髋关节屈曲挛缩的阳性体征是()
解析：髋关节屈曲挛缩的阳性体征是Thomas征。
【答案】：D Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验，患者仰卧，将健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形，并记录其屈曲畸形角度。
分析：Thomas征阳性：患者仰卧，当患者双下肢放平到检查台上时，出现腰椎前突者为阳性。又令患者双手紧抱住一侧屈膝的下肢，此时腰椎可贴到检查台，对侧下肢不能放平者，表示此侧有病变。阳性者表示髋关节有屈曲挛缩。
Thomas征阳性是指病人仰卧位，当健侧髋、膝关节屈曲时，腰椎前凸变直或侧凸，患侧大腿被迫抬起，不能接触床面。Thomas征主要用于检查髋关节有无屈曲挛缩畸形。当存在髋关节屈曲挛缩畸形时，Thomas征会呈阳性。这一体征的出现，通常意味着患者可能存在髋关节病变、脊柱病变或神经系统病变。
你说的托马斯征其实就是Thomas征。他的检查内容主要是：让患者仰卧，大腿伸直，则腰部牵前凸，屈曲健侧髋关节，迫使脊柱代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能解除床面。这个检查通常是用来检查：腰椎疾病，如腰椎结核，腰大肌流注脓肿等，髋关节疾病，如髋关节结核，髋关节骨性强直等。
怎么检查病人的关节及肌肉?
1、下肢长度的测量：尺量法。病人平卧膝关节屈曲畸形测量，双腿并拢，由髂前上棘达足内踝的距离可代表长度膝关节屈曲畸形测量；垫高法。对下肢不等长病人，在站立位，用不等厚度类似的鞋底形状的木板，垫高短腿，使两侧髂前上棘在同一高度。所垫木板厚度即等于腿短的长度。四肢周径的测量：选择肢体肿胀或萎缩明显的部位，用皮尺测量周径。
2、主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节，同时出现弹响声，即所谓的“弹响髋”，常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。
3、空罐试验，即Jobe试验，是肩袖肌肉，特别是冈上肌功能的直观检验，通过手臂的自然动作和检查者的轻推，揭示肌肉损伤的迹象。Gerber抬离试验则揭示肩胛下肌腱撕裂，当患者试图抵抗医生的推力时，力量的减弱可能预示着肌腱问题。
4、⑩腰背部检查。 腰背部包括肋骨、胸椎、腰椎、骶椎和髂骨大部，有胸肋关节、椎间关节、腰骶关节、骶髂关节，以及附着其上的韧带和肌肉等软组织。 视诊：一般在站位和坐位检查，观察姿势有无异常，如脊柱侧弯或倾斜、驼背、腰前凸增大或相反减少（平腰）、骨盆倾斜等。
双侧膝关节轻度屈曲畸形10℃需不需要动手术?
如果不影响行走困难，最好不要手木。可用坚持运动，和配合物理治疗逐渐康复。
反复多次手法 *** 和石膏固定，逐渐使膝关节屈曲。无效者需行经皮髂胫束切断术，并用支具维持。顽固病例需施行股四头肌延长术，必要时尚需作髌韧带、髂胫束、前方关节囊和后交叉韧带松解或延长术，折叠缝紧后方关节囊和前交叉韧带。4 先天性膝反屈 先天性膝反屈又称膝过伸畸形。
膝关节双髁软骨磨损及前十字韧带缺损而侧副韧带完整的病人，应选择 全膝关节表面置换。而膝 关节韧带（尤其是内外侧副韧带）不完整、严重不稳和完全缺失、内外翻畸形大于 25 °和严重的 膝关节屈曲挛缩畸形，都是膝关节表面置换的禁忌症，可选择 可旋转铰链式全膝关节置换。
先天性膝关节畸形简介
1、简介 膝关节畸形少见，包括先天性膝关节脱位、膝反屈和髌骨畸形。3 先天性膝关节脱位 畸形表现为生后单侧或双侧膝关节向前过伸10～30°，甚至小腿折向大腿前方。胫骨上端关节面移到股骨下端的前外方，股四头肌肌腱和髂胫束短缩。
2、膝关节的先天性畸形，包括膝内翻和膝外翻，是儿童下肢常见的一种畸形。这两种情况分别表现为膝部向内或向外的成角。其成因大致分为生理性和病理性两类。生理性的可能源于新生儿和婴儿下肢的正常弯曲，这是宫腔内体位的影响，通常在发育过程中会自我矫正。
3、先天性膝关节脱位是一种较为少见的先天性下肢畸形，膝关节脱位主要特点是胫骨向前脱位，病因不明，少数有家族遗传倾向。多数认为与胎儿宫内肢体位置异常有关，胎儿在宫腔内长期处于膝关节过伸状态而致胫骨髁前移，股四头肌腱挛缩，膝前关节囊紧张，膝后关节囊松弛，髌上囊发育不良及膝关节韧带松弛。
4、机率仅十万分之一 雷镇豪表示，先天性膝关节脱臼是一种非常罕见的先天性异常，发生机率为10万分之1，发生原因可能是Larsen氏症候群、先天性多发性关节挛缩症等，或子宫内异常压力、胎儿在子宫内的姿势不良、基因异常、神经肌肉异常等，程度可能从半脱位到完全脱臼。
5、先天性髌骨脱位又称先天性髌骨外侧脱位，多为双侧，是出生后即可见到的一种较为罕见的新生儿畸形。应尽早手术治疗，重建伸膝装置。早期治疗，膝关节功能多有恢复，伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。
6、先天性的膝关节的畸形、骨软骨病，包括骨发育不良、成骨不全等等，也会出现 O型腿。对于老年人的O型腿，一般多见就是骨关节炎。
瑞麟医生带您读《矫形外科原则》(五)-矢状面畸形
假如由于存在畸形，矢状位机械轴无法位于膝关节旋转中心的前方，股四头肌必须持续作功，维持膝关节处于伸直位，这样会引起股四头肌疲劳；对于瘫痪的患者（如脊髓灰质炎、脊柱裂）矢状面机械轴前移是步态中重要的代偿机制。
在额状面上MAD异常可来源于3个解剖因素【瑞麟医生修改】：股骨和胫骨关节线交角（JLCA）大于3°为异常，提示存在韧带松弛（松弛侧引起关节间隙变宽），或者存在软骨高度的丢失。瑞麟医生：①画线测距（MAD）测角；②分析膝关节匹配性（关节线连续性、关节性夹角、是否存在脱位）；③分析各夹角异常。
thomas试验是什么意思?
1、骼胫束挛缩试验 又称欧伯（ober）试验。检查时患者侧卧，患侧下肢在上，嘱其尽量外展，然后屈膝90°，使髂胫束松弛，然后放松外展的大腿，大腿下降到内收位，本试验阴性，表明髂胫束正常。若外展的大腿放松后仍保持在外展位，本试验为阳性，表明髂胫束挛缩。
2、[分析]单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查能站立的可能患先天性髋脱位的小儿的方法。患肢单腿站立，臀中、小肌因髋脱位而松弛，对侧骨盆不能抬起反而下降为阳性。检查半月板损伤的方法是McMurray征。脊柱侧凸时可出现剃刀背试验阳性。脊柱结核腰大肌内出现寒性脓肿时，Thomas征阳性。
3、【答案】：E Mills征又称伸肌腱牵拉试验，嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性；或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎。
4、另一个在流行文化中占了很大分量的思想实验是“无限猴子定理”，也叫做“猴子和打字机”试验。定理的内容是，如果无数多的猴子在无数多的打字机上随机打字，并持续无限久的时间，那么在某个时候，它们必然会打出莎士比亚的全体著作。
5、解读：这个思想试验辅助证明了一个很重要的理论：无论物体的质量，不考虑阻力的情况下，所有物体自由落体的速率都是一样的。猴子和打字机（Monkeys and Typewriters）另一个在流行文化中占了很大分量的思想试验是“无限猴子定理”，也叫做“猴子和打字机”试验。
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