髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()
【答案】:A 解析:髋关节后脱位多发生于交通事故,发生事故时,病人的体位处于屈膝及髋关节屈曲内收,股骨则有轻度的内旋,股骨头从髋关节囊的后下部薄弱区脱出后即可形成髋关节屈曲、内收、内旋的典型畸形(A对)。屈曲、外展、外旋为髋关节前脱位的典型畸形(D错)。
【答案】:A 分析:本题考点为髋关节脱位不同类型临床表现。【避错】按股骨头脱位后的方向,分为前脱位、后脱位(最常见)和中心脱位。需注意与股骨颈骨折、股骨转子间骨折的区别。
【答案】:A 股骨颈骨折常见于老年人的损伤,其根据X线表现可分为:内收骨折和外展骨折。临床表现都可表现为患肢缩短,外旋畸形。髋关节后脱位的临床表现特征如上所述为患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收,内旋畸形,并伴有明显疼痛。
髋关节脱位诊断依据:髋关节后脱位的典型表现患肢表现患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收、内旋畸形。(1)有明显外伤史,通常暴力很大。(2)有明显的疼痛,髋关节不能活动。(3)患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形及弹性固定。(4)可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。
肩关节脱位的主要体征是()
1、肩关节脱位时,患者为缓解患处疼痛,不敢活动肩关节,以健手托住患侧前臂,头部倾斜;肩部失去圆浑的轮廓,肩胛盂处空虚,而呈方肩畸形;将患侧肘部紧帖胸膛时,手掌搭不到患侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸膛,即杜加(Dugas)征阳性。
2、分析:Dugas征阳性的临床意义正常人将手搭在对侧肩上,肘部能贴近胸壁。肩关节前脱位时肘部内收受限,伤侧的手搭在对侧肩上,肘部则不能贴近胸壁,或肘韶贴近胸部时,手搭不到对侧肩,此为Dugas征阳性,故本题选C项,可排除其他选项。
3、杜加(Dugas)征阳性是指患者将肘部紧贴胸壁时,手搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁。见于肩关节脱位。
知识点:髋关节脱位某男子车祸乡唯,右下肢,内收,内旋可诊断为
股骨颈及股骨转子间骨折为外旋畸形,髋关节前脱位为外展外旋畸形。
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