瑞麟医生带您读《矫形外科原则》(五)-矢状面畸形
假如由于存在畸形，矢状位机械轴无法位于膝关节旋转中心的前方，股四头肌必须持续作功，维持膝关节处于伸直位，这样会引起股四头肌疲劳；对于瘫痪的患者（如脊髓灰质炎、脊柱裂）矢状面机械轴前移是步态中重要的代偿机制。
在额状面上MAD异常可来源于3个解剖因素【瑞麟医生修改】：股骨和胫骨关节线交角（JLCA）大于3°为异常，提示存在韧带松弛（松弛侧引起关节间隙变宽），或者存在软骨高度的丢失。瑞麟医生：①画线测距（MAD）测角；②分析膝关节匹配性（关节线连续性、关节性夹角、是否存在脱位）；③分析各夹角异常。
纠正XO型腿|提升体态学起来
XO腿·腿型纠正：自测 危害|成因 纠正 脚踝和膝盖可以并拢，双腿较直，可以互相靠拢，腿型则正常 双脚可以并拢，而膝盖不能并拢，双膝向外张，为O腿。 膝盖可以靠拢，但双脚不能并拢为X型腿。 O腿的危害 骨性关节炎：由于膝关节内翻，身体大多数的重量就会集中地压在内侧的关节上面。
三角侧伸展式，两腿分开约两个肩宽，右腿向外垂直于左腿脚板，膝盖弯曲呈弓步姿势。两手平举至肩膀高度，掌心向前。上身向右侧弯曲，右手在右腿前，保持手臂呈一字形，直到手臂垂直于地面，然后将头部向上抬起，看相左手指尖处。停住3-5个呼吸。左右各重复5次。
在床上就能矫正XO型腿，快速变成细长直！ 激活腿部肌肉 左右轮流每组15个共做4组。 双腿轮流向上抬起，腹部一定要全程收紧，抬起时可以伸直腿，下放时可以微弯膝盖，尤其腿下放靠近床面时，伸得过直后腰可能会悬空，这样很容易误伤后腰。 锻炼大腿内侧 左右轮流每组15个共做4组。
可以，运动可以调整膝关节内外侧受力不平衡的状态，以增加膝关节的稳定性，帮助缓解X型腿带来的不适。一般而言，矫正X型腿的运动需要针对性地强化臀部肌肉，并且加入膝关节稳定性训练。
宝宝脚内翻怎么办?
问题分析： 内翻足有二种，一种是姿势性的，与婴儿在在宫内足的姿势有关，但大人用手轻轻可以纠正，不是真正的先天性畸形。另一种是先天性畸形，学名称先天性马蹄内翻足，很难用手纠正。后者的治疗越早开始，效果越好。
足内翻畸形明显时，一出生就可以根据外形确诊，但如果刚出生时足内翻、下垂不明显，就需要仔细检查。最简单的检查方法是用手握住小孩的脚前部，将脚向各个方向活动，当脚活动至向外侧翻时，如果感觉有阻力，就有可能存在畸形，需要进一步检查。
病情分析： 您好，根据您以上的描述，可以明确宝宝现在的情况属于机体缺钙。 指导意见： 建议你给宝宝服用小儿碳酸钙D3颗粒来补充钙，平时可以给宝宝食用鱼虾泥，瘦弱泥，多晒晒太阳，祝宝宝健康成长。
有的宝宝可能会出现脚内翻的情况，这种情况也属于一种畸形。如果是轻微的脚内翻，也不会有太大的影响。如果是严重的脚内翻，就怕会影响到宝宝的走路。一岁以内的婴儿哺乳时由哺乳母亲及一名助手共同协助进行手扳法矫正。畸形矫正后，用柔软绷带由足内直面向足背外方向缠绕，固定足于矫正位。
宝宝走路的姿势对于他们的成长至关重要。当家长发现宝宝走路脚内翻时，心中难免会充满担忧。了解宝宝走路脚内翻怎么办，是每位家长的迫切需求。姿势性和先天性畸形宝宝脚内翻分为姿势性和先天性畸形两种情况。对于姿势性脚内翻，这主要是由于胎儿在子宫内的压力所致，并非真正的畸形。
婴儿（小于1岁）挛缩的软组织尚软弱，可不用麻醉作手法矫正，对新生儿可由其母亲用手法慢慢矫正，3个月后由医务人员矫正。（2）幼儿（1—3岁）轻度采用手法矫正，中度可分次手法矫正，重度者可麻醉下手法矫正，甚至加用手术矫正，如跖腱膜切断、跟腱切断术等。
膝关节轻微变形跟半月板损伤有关吗?有什么依据呢?
1、第一种是往往伴有骨性关节炎，以及关节退变，造成了半月板的磨损，造成这种蜕变性的损伤。第二种是运动性的损伤，像是剧烈的足球运动，或者篮球运动，尤其是膝关节负重活动比较多的这种运动，造成了这种损伤。
2、屈膝位股骨内旋、胫骨外旋，伴随膝外翻，这时在猛烈蹬伸膝关节，半月板会在非正常位置受到挤压，如篮球运动员右腿发力向左侧变相过人时，如膝关节出现外翻（内扣），容易造成外侧半月板撕裂。
3、半月板损伤后一般是不会影响膝关节伸直或弯曲的，但是如果损伤严重的话可能会引起膝关节交锁，就是老百姓说的卡住了。半月板损伤最常见的表现就是膝关节间隙的疼痛，如果你觉得膝关节内部疼痛明显，那就去医院做个磁共振确诊，X片是无法诊断半月板损伤的。
4、在可能存在半月板损伤的情况下，还是应该积极配合检查，具体弄明白受损的程度，然后根据受损程度判断半月板损伤是否可以自行恢复，或者需要通过其他的方式帮助恢复。在没有搞清楚的情况下，自行采取恢复措施，是盲目的，也不利于膝关节的真正好转，还可能使得原本轻微的损伤被扩大，出现半月板撕裂等问题。
膝关节畸形简介
1、腿部膝盖处弯曲膝关节轻度屈曲畸形，临床上可称为膝关节畸形。常见的膝关节畸形包括膝外翻、膝内翻、膝关节屈曲畸形。当两膝并拢时膝关节轻度屈曲畸形，两踝不能并拢称为膝外翻，俗称X形腿。其多由于遗传因素导致，尤以新生儿佝偻病为多见。反之两踝关节并拢，两膝不能并拢则称为膝内翻，俗称O型腿，多发生于青少年或骨质疏松的病人。
2、先天性膝关节脱位是一种较为少见的先天性下肢畸形，膝关节脱位主要特点是胫骨向前脱位，病因不明，少数有家族遗传倾向。多数认为与胎儿宫内肢体位置异常有关，胎儿在宫腔内长期处于膝关节过伸状态而致胫骨髁前移，股四头肌腱挛缩，膝前关节囊紧张，膝后关节囊松弛，髌上囊发育不良及膝关节韧带松弛。
3、如果不影响行走困难，最好不要手木。可用坚持运动，和配合物理治疗逐渐康复。
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