关于膝关节骨关节炎,看这一篇就够了
膝关节炎又称为膝关节骨性关节炎，是指膝关节骨质增生、软骨变性或退变所导致的一种慢性骨关节疾病。膝关节炎没有明确的发病病因，但是和人们的年龄、生活习惯、生活环境等因素息息相关。
在选择非甾体抗炎药的同时，也可以考虑 双醋瑞因、氨基葡萄糖等慢作用药物来帮助软骨修复、延缓骨关节炎的病程进展。 中期和晚期关节炎考虑进行手术治疗 手术治疗的主要方式有：微创关节炎镜、截骨矫形、软骨修复手术等。
- 关节镜手术：用于修复、清理关节软骨、纠正关节异常。- 关节置换术：如膝关节全髋置换术，适用于严重退行性膝关节炎，通过更换受损关节组织来缓解疼痛，提高生活质量。 中医中药治疗：- 中药外敷：可采用一些中草药制剂进行外敷，如膏药、煎药泡脚等，有助于缓解疼痛和改善局部血液循环。
膝关节骨性关节炎（又称骨关节病）是膝关节软骨受到磨损而引起的疾病。在我国，骨性关节炎是一种最常见的膝关节炎。这是一种关节的退行性改变，或称为关节的老化，多见于50岁以上的患者。
变形性膝关节病
1、变形性膝关节病属于关节炎症引起的疾病膝关节畸形骨科诊断，当关节发生炎症时会导致局部内膜损伤膝关节畸形骨科诊断，渐渐会导致关节变形膝关节畸形骨科诊断，关节变形多数都是中老年人膝关节畸形骨科诊断，而且在临床上又叫膝关节风湿和老寒腿，出现此病后需要慢慢调理，祛除风寒，夏天不要食用冷饮，不要长时间吹风扇和空调，注意保暖，防止着凉。
2、一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛，但是因为骨质层比较深，口服药物经过肠胃进入血液循环，最后到达患处，效率大打折扣。而且这是治标不治本，并不能从根本上阻止骨质继续增生。
3、」其实，「退化」性关节炎根本不是老化、退化造成的，一般大众容易被此含糊的病名误导，以为这是自然老化的现象，拖延到最后再做全膝关节置换手术，就以为解救了。
4、物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加关节的活动度，恢复关节功能。这是膝关节退行性变的治疗方法之一。
5、．在治疗方面，膝关节一旦出现疼痛，就要积极治疗，采取热敷、理疗按摩等简易疗法，便可控制症状，如疼痛仍止不住，可在医生指导下，服用消炎痛、炎痛喜康、扶他林、布洛芬、芬必得等。同时外用一些止痛的喷剂及膏药。葡立胶囊（氨基葡萄糖）对这种病有一定的效果，需要长期服用方能见效。
膝关节有哪些检查方式?
1、膝关节镜检查：通过关节镜可以直接观察半月板损伤膝关节畸形骨科诊断的部位、类型和关节内其膝关节畸形骨科诊断他结构的情况膝关节畸形骨科诊断，有助于疑难病例的诊断。
2、主动活动测量股四头肌伸膝力和部肌屈曲膝力。有时也听到弹响或骨擦音，或见到髌骨向外侧脱位。
3、X线检查在局麻下，伸直膝关节，按上述检查方法，强力使膝内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。磁共振可清晰显示出前后交叉韧带的情况，还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。
4、膝关节软组织损伤需要检查的项目： 压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘（即半月板的边缘部），用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。
5、MRI 是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内，有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。
6、X线平片检查 膝盖疼到医院进行检查时可以做一个X线平片检查，即X光，用来判断骨骼间隙宽窄、骨折等骨骼伤害情况。2 MRI核磁共振 膝盖疼到医院进行检查时可以做一个MRI核磁共振，可以检查关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变。具体的可以检查出膝盖内是否有积液产生。
小儿走路内八字的病情分析和意见建议
1、病情分析： 内八也就是O型腿，膝关节畸形骨科诊断他是因为食物中缺少含钙的无机盐，可以多吃些奶类食品，绿叶蔬菜，豆类，虾类等。
2、意见建议： 孩子走路内八字，其原因大多是由于缺钙而导致的小腿骨旋转造成的。应该尽早到保健科鉴定一下孩子是否缺钙。如果孩子的确缺钙，需要给孩子补钙。孩子在成长过程中，一般可以自我矫正。如果孩子的内八字较为严重，可以考虑给孩子穿矫正鞋。矫正鞋可以通过咨询大夫，到假肢工厂定做。
3、病情分析：您好，一岁半的孩子走路不是很稳，没有力气的现象，一般是孩子有些缺钙的现象，要补充的，再一个营养也要全面的。意见建议：给孩子服用五维钙或者迪巧钙颗粒都行的，同时多户外晒晒太阳，钙坚持补充二周吧。
4、问题分析： 你好，有可能是以前缺钙或过早站立造成的后遗症，但如果越来越明显最好再查查骨密度看现在骨密度是否仍低。骨骼的畸形很难自行恢复，最好去骨科或矫形科做矫形。 意见建议： 你好，罗圈腿对于十周岁以下的儿童，一是检查内科疾病，对症治疗，同时量身定制矫正支具进行膝关节畸形骨科诊断了矫正。
5、指导意见： 小孩子刚学走路会出现内八字现象，随着年龄的增长，可能会有所好转。如果内八字很严重，甚至影响走、跑，应及时就诊 。如果不是很严重，可再观察，在3岁左右如果还没有纠正，建议去骨科做矫正。反穿鞋也是一种纠正方法，但要看孩子接受和配合的程度。
6、病情分析： 您好，根据宝宝症状建议采用下面的方法治疗。 指导意见： 建议宝宝不要走太多的路，多按摩一下腿部。适当给孩子补充钙剂，有的孩子大一些就好了，在家的时候要鞋子反着穿矫正治疗一段时间。
膝关节严重变形,不必全膝置换!微重建手术重拾行动力
1、大部份的退化性膝关节炎都是从内髁开始的，一旦关节破坏到遍及所有膝关节面且保守治疗无效时，就需进行全膝人工关节置换。方彦博主任说，当膝关节病变只集中在关节面的一侧且十字韧带仍健全时，此刻未达置换全膝人工关节的程度，可以半膝人工关节置换手术治疗。
2、膝盖重建意味着对患有膝关节疾病的患者进行手术，置换损坏的或疼痛的部位，以恢复膝关节的正常功能。常见的膝盖重建手术包括韧带重建、关节软骨修复、人造关节置换等。这些手术可以减轻疼痛、改善关节活动度、提高生活质量，是治疗膝关节疾病的有效方法。
3、很多严重的骨性关节炎病人因为接受膝关节置换手术而恢复了无痛行走的功能。然而，人工关节最佳适应症仍然是终末期的骨性关节炎，对病情发展没有那么严重，骨关节炎病变还比较局限的患者来说，只能是先接受药物治疗，或过早接受人工关节置换手术。
4、膝关节软骨损伤后，避免长期过度剧烈的运动或活动，尤其是减少上下楼梯，爬山等强度较大的运动，以免因过度的运动使远古受磨损程度加深，影响骨骼及周围神经组织过度地受力及牵引，导致骨质增生。
5、一般来说，关节置换手术稍微推迟数月甚至数年并不会过多影响手术效果。但如果关节变形，或者僵硬严重，就应尽早手术，否则会影响长期效果。对于小于55岁的患者来说，即使是严重的膝关节骨关节炎，也应依据关节炎不同的病理状况做出不同的选择。
瑞麟医生带您读《矫形外科原则》(五)-矢状面畸形
1、假如由于存在畸形，矢状位机械轴无法位于膝关节旋转中心的前方，股四头肌必须持续作功，维持膝关节处于伸直位，这样会引起股四头肌疲劳；对于瘫痪的患者（如脊髓灰质炎、脊柱裂）矢状面机械轴前移是步态中重要的代偿机制。
2、在额状面上MAD异常可来源于3个解剖因素【瑞麟医生修改】：股骨和胫骨关节线交角（JLCA）大于3°为异常，提示存在韧带松弛（松弛侧引起关节间隙变宽），或者存在软骨高度的丢失。瑞麟医生：①画线测距（MAD）测角；②分析膝关节匹配性（关节线连续性、关节性夹角、是否存在脱位）；③分析各夹角异常。
用户评论