【肘痛】肘关节疼痛的检查
检查可在肘关节位于不同的屈曲角度进行。骨折时此窝鼓起并有压痛；尺骨喙突为肌肉遮盖不易触及，需以拇指在肘前深压，骨折时引起疼痛；尺神经位于肘后尺侧，按压时引起手麻，异常时可有肥厚感，并有压痛和患麻加重现象。
分析：①肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症，常表现为肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物，局部压痛明显。根据题干，本例应诊断为肱骨外上髁炎，其特征性体征是Milla征（伸肌腱牵拉试验）阳性，即伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前时，肘外侧出现疼痛（D）。
问题分析： 你好，考虑为肘关节炎的病变发生，多因肘关节活动过度，过度牵拉，负重受凉，休息欠佳等因素，造成了肘关节处软组织充血水肿，增生粘连，无菌性炎症发生，引发了疼痛的症状发生。
带动肘关节、腕关节运动的肌肉有哪些
1、手臂工作时是以手指屈伸带动小臂的运动，肘关节的屈伸带动大臂的三头肌、二头股等肌肉运动，一般较大力量的的工作用到的肌肉块也较大。小臂肌肉主要的肌群如上图：肱桡肌、掌长肌，尺侧腕屈肌，桡侧腕屈肌。
2、肘关节的主要运动是：屈曲、伸展、旋前、旋后。完成动作的主要肌肉：屈曲：肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、腕屈肌群。伸展：肱三头肌、肘肌、腕伸肌群。旋前：旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌、肱桡肌、肘肌。旋后：旋后肌、肱二头肌、桡侧腕长伸肌、拇长展肌、肱桡肌。
3、肘关节：肘关节的主要运动是屈曲和伸展。在双手胸前传球的动作中，肘关节屈曲将手臂向胸前拉近，伸展则将手臂向远处推出。肘关节的主要原动肌是肱三头肌和肱二头肌。腕关节：腕关节的主要运动是伸展和屈曲。在双手胸前传球的动作中，腕关节屈曲将手向手掌方向弯曲，伸展则将手向手背方向弯曲。
4、屈伸肘关节的肌肉有胸大肌、三角肌和肱三头肌。胸大肌呈扇形，是上半身最引人注目的肌肉，强壮厚实的胸大肌是每个健身爱好者的目标。起点：锁骨内侧半、胸骨前面和第1～6肋软骨以及腹直肌鞘前壁上部。止点：肱骨大结节嵴。功能：肩关节屈、伸、内收、水平内。
5、肱肌：肱肌位于上臂内侧皮下，它的作用主要是屈曲肘关节，同时在外力的影响下有助于前臂屈曲和前臂旋后运动。对于手部和腕部的功能，也有一定支持作用。如果手臂过度疲劳或者遭受创伤等情况，可能影响到这一肌肉的灵活性或引发疼痛。
6、肱二头肌：位于上臂前侧，整肌呈梭形。肱二头肌有长、短二头，故名。肱二头肌属于骨骼肌三大肌群中的四肢肌。
类风湿关节炎症状
1、绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。
2、类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis）是一种广泛且顽固的慢性疾病，病况轻微时仅有局部关节僵硬疼痛，严重时则会引起全身的关节肿胀疼痛及损坏，甚至造成残疾。这个病起因于机体内免疫系统发生问题，产生许多不必要的抗体（自体抗体，如类风湿性因子RF），不仅会杀死病菌，同时也破坏身体正常的结构。
3、类风湿性关节炎在临床常表现症状：疼痛、麻木、肿胀、僵硬、关节变形、疼痛游走性等.平时受风寒不注意保养容易造成这类病症。各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病，往往有全身多系统和多器官损害，具有繁复的症状，常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。
4、晨僵：病变的关节在夜间静止不动后早晨出现较长时间（至少1小时）的，关节疼痛、僵硬和肿胀，出现率达95%以上。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，常被作为本病活动指标之一。
肘关节的组成特点及运动
肘关节由肱骨下端的关节面和桡、尺骨上端的关节面构成，是3个关节包裹在一个关节囊内的复合关节。由肱骨滑车与尺骨半月切迹构成的肱尺关节，属滑车关节，可作屈伸运动；由肱骨小头与桡骨头关节凹构成的肱桡关节，桡骨环状关节面与尺骨桡切迹构成的桡尺近侧关节，均参与前臂的旋前、旋后运动。
运动方式：肘关节是典型的复关节，关节囊前后薄而松弛，两侧紧张。加固关节的韧带有：桡侧副韧带（radial collatera llig.）：位于肘关节囊外侧，起自肱骨外上髁，分成两束，从前后包绕桡骨头，止于尺骨的桡骨切迹前后缘。
肘关节和膝关节不同处：①膝关节腔有半月板，肘关节腔内无；②膝关节囊内有交叉韧带，肘关节腔内无；③膝关节囊有翼状襞和髌上囊，肘关节囊内无。
肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。
胳膊肘外翻20度,能用物理方法矫正吗?
1、你好伴腕关节肘关节畸形，物理按摩伴腕关节肘关节畸形，大部分人都会有肘外翻伴腕关节肘关节畸形的情况，如果治疗不及时就会导致功能不全。
2、对于早期肘关节骨性关节炎而临床症状较轻者，此时肘关节功能障碍多不明显。可采用理疗、按摩等物理治疗或服用阿司匹林药物等。其中按摩主要伴腕关节肘关节畸形的肘关节周围的韧带舒展、关节做屈伸旋转都练习。最好每天热敷15-20分钟后开始做按摩治疗。
3、一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。保守治疗 适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻，且肘关节功能障碍不明显的病人。疼痛是最常见的症状，可进行理疗、按摩等物理治疗，或服用阿司匹林等药物，还可辅以神经营养药物。手术治疗 （1）手术方式 肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术。
4、能够治转好的，可是需要手术治疗的，增强体质。一切正常腕关节彻底挺直时有一轻微外翘男士约10度，女士约15度，这一外翘角称之为带上角。若这一视角扩大，即上臂过度外旋，称之为肘外翻畸型。肘外翻最普遍的原因是没经复位或复位欠佳的少年儿童肱骨髁上骨折和肱骨远侧骨折。
5、对于疼痛，可通过理疗、按摩和药物如阿司匹林进行缓解。手术治疗：适用于严重肘外翻，畸形稳定时间超过一年，或者关节疼痛和无力严重影响功能，伴有创伤性关节炎或迟发性尺神经炎的患者。手术方法主要包括肱骨髁上截骨矫正和尺神经前移术，旨在矫正畸形、减轻疼痛和改善关节受力分布。
6、先天性遗传因素：如果父母一般或者是父母双方出现了骨骼生长畸形的情况，比如肘关节外翻，那么孩子也可能会出现肘关节外翻的情况，这属于一种隐性基因遗传。可以通过矫正手术的方法来做治疗，一般需要通过畸形矫正手术的方法来达到改善的效果。
脑瘫患儿的关节畸形都有哪些呢?
1、在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期 一般不会发生。挛缩和畸形多由于运动障碍和异常姿势未得到及时纠正，形成固定的异常模式而导致。
2、骨与关节发育畸形：常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。
3、如果发生在屈肌群时其关节就不能充分伸展，称为屈曲挛缩，最易出现在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期一般不会发生。
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