨折有很多经典的分型，其中lauge hansen分型是经典的经典。他较好的解释了由于旋转暴力所导致的踝关节骨折。根据文献统计，70%的骨折为旋后外旋型。但是旋前外旋和旋后外旋总有些人分不清楚。
结合病史诊断：踝部骨折（Lauge-hansen分型旋后-外旋型Ⅱ°）意见：从X线片看，单纯外踝骨折：2楼片（石膏固定前）正位片（不完全正位）腓骨远段胫侧可见一点骨皮质不连续，侧位片清楚可见腓骨远端部分骨折线，为冠状面骨折线，骨折断端前后略有错位。
踝关节正常但有畸形能应征入伍当兵吗?
1、应征公民体格检查标准》第六条手指残缺，影响功能的足趾残缺或指（趾）畸形，足底弓完全消失的扁平足，影响长途行走的鸡眼、胼胝、重度皲裂症，不合格。
2、踝关节CT能够查出畸形愈合的。踝关节CT比X线照片检查要更加精细些，现在的CT，一般来说都是可以做三维立体重建的，对骨折等，既能够从小的方面发现小的问题，小的骨折，碎片等，同时也有整体的外观体现，可以看到骨折复位的效果，对位对线情况的，对于踝关节的骨折应用效果还是比较好的。
3、关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。一般症状 （1）疼痛明显。（2）关节明显肿胀。（3）关节失去正常活动功能，出现功能障碍。
4、你这种叫因身体原因退兵。在入伍前，武装部已经有了多次体检，到部队后，又再次复查。如果在武装部没有作假的行为时，在部队训练中发生了新的疾病，应该由部队治疗后，依旧无法适应部队训练，所导致的退兵情况应由部队负责。包括遣返的费用。
距骨坏死踝关节畸形要截肢吗?
1、一旦明确坏死后引起踝部疼痛影响行走后就可以考虑行踝关节抚合术。术后踝关节维持在90度，不能动踝关节骨畸形了。但行走是不影响踝关节骨畸形的基本也看不出跛行的。只是下蹲时蹲不到底。还有跑步时可能会影响速度而且能看出跛行。
2、这种情况是常见的，因为距骨的血运很少，如果受到外伤，仅存的几根很小的血管受伤踝关节骨畸形了，距骨血供就不良，就容易发生距骨坏死。距骨坏死治疗起来很麻烦，有效的治疗方法不是很多。如果不是非常重，建议不要轻易进行手术。重的要进行融合手术。因为融合手术是踝关节手术里的最后一个手术。
3、闭合治疗失败者，手术治疗，术中应尽量避免剥离，以减少骨折片坏死的可能，同时用口服接骨药配合治疗。距骨片结节骨折的后骨折片常向后上方移位，整复时伤足背屈，在跟腱两侧按压复位，然后将踝关节背屈石膏固定6-8周，同时接骨药口服配合治疗。
4、最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其踝关节骨畸形他原因引起距骨坏死的只占10%左右。
5、经跗跖关节及其上部的足部截肢，应将所有背伸肌腱固定在骨端上，以平衡跖屈力量，防止足后部下垂畸形 4 赛姆（Syme）截肢术 在踝关节中立位，内外踝尖前下方各一横指处标出足跖侧和背侧皮瓣切口的起止点和走向。自足内侧切口起点垂直向下切至骨面，经跖面至足外侧切口的起点，再自切口两起点，作相连切口 。
踝关节骨折的临床表现
分析：踝部肿胀明显，瘀斑，内翻或外翻畸形，活动障碍。检查可在骨折处扪到局限性压痛。踝关节正位、侧位X线摄片可明确骨折的部位、类型、移位方向。掌握“踝部骨折”知识点。
脚踝骨折后的常见（损伤）症状：肿胀疼痛运动范围降低（ROM）运动强度降低疤痕组织紧张（如果已经经历过手术）减少平衡感和本体感受步行和跑步困难或无法完成受伤初期，可能会用到助行器或拐杖。医生（物理治疗师）会帮助推荐选择正确的装备，确保对后期的康复有好的恢复效果。
踝关节骨折是一种常见的骨骼损伤，其临床表现主要体现在以下几个方面：首先，患者会经历显著的疼痛，通常在踝部区域，尤其是在受伤后立即出现。受伤部位可能会出现内翻或外翻的畸形，这种变形会进一步导致肿胀和皮下淤血，严重影响患者的正常活动，特别是行走。
踝关节外伤后踝部疼痛、肿胀，皮下可出现瘀癍、青紫，不敢活动踝关节，不能行走。检查可见踝关节畸形，内踝或外踝有明显压痛，并可有骨擦音。
关于足踝部损伤和畸形,早期有什么不同?
1、扁平足是一种先天性四肢畸形。严重的扁平足主要表现为足底曲度完全消失。站立时踝关节骨畸形，脚底都在地上。如果踝关节骨畸形你走了很长时间或站了很长时间，你会有足底疼痛。严重扁平足的症状经保守治疗难以改善。我们应该尽快去医院接受手术治疗。足弓是由跗骨、跖骨、足底韧带和肌腱组成的凸拱结构。
2、病因不同、症状表现不同。足内翻是一种足部畸形，主要是由于脚内侧韧带松弛或肌肉不平衡导致的，表现为足部向内倾斜，内踝骨突明显，步态不稳。足踝畸形则是指足踝关节的结构异常或发育异常，可能是先天性的，也可能是后天因外伤或疾病引起的，表现为足踝关节的形态异常，如关节僵硬、畸形等。
3、统计显示，40%的踝关节扭伤病人会产生后遗症，其中近14%的病人可能会导致慢性踝关节不稳定。崴脚是一种慢性损伤，与急性损伤不同，慢性损伤不仅仅是软组织的问题，还可能引发骨结构的问题。由于医学上目前还无法使软骨再生，因此到了后期，这类疾病的治疗效果就会比较差。
4、足踝畸形并不是都要手术治疗，因为足踝畸形在早期的时候可以不用手术，通过保守治疗，比如鞋垫、矫形支具、调节控制等进行纠正，但畸形发展到一定的程度后，通过保守治疗方式并不能够完全纠正时，一般就建议手术治疗。这些疾病的早期是可以先打石膏来矫正的。
5、师从于美国足踝外科学会Mark Myerson教授，归国后在我国率先开展各类型足踝外科手术。所创建的同仁医院足踝中心在近二十年间走出了中国近一半的足踝外科专科医师，建立了由足踝外科、足部护理、足踝支具和足踝康复四位一体的足踝外科矫形中心，是国内少数专业从事足踝外科工作和研究的专家之一。
6、三是糖尿病足患病率持续上升。有10年以上糖尿病史的病人糖尿病足的发病率几达90%，而糖尿病足的医治是一长期性而繁杂的全过程，稍有不善则可造成 高位截肢。除此之外，足踝部的交通出行损害、足踝部的发育畸形也都存有着很多的患者。因而，足踝外科的发展趋势与社会发展很多要求息息相关。
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