如何判断宝宝是否髋关节发育不良?有什么办法?
病情分析：你好，对于宝宝单纯性的臀纹不对称是不可以确诊是髋关节发育不良的。因为是发育不良不是脱位，所以是不会出现腿部的长短不一样。意见建议：对于髋关节的发育不良是和宝宝早产或者是多胎妊娠、遗传都是有一定的关系，具体是可以做X光片进行确诊。生活上是需要注意，不要把宝宝腿部裹得太紧。
您好，这种情况应该是早期发现，早期治疗，对他日后的髋关节发育往正常人发育是尤其重要的。可以通过X线检查明确的要及时地治疗，如果孩子到2岁通过保守的方法还达不到理想效果的话，那可能需要住院做手术。髋关节发育不良，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。
如果能在宝宝1岁以内发现先天性髋关节发育问题，通常采用夹板固定就可治好，夹板可以使宝宝的髋关节保持正确位置，正常发育。如果髋关节的问题直到宝宝开始走路后才发现，会难治疗一些。有时候需要用石膏固定髋关节，使股骨头牢牢地固定在球窝状的关节里。
年长后出现症状。髋关节脱位：临床症状 外观：大腿、小腿与对侧不对称，可表现为增粗变短或变细、外旋（单侧）；臀部增宽（双侧）。 皮纹：臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深和上移不对称。
如果想要知道宝宝是否出现了髋关节发育不良的情况，可以选择带宝宝去医院进行超声诊断，非常适合4个月以内的宝宝。年龄比较小的宝宝，身体当中的骨头都是由软骨组成的，所以还没有完全成型，用这种方式也能够很好的判断，而且辐射也比较小，不会对宝宝的健康造成影响，这种方式是最准确有效的。
...出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断...
【答案】髋关节畸形的诊断：E 解析髋关节畸形的诊断：患者左髋关节外伤史髋关节畸形的诊断，左髋关节外展、外旋、畸形髋关节畸形的诊断，弹性固定髋关节畸形的诊断，诊断考虑髋关节前脱位（E对）。髋关节前脱位患者有强大暴力所致外伤史，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。股骨颈骨折（P676）（A错）表现为屈髋、屈膝及外旋畸形，但一般没有弹性固定（弹性固定是脱位的专有体征）。
分析：髋关节前脱位主要表现为髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形。【避错】按股骨头脱位后的方向，分为前脱位、后脱位（最常见）和中心脱位。需注意与股骨颈骨折、股骨转子间骨折的区别。
弹性固定为关节脱位特有体征故AC错误，患肢外展外旋和屈曲畸形为髋关节前脱位特征。
股骨干骨折：疼痛剧烈，丧失活动能力，患肢缩短外旋和成角畸形明显。 整复：伤者仰卧，一助手固定骨盆。 （1）中上段骨折：一助手一手握膝下，一手握踝部，将患肢抬高和外展，并略加外旋，进行拔伸，缩短重叠矫正后，术者向内侧推上端，向外侧拉下端，使断骨两端对位。
腿部肌肉大致可分为运动髋关节的肌群、运动膝关节的肌群以及运动足关节的肌群。
Thomas征主要用于检查下列哪种畸形
【答案】髋关节畸形的诊断：C 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧髋关节畸形的诊断，将健侧髋膝关节尽量屈曲髋关节畸形的诊断，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面，以消除腰前凸增加髋关节畸形的诊断的代偿作用。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形，并记录其屈曲畸形角度。
Thomas征主要用于检查髋关节有无屈曲挛缩畸形。当存在髋关节屈曲挛缩畸形时，Thomas征会呈阳性。这一体征髋关节畸形的诊断的出现，通常意味着患者可能存在髋关节病变、脊柱病变或神经系统病变。例如，在髋关节发育不良或强直性脊柱炎等疾病中，由于关节僵硬或脊柱前凸变直，患者在进行Thomas征检查时可能会出现阳性结果。
这个检查通常是用来检查：腰椎疾病，如腰椎结核，腰大肌流注脓肿等，髋关节疾病，如髋关节结核，髋关节骨性强直等。
此检查法即Thomas征。如不能伸直，Thomas征阳性，表示髋关节有屈曲畸形。4字试验是检查骶髂关节。斜板试验是检查腰骶关节。拾物试验用于小儿，检查腰椎是否僵直不能活动。Tren-delenburg征是检查先天性髋脱位。
髋关节的检查方式有哪些?
髋关节检查方法主要有以下几种髋关节畸形的诊断： 观察法 观察法是通过观察患者髋关节畸形的诊断的步态和髋关节活动范围来进行初步判断。观察患者行走时是否出现疼痛、关节活动受限等情况髋关节畸形的诊断，可以初步判断髋关节是否存在问题。 触诊检查 医生通过触诊来检查髋关节周围的肌肉紧张度、关节囊和韧带的松紧度以及是否存在关节积液。
Ortolani试验和Barlow试验适用于自出生至3个月之间的先天性髋关节脱位髋关节畸形的诊断，Ortolani的方法是将患儿两膝和两髋屈至90°髋关节畸形的诊断，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指、中指则放在大转子处，将大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到股骨头嵌于髋臼缘而产生轻微的外展阻力。
触摸关节：可以通过按摩髋关节区域检查狗髋关节问题。如果狗痛苦或者不适，可能是因为髋关节有问题。X光检查：X光检查是非常准确的判断狗髋关节是否正常的方法。X光图像可以清楚地显示髋关节的形状、位置和大小。初步诊断后，可以进行进一步的疾病筛查和治疗。
股骨颈骨折：老年人的股骨颈骨折通常是骨质疏松所致。骨质疏松使得老年人骨头松脆，稍不加小心受到外部撞击或摔倒，就易出现骨折，其中，老年人骨折好发于髋关节部位，也就是股骨颈骨折。老年人由于身体的愈合能力和新陈代谢都有所下降，因此，股骨颈骨折后通常比较难愈合。
外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是:()
【答案】：C 髋关节后脱位即股骨头从髋关节髋关节畸形的诊断的后下部薄弱区脱出。典型表现为：髋关节疼痛髋关节畸形的诊断，活动障碍髋关节畸形的诊断，髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，患肢外观变短。
坐位、膝前受较大外力、髋剧痛、功能受限，出现屈曲内收内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折和股骨转子间骨折受伤机制为摔倒后髋部痛、功能障碍，患肢呈内收外旋畸形，可除外髋关节前脱位，患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。
髋关节脱位诊断依据：髋关节后脱位的典型表现患肢表现患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。（1）有明显外伤史，通常暴力很大。（2）有明显的疼痛，髋关节不能活动。（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形及弹性固定。（4）可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。
【答案】：D 髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，有大转子（大粗隆）向近侧移位的征象。因此选D。该患者关节脱位不伴有骨折，复位后稳定，属于Ⅰ型，可采取闭合复位治疗，应尽早手法复位。因此选C。
【答案】：C 题眼：受伤史，髋部疼痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形为髋关节后脱位。髋关节脱位多采用提拉法即Allis法，操作为：患者仰卧，一助手蹲下用双手按住其髂嵴以固定骨盆。
有明显的疼痛，髋关节不能活动。（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。（4）可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。（5）部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，表现为膝关节的屈肌，小腿和足部全部肌肉均瘫痪，大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失。2～3个月后会自行恢复。
髋关节脱位分类、临床表现及诊断
1、①髋关节后脱位的分类按有无合并骨折可以分为5 型。单纯性髋关节后脱位，无骨折，或只有小片骨片；髋关节后缘有单块大骨折片；髋臼后缘有粉碎性骨折，骨折块可大可小；髋臼缘及壁亦有骨折；合并有股骨头骨折。②临床表现与诊断。
2、先天性髋关节脱位的临床表现有：（1）站立前期：新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：①两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。②患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。⑧患侧髋关节活动少，活动时受限。
3、前脱位 前脱位是髋关节脱位的表现之一，其主要症状是患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。
4、后脱位 （1）髋关节在屈曲内收位受伤史。（2）髋关节疼痛，活动障碍等。（3）脱位的特有体征髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢外观变短。腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。大转子上移，高出髂坐线（髂前上棘与坐骨结节之连线，即nelatonsline）。
5、两腿有粗细或长短，有病一侧的腿会比较细和比较短2一侧或两侧的胯关节不易向外展开。3一侧腿部的皮纹或皱折比另一侧多或深，两侧不对称。4一侧的臀部偏大，向外隆起。5一侧会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。6一侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。
6、【答案】：D A项，按照脱位后股骨头位置，髋关节脱位分为三类：后脱位、前脱位、中心脱位，其中后脱位最多见。B项，髋关节脱位为间接外力所致。C项，患肢复位后置于外展中立位，皮牵引或穿丁字鞋行固定。
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