...出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性.该病人肩部的畸形是...
分析常见的肩关节畸形：肩关节前脱位常见的肩关节畸形：外伤性肩关节前脱位均有明显常见的肩关节畸形的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。
[分析]跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。
肩关节前脱位：外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。
方肩方肩畸形应该如何预防?[Top]
方肩畸形常见的肩关节畸形的起因主要与肩关节结核有关常见的肩关节畸形，尤其在20至30岁的青壮年中较为常见。这种疾病通常与全身的肺结核感染有关，结核菌通过血液传播，侵犯关节滑膜或干骺端引发感染。发病机制方面，肩关节的结核病灶以干性为主，特征是渗出和肿胀不明显，而是以组织萎缩为主要表现。
．加强功能锻炼 对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。3．纠正不良姿势 纠正不良姿势。
三角肌萎缩导致的“方肩”畸形在肩关节结核中较为明显。诊断方面，X线检查显示骨质疏松、软组织肿胀和骨破坏，CT和MRI可检测关节积液、骨破坏和软组织脓肿。
脑瘫患儿的关节畸形都有哪些呢?
在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期 一般不会发生。挛缩和畸形多由于运动障碍和异常姿势未得到及时纠正，形成固定的异常模式而导致。
骨与关节发育畸形：常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。
如果发生在屈肌群时其关节就不能充分伸展，称为屈曲挛缩，最易出现在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期一般不会发生。
骨骼和关节发育异常是脑瘫患儿常见的并发症，包括骨盆倾斜、髋臼发育不良、髋关节脱位或半脱位，以及膝关节的屈曲、内翻、外翻问题。足部可能表现为下垂、外翻、内翻，甚至可能出现马蹄足和脊柱侧弯等畸形。
神经一骨骼肌病理、生理进程研究发现，痉挛性脑瘫致骨骼肌的纵向活动特性发生了改变。在生理负荷下，生长发育正常的肌肉能够进行相应规则地松弛和拉伸，而痉挛性脑瘫患儿的骨骼肌却不能松弛与拉伸，致使关节四周平衡软弱与缺乏。
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