踝关节结核检查
1、望诊 踝关节肿胀踝关节畸形x线描述:可能由踝部筋伤、骨折、踝关节结核、骨性关节炎等引起。 足踝部畸形:包括马蹄足、仰趾足、内翻足、外翻足、扁平足、高弓足等。 足趾畸形:如足趾外翻、足趾内翻、爪状趾、锤状趾、重叠小趾等。 趾甲畸形:包括嵌甲、甲下骨疣等。运动检查 踝关节背伸:正常可达30°。
2、发病率:踝关节结核占全身骨结核的4%,在下肢三大关节中的发病率是最低的。病理类型:踝关节结核中,滑膜结核较为多见。与骨结核相比,滑膜结核更易转变为全关节结核,尤其是距骨结核和胫骨下端结核。
3、踝关节背伸试验 本试验以鉴别腓肠肌与比目鱼肌挛缩。若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。
4、CT检查 在单纯性滑膜结核可以看到关节腔内积液,积液大都在踝关节的前方与后方跟腱的两侧踝关节畸形x线描述;单纯性骨结核可以在相应部位有溶骨性改变,死骨形成及病灶附近的寒性脓肿。MRI检查 可早期发现病变,表现为骨松质炎性浸润异常阴影,通常在关节的两侧骨端均有相似的变化。
5、畸形:随着病变发展,骨关节和脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持续不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。骨结核的检查 血常规:病人常有轻度贫血(10克%以下),多发病灶或长期合并继发感染者,可有较严重贫血。
脚踝骨折的症状
1、脚踝骨折踝关节畸形x线描述的主要临床表现包括以下几点踝关节畸形x线描述:局部肿胀:脚踝骨折后,骨折部位会出现明显踝关节畸形x线描述的肿胀,这是由于骨折导致踝关节畸形x线描述的局部出血和组织水肿所致。压痛:在骨折部位,轻轻按压会引起剧烈的疼痛。压痛的程度和范围与骨折的严重程度和类型有关。功能障碍:脚踝骨折后,患者会感到脚踝活动困难,无法进行正常的行走、站立等动作。
2、脚踝崴伤后,判断是否骨折的方法主要有以下几点:临床症状:肿胀明显:脚踝部会出现明显的肿胀。疼痛剧烈:病人会自觉脚踝部有针刺样的疼痛感,且疼痛程度较重。踝关节功能障碍:脚踝的活动会受到明显限制。局部压痛:脚踝部局部压痛明显。足跟叩击痛阳性:当轻轻叩击足跟时,会引起脚踝部的疼痛。
3、脚踝骨折的症状多样,包括疼痛、肿胀和运动功能受限。患者在进行任何活动时,尤其是长时间或剧烈运动后,会感到明显的疼痛。疼痛感可能会从轻微的不适发展到剧烈的疼痛,严重影响日常活动和训练。此外,肿胀也是脚踝骨折的典型症状之一,尤其是在受伤初期。患者会发现脚踝部位出现明显的肿胀,触摸时会感到疼痛。
4、脚踝出现骨折的症状,可以表现为骨折的地方出现明显的肿胀、疼痛而且还会伴随着活动功能受限,或者踝关节活动的时候疼痛会加重。另外,肿胀主要以踝关节周围肿胀为主,如果骨折非常明显,肿胀有可能会累及到足背或者小腿下段的地方,还会出现表皮淤青。
5、受伤时的力量,力量越大骨折的可能性就越大,还有一些患者受伤当时就可以听到明显的咔嚓声音,这种情况骨折的可能性更大。患者的主观感觉,包括患者的疼痛程度、活动程度、是否还能够站立行走。观察脚踝的外观,轻微的损伤脚踝可能肿胀的不明显,严重的骨折脚踝可能会迅速肿胀,以至于快速出现畸形。
如何判断脚踝是否骨折
脚踝受伤后,如果疼痛特别剧烈,怀疑可能是骨折,可以通过按压测试来初步判断。如果按压时只是轻微疼痛,可能表明软骨受到了损伤。软骨损伤和新发生的骨折都会导致局部肿胀和疼痛。软组织,包括韧带、软骨和肌腱,自身很难自我修复,这些损伤通常在X光片下难以被发现。
脚踝崴伤后,判断是否骨折的方法主要有以下几点:临床症状:肿胀明显:脚踝部会出现明显的肿胀。疼痛剧烈:病人会自觉脚踝部有针刺样的疼痛感,且疼痛程度较重。踝关节功能障碍:脚踝的活动会受到明显限制。局部压痛:脚踝部局部压痛明显。足跟叩击痛阳性:当轻轻叩击足跟时,会引起脚踝部的疼痛。
崴脚后判断是否有骨折的方法主要有以下几点:观察外观与查体:虽然有些骨折从外观和查体上难以直接区分,但如果出现明显畸形,如脚踝部位的不正常弯曲或突出,应高度怀疑骨折。触及骨擦音与骨擦感:在崴脚后,如果尝试轻轻活动患肢时能触及到骨擦音或骨擦感,这通常是骨折的直接证据。
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