患者男性,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和...
1、肘关节后脱位的特殊表现：肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120～140度，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。
2、肱骨下端全骺分离的表现是肘部广泛肿胀和周边压痛，类似肱骨髁上骨折或肘关节后脱位，但肘后三角关系正常。而在伴有脱位的肱骨外髁骨折中，三角关系会失常。X线检查显示，全骺分离时，干骺端有薄条状骨折，内侧有三角骨片，而肱骨外髁和尺桡骨会向内后方移位，肱骨小头与桡骨头的对应关系保持正常。
3、肱骨干骨折： 肩部肿胀，上端压痛，X线可见骨折线。肘部骨折/肘关节后脱位： 少见，肘部疼痛、肿胀，三角关系失常，X线确诊。外髁骨折： 肘外侧明显疼痛，X线可见骨折特异性。膝关节骨折/膝关节脱位： 弹性固定，关节活动受限，鹰嘴后突，X线可见脱位无骨折线。
4、肩袖肌群包括：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等4块肌肉的肌腱。
5、右脚尖尽量上举，仔细体会大腿内侧肌肉的紧绷感。维持10秒左右后复原，反复做3~5遍，然后换左脚。仰躺在地面或床上，两脚张开，右脚倒向内侧，努力让大脚趾接触地面。右手横向伸展，以肘部支撑地面，抬起右侧臀部，体会大腿后侧肌肉的紧绷感。维持10秒左右，然后复原，反复做3~5遍后，换左侧做。
肘外翻畸形发病症状
肘部外观可能出现明显的畸形，通常在早期阶段并无显著症状。在肘关节伸直时，肘部外翻的角度会显著增加，可达30°以上，但关节活动大部分保持正常。然而，随着肘关节损伤的进展，晚期可能会引起关节面的疼痛，这是其症状的一个重要标志。
肘部外观畸形，常无症状，肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上。肘关节活动一般无明显障碍，晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。
这种畸形可能是由于先天遗传因素导致的，也可能由于后天肘部损伤或疾病引起的。临床表现包括肘部疼痛、关节活动受限以及局部畸形等。在严重情况下，还可能导致关节功能障碍和肢体功能障碍。当肘外翻的角度超过一定范围时，甚至可能需要进行手术治疗来纠正。常见的治疗方法包括软组织松解和截骨矫形等。
对严重外翻病人，由于尺神经处于高张力牵拉状态，或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦，可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现，即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍（小指及环指一半），手部内在肌无力，萎缩。从事重体力劳动者，可发生肘关节骨性关节炎。
同时，在婴幼儿时期，如果出现缺钙，可以导致骨骼发育畸形，也可以出现外翻畸形。如果只是轻度的肘外翻，没有引起严重的不适症状，应当注意观察，不需要进行特殊治疗。如果肘外翻引起了疼痛以及轻微的关节活动障碍，应当使用保守疗法进行矫正，比如按摩、理疗等，也可配合消炎止痛以及营养神经的药物进行治疗。
保守治疗：适用于早期肘关节骨性关节炎，症状轻微且功能障碍不明显。对于疼痛，可通过理疗、按摩和药物如阿司匹林进行缓解。手术治疗：适用于严重肘外翻，畸形稳定时间超过一年，或者关节疼痛和无力严重影响功能，伴有创伤性关节炎或迟发性尺神经炎的患者。
小儿肱骨髁上骨折为什么预后易出现肘内翻畸形
1、分析：肱骨髁上骨折时，假如桡侧尺侧移位得不到纠正或者合并骨骺损伤，骨折愈合后很容易出现肘内翻畸形，容易损伤血管、神经，所以要防止内翻畸形的出现。故正确答案为B。
2、多数学者认为其原因是肱骨髁上两骨折端成角移位造成的。
3、骨骺是骨发育增长的地方。所以内髁骨折一般会损伤到内髁的骨骺。所以现在有0.5的移位。以我临床经验 移位位置稍大点。这样可能会导致日后内髁停止生长 外髁继续生长 最后导致肘内翻畸形。。 这是小孩内髁骨折 最容易并发的畸形 也是比较严重的 以后会影响手的功能。
4、肘内翻畸形的发病机制主要包括以下几个方面：首先，肱骨髁上骨折是最常见的诱因，据统计，这类骨折占据了肘内翻病例的约80%，且有研究显示，骨折后并发肘内翻的比例可高达30%至57%。多数专家认为，骨折远端向内侧倾斜是导致这种现象的主要原因。
5、【答案】：C [考点]肢骨髁上骨折的并发症 [分析]肱骨髁上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨衡发育，可发生肘内翻畸形。
6、小儿这种骨折只要复位好，愈合没问题，存在的问题主要是关节功能障碍，听医生的，在能够开始活动后，一定要好好功能锻炼。
左手胳膊肘关节错位了,形成畸形愈合压迫神经,经常麻木...
1、创伤性关节炎 关节内骨折脱位整复不良或错位愈合，骨干骨折成角畸形愈合，以致关节面不平整或关节面承重不平衡，长期的磨损使关节软骨面损伤、退变而产生创伤性关节炎。
2、跷二郎腿的危害可能引发腿部静脉曲张或血栓塞专家指出，跷二郎腿时，被垫压的膝盖受到压迫，容易影响下肢血液循环。两腿长时间保持一个姿势不动，容易麻木，如果血液循环再受阻，很可能造成腿部静脉曲张或血栓塞。“特别是患高血压、糖尿病、心脏病的老人，长时间跷二郎腿会使病情加重。
3、②桡骨下端截骨植骨术及Campbells手术，适用于桡骨下端骨折畸形愈合，关节面向背侧倾斜和桡骨短缩明显者。编辑本段常见的并发症 Colles骨折虽是一简单而常见的损伤，但仍可发生多种并发症。较为常见的有以下几点： 腕部神经损伤 系由于骨折畸形而引起的腕管压迫，出现正中神经受压症状。
4、n. 鼻尖缺失（或畸形）； o. 面部瘢痕形成，面积6cm2以上；或面部线条状瘢痕10cm以上； p. 面部细小疲痕（或色素明显改变）面积15cm2以上； q. 头皮无毛发40cm2以上； r. 颅骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征；或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征； s. 颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。
5、脊柱骨折、脱位经手术治疗，遗有功能障碍。 38骨盆环、髋臼骨折畸形愈合导致双下肢相对长度相差6cm以上。 39双手十指缺失25%以上或功能丧失40%以上。 40双手掌缺失20%以上。 41肩、肘、腕关节中一关节功能丧失75%以上。 42股骨、胫骨干骨折遗有骨折，成角30°或旋转30°。
肘关节骨折后僵硬怎么治疗呢?
肘关节骨折后僵硬的治疗方法可以有热敷、理疗、按摩发硬的软组织，并活动关节，逐渐加大屈伸度数。意见建议：经锻练无效，要考虑手术松解粘连，术后要注意不要手提重物，还要多休息，可以多吃蛋白质的食物，促进身体恢复。
这种骨折后僵硬治疗比较不乐观。治疗的原则为：坚强，并精准的内固定。早期锻炼活动，手术后第一天就要开始。早期进行专业的康复训练，医院或者康复医院有这方面的专业人员或专家。争取使关节功能恢复或最大恢复。器械恢复：见图，要在医生指导下应用。
每天晚上用热水泡一泡，对恢复是有帮助的。另外，把患肢高举就可以快速地消肿。注意保护患肢，避免再次受伤。功能锻炼的时候，需要循序渐进，不可操之过急。干活要注意患肢保护，尽量避免剧烈的、重体力的工作。
关节骨折后僵硬是正常现象，这种情况需要做相应的恢复训练，慢慢锻炼就会恢复的。
肘关节骨折后关节僵硬应早期治疗，越早越好，时间越长效果越差。另外与肘关节损伤的程度有关，如关节软骨完全碎裂，效果就会较差。想要尽快和尽可能地恢复功能或部分恢复功能，治疗方法有：自己锻炼活动，主要是屈伸活动，还有前臂旋转；可以加用热敷（硫酸镁结晶溶于水）。
这是因为，其余关节如果和肘关节一样长期的，自动，可能会导致拆除石膏后关节活动的范围，仍会有不同程度的受限。对于肘关节骨折后，采用的手术治疗的患者如果固定的足够牢固的话术后没有给予支具或者是石膏固定，可以在医生的指导下，早期的开始肘关节屈伸活动锻炼其目的就是避免肘关节僵硬和异位骨化。
肘外翻畸形发病机制
1、首先伸肘位牵引，纠正侧方移位及折端间的旋转，然后矫正前后移位，伸直型者屈肘位固定，而屈曲型者固定于半伸直位。通常使用长臂石膏后托，较小夹板固定简便易行，3周后去固定，活动关节。 大部分病例并不需手术治疗，但闭合复位应力求矫正内翻及内旋畸形，恢复Baumann角（肱骨角），以免遗留肘内翻畸畸形。
2、这类疾病由于缺少一条染色体，导致基因严重缺失，例如21号或22号染色体的缺失通常会导致胚胎期流产，只有极少数能存活，但通常表现为女性表型，但性腺发育不全，无法形成生殖细胞，外生殖器发育不全且伴有身材矮小、颈蹼、肘外翻等畸形。非整倍体的形成主要源于细胞分裂过程中的染色体不分离。
3、此病的发病机制，是由于基因缺陷而致半乳糖1一磷酸一尿苷转移酶缺乏，使半乳糖和半乳糖一1—磷酸的血浓度增高，从而产生毒性和各种临床症状。上述酶活性的测定结果，是该病的主要诊断依据。 病人以饮食治疗为主，即停止哺乳和喂其他乳类制品，而代之以不含乳糖的特制奶粉或添加营养糖的豆奶粉。
4、肱骨内上髁炎又称高尔夫球肘，常见于打高尔夫球的运动员，发病机制和网球肘差不多，治疗也是多休息，制动，局部热敷或药物及注射治疗。
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