类风湿关节炎中,因为侧韧带从近端指间关节两侧滑脱及挛缩而致的畸形是...
1、类风湿关节炎病变的后期纽扣样关节畸形，患者可出现多种畸形。最常见的是“纽扣花”或“天鹅颈”样畸形：①纽扣花是因为侧韧带从近端指间关节两侧滑脱及挛缩而致纽扣样关节畸形，表现为近端指间关节屈曲纽扣样关节畸形，而远端指间关节过伸；②天鹅颈则是由于远端指间关节伸肌腱下移至关节两侧引起远端指间关节屈曲，而近端指间关节过伸。
2、类风湿关节炎主要侵犯小关节尤其是手足小关节。如腕、掌指关节，近端指间关节，足趾关节、膝、踝、肘、髋等关节。晚期由于软骨、骨质、肌腱、韧带损害，可出现不同程度的关节畸形，出现手指关节半脱位，如手指的尺侧偏斜和天鹅颈畸形等。关节周围肌肉的萎缩、痉挛使畸形更为加重。
3、【答案】：D 类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节畸形，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。
4、类风湿的临床表现关节僵硬：见于绝大多数类风湿关节炎病人。是关节的一种胶粘样僵硬感，常于关节较长时间不活动是发生，尤以清晨明显，活动后减轻，又称晨僵。关节肿痛：早期即出现，呈对称性，累及多个关节。常见于手的近端指间关节、掌指关节、腕关节，亦发生于膝、踝、趾、肘、肩等关节。
5、早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜（以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键），其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。
早期类风湿患者,如何才能避免关节变形呢?
1、但在此要提醒患者的是当关节畸形发生纽扣样关节畸形，多数情况下只能通过手术和关节置换来进行矫正。因此关节畸形不仅会影响外观，还会损害关节正常的功能，给患者的生活带来极大的不便。想要预防关节的变形，控制炎症活动是关键，控制越早，效果越好。
2、总之，类风湿性关节炎的治疗方案应因人而异，早期诊断，早期规范治疗是防止关节变形，减少关节致残的主要手段。同时，疗效显著且无明显不良反应的个体化治疗是患者病情长期缓解的根本保证。
3、过纽扣样关节畸形了急性期，可在床上做主动或被动的髋、膝、踝关节的屈伸运动，也可理疗。逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼，以防止关节变形。值得提倡的是在温水中活动，除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外，还可改善关节活动度、肌力及耐力。
4、避免关节长时间保持一个动作：如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。
伸金通的产品是什么?
1、才会引起肿大、疼痛以及屈伸不利等问题出现纽扣样关节畸形，只有从内部改善问题纽扣样关节畸形，才能达到更好纽扣样关节畸形的缓解效果纽扣样关节畸形，而伸筋通络胶囊就是这样的产品了，它就可以起到理想的治疗作用，不仅可以缓解疼痛感，也能让关节尽快回到健康的状态。
2、说到伸筋通络胶囊的价格，因为这类药物，主要就是舒筋通络的，所以说在价格上并不高，三十九元一盒，但是因为生产厂家的不同，加上购买渠道的差别，所以价格上可能会有一定的浮动。
3、这个膏药，我也用过，效果还不错，我不是腰有问题，我是颈椎病。膏药黑黑的，一股药味，问了一下店家，店家说这个是传统黑膏药。建议试一下。
4、中药偏方二纽扣样关节畸形：川断、狗脊、木瓜、羊藿叶、熟地、骨碎补、杜仲、当归、菟丝子、云苓、泽泻、元胡、鸡血藤、香附、白芥子、半夏、田七粉、核桃肉、黑芝麻。以上中药水煎服用，每日一剂。此中药偏方具有益肝健脾，舒筋通络，补肾利水的功效。它对腰椎间盘突出症也具有很好的治疗效果。
5、伸筋活络丸的功效在于舒筋活络、祛风散寒、除湿，恢复经络的正常功能，促进气血流畅，进而缓解由经络不通引发的病变。中医骨伤学理论认为，骨折会影响气血运行，形成血瘀，导致肿痛。而伸筋活络丸中富含马钱子、制川乌、川牛膝、续断等药材，它们具有活血化瘀、消肿止痛、舒脉壮骨的功效。
属于骨关节炎导致的畸形变是()
【答案】：B 解析：骨关节炎最常累及远端指间关节，也可见于近端指间关节和第一腕掌关节，累及第一腕掌关节易导致方形手畸形（B对）。纽扣花样畸形（A错）、手关节尺侧偏斜（C错）和天鹅颈样畸形（D错）为类风湿性关节炎的常见畸形表现（P809）。
【答案】：B 纽扣花样畸形、天鹅颈样畸形、关节侧方偏移和锤状指畸形均是类风湿关节炎的特点。
骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。骨关节炎骨质增生可出现方形手畸形。
关节畸形：早中期可出现关节炎症渗出导致的关节肿胀畸形，后期因软骨被破坏，可出现关节明显的畸形。肌肉萎缩：尤其是骨关节炎出现关节活动障碍的患者，容易逐渐出现关节周围的肌肉萎缩。
2021年内科主治医师考试高频考点巩固
1、下面是小编总结的一些2021年内科主治医师考试高频考点巩固，希望对大家有所帮助。80%SLE患者有皮肤损害，其中蝶形红斑和盘状红斑最具有特征性。10%的SLE患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病，其特点为可复性非侵蚀性关节半脱位。几乎所有SLE患者的肾组织都有病理变化，约60%患者有临床表现。
2、在二尖瓣中度狭窄（瓣口面积呼吸困难为最常见的早期症状。常以运动、精神紧张、感染、妊娠或心房颤动为诱因，并多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难，甚至端坐呼吸。咯血①大咯血，通常见于严重二尖瓣狭窄，可为首发症状。
3、【答案解析】典型伤寒临床特征有继续性发热、玫瑰疹、脾大、腹部胀气、特别中毒症状、白细胞削减等；副伤寒全身中毒症状较轻，预后较好。
4、理解知识概念 我们复习知识的目的就是为了进行积累，扩充知识储备，那么大家在知识整理的过程中就要逐步加深对知识的记忆，达到理解的程度。而且大家可以通过有规律的回顾，逐步检验理解情况，保证复习的质量。能够实际应用 知识不仅要能记住，更要能应用。
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