髋关节后脱位的临床表现
髋关节后脱位常表现为患肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形。通常患者有暴力型外伤史，可在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显。可合并坐骨神经损伤，患者多表现为腓总神经损伤的临床症状，出现足下垂，脚趾背伸无力，足背外侧感觉障碍等。
股骨颈骨折常见于老年人的损伤，其根据X线表现可分为髋关节后脱位的畸形：内收骨折和外展骨折。临床表现都可表现为患肢缩短，外旋畸形。髋关节后脱位的临床表现特征如上所述为患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形，并伴有明显疼痛。
分析：髋关节后脱位患侧下肢显屈曲，内旋和短缩畸形，大粗隆向后上方达Nelaton线之上，臀部可扪及股骨头，患肢呈弹性固定。常见的体征是大转子上移。【避错】髋关节前脱位有明显的外伤史髋关节后脱位的畸形；伤后局部疼痛，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形位弹性固定。髋关节屈曲，内收，内旋畸形见于髋关节后脱位。
患者会感受到明显的疼痛，且髋关节无法正常活动，这严重影响髋关节后脱位的畸形了日常功能。脱位后的肢体通常会缩短，髋关节呈现出屈曲、内收和内旋的异常形态，这些体征表明关节的严重问题。在检查过程中，医生可能会在患者的臀部触及到突出的股骨头，同时注意到大粗隆位置的明显上移，这是诊断的重要线索。
髋关节后脱位的临床特点为：有明显外伤史，通常暴力较大；关节明显疼痛，不能活动；患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；大粗隆上移表现；可有坐骨神经损伤的表现。
髋关节脱位的临床表现
股骨颈骨折常见于老年人的损伤，其根据X线表现可分为：内收骨折和外展骨折。临床表现都可表现为患肢缩短，外旋畸形。髋关节后脱位的临床表现特征如上所述为患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形，并伴有明显疼痛。
D项，髋关节脱位临床表现为疼痛、功能障碍，后脱位患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。E项，髋关节脱位3个月内患肢不能负重。
先天性髋关节脱位的临床表现有：（1）站立前期：新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。⑧患侧髋关节活动少，活动时受限。
Ⅰ型脱位不合并或者合并髋臼小片骨折；（2）Ⅱ型脱位合并髋臼后唇大块骨折；（3）Ⅲ型脱位合并髋臼广泛粉碎骨折；（4）Ⅳ型脱位合并股骨头骨折。外伤后患髋肿痛，活动受限；后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形等。髋关节前脱位远较后脱位少见，由于前方主要为韧带维护，因而不宜合并骨折。
股骨头脱位，合并髋臼后壁和髋臼底部骨折。Ⅴ型 股骨头脱位，合并股骨头骨折。髋关节后脱位的典型表现患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。（1）有明显外伤史，通常暴力很大。（2）有明显的疼痛，髋关节不能活动。（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
髋关节脱位是怎么回事?在哪里可以做个更好的检查
一）遗传因素 无可否认的事实说明此症有明显的家族史髋关节后脱位的畸形，尤其在双胎婴儿中更为明显，有此症之患者家族中其发病率可以高达20～30%，而且姐妹中更为多见。
先天性因素髋关节后脱位的畸形：新生儿髋关节脱位的主要原因是先天性髋关节发育不良，包括髋臼形态异常、股骨头大小不对称、韧带松弛等。这些因素会导致髋臼无法完全覆盖股骨头，从而使股骨头滑出髋臼。 外力因素：孕妇在分娩过程中，如果胎儿的腿部被过度伸展或扭曲，也可能导致新生儿髋关节脱位。
本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其他部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。
这个一般是髋关节半脱位的表现，在髋关节半脱位的时候，就会出现有脱臼样的活动受限，因为是半脱位，在自己用力的时候，还是可以自发复位的，所以就可以好。这个情况是可以做髋关节的蛙式位摄片等检查予以确诊和治疗的。
据苏大附二院骨科专家介绍说，后脱位多由间接暴力引起。当髋关节屈曲90时同时在内收内旋位，暴力来自膝部向骨盆或骨盆推向股部即可发生后脱位。
髋关节脱位是一种严重损伤，髋关节脱位多为直接暴力所致，如果治疗不当、就会引起股骨头缺血性坏死，下面看下： 本病的辅助检查方法主要是影象学检查，包括以下几种方法： X线检查： X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法，大部分的髋关节脱位X 线片都能正确显示。
髋关节脱位如何诊治?
常用髋关节后脱位的畸形的方法有Allis法和提拉法。操作时髋关节后脱位的畸形，病人仰卧，助手固定骨盆，术者通过持续牵引并略作外旋，使股骨头归位，复位成功会有明显的弹跳感。复位后，用绷带固定双踝，进行皮肤牵引或穿丁字鞋2-3周，不必用石膏。
手术治疗Salter骨盆截骨术Salter手术除了使股骨头复位之外，主要是使异常的髋臼方向变为正常的生理方向，相对增加了髋臼深度，使股骨头与髋臼达到同心。年龄在1～6岁的髋关节脱位者，包括手法复位失败者可采用此术。
手动复位法髋关节后脱位的畸形：对于早期发现的婴儿髋关节脱位，可以采用手动复位法进行治疗。这种方法需要由专业的医生进行操作，通过轻轻地拉伸和旋转婴儿的腿部来将髋关节头重新放回髋臼中。 牵引法髋关节后脱位的畸形：对于较为严重的婴儿髋关节脱位，可以采用牵引法进行治疗。
髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
1、分析：本题考点为髋关节脱位不同类型临床表现。【避错】按股骨头脱位后的方向，分为前脱位、后脱位（最常见）和中心脱位。需注意与股骨颈骨折、股骨转子间骨折的区别。
2、髋关节脱位诊断依据：髋关节后脱位的典型表现患肢表现患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。（1）有明显外伤史，通常暴力很大。（2）有明显的疼痛，髋关节不能活动。（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形及弹性固定。（4）可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。
3、【答案】：A 股骨颈骨折常见于老年人的损伤，其根据X线表现可分为：内收骨折和外展骨折。临床表现都可表现为患肢缩短，外旋畸形。髋关节后脱位的临床表现特征如上所述为患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形，并伴有明显疼痛。
4、【答案】：E 髋关节后脱位常表现为患肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形。通常患者有暴力型外伤史，可在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显。可合并坐骨神经损伤，患者多表现为腓总神经损伤的临床症状，出现足下垂，脚趾背伸无力，足背外侧感觉障碍等。
5、股骨头脱位，合并髋臼后壁和髋臼底部骨折。Ⅴ型 股骨头脱位，合并股骨头骨折。髋关节后脱位的典型表现患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。（1）有明显外伤史，通常暴力很大。（2）有明显的疼痛，髋关节不能活动。（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
髋关节脱位的表现有哪些?
⑤患儿髋关节后脱位的畸形的患侧髋关节可出现活动受限髋关节后脱位的畸形，且患侧肢体常常处于屈曲位、不愿伸直、无力。当父母牵拉患儿的患侧下肢时，其肢体可伸直，但松手后又会马上恢复为屈曲状。还有少数患儿，可在患侧下肢被牵拉时，因疼痛而哭闹。
单纯性髋关节后脱位，无骨折，或只有小片骨片髋关节后脱位的畸形；髋关节后缘有单块大骨折片髋关节后脱位的畸形；髋臼后缘有粉碎性骨折，骨折块可大可小；髋臼缘及壁亦有骨折；合并有股骨头骨折。②临床表现与诊断。
两腿有粗细或长短，有病一侧的腿会比较细和比较短2一侧或两侧的胯关节不易向外展开。3一侧腿部的皮纹或皱折比另一侧多或深，两侧不对称。4一侧的臀部偏大，向外隆起。5一侧会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。6一侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。
两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；患儿髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直；患儿肢体短缩；牵拉患儿下肢时有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹。
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