踝关节脱位应该怎么归位?
踝关节脱位后应该立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下进行复位，复位方法是先屈曲膝关节，再行足跖屈牵引，当距骨进入踝穴以后，即背伸踝关节，并用长腿石膏固定五周左右。若合并有严重骨折，按照踝关节骨折处理，固定时间共需8-12周。
单纯踝关节脱位踝关节脱位畸形：对于未伴随骨折踝关节脱位畸形的单纯踝关节脱位，可以选择手法复位，并使用石膏进行固定。石膏固定踝关节脱位畸形的时间一般需要4周左右。伴随骨折踝关节脱位畸形的踝关节脱位踝关节脱位畸形：如脱位伴随骨折，且情况严重，需要考虑手术复位及内固定治疗。手术后的恢复时间至少需要3个月以上。注意事项：抬高肢体：适当的抬高肢体有助于减轻局部的肿胀。
踝关节单纯的脱位很少见，一般合并骨折加脱位，其治疗用中医正骨的方法，包括牵拉、背伸、扥拉及矫正脱位等。脱位可造成踝关节出现畸形及踝关节的内踝高凸，从而造成踝关节的功能受限，无法活动；同时脱位后可出现肿胀、疼痛症状，严重的还有瘀血等。
第踝关节后脱位，仰卧位手法牵引，令助手将前踝像后压，术者握足向前上提拉，同时足背伸，复位后固定患足于0度位，4-6周后去除固定进行理疗。第踝关节前脱位，治疗方法与上述相反，复位后固定踝关节于轻度跖屈位。
患者出现踝关节错位，即踝关节脱臼，这主要是由外力引起的。踝关节错位后，患者会出现外翻或内翻等畸形形态，局部肿胀。患者的踝关节脱位可以通过对踝关节进行X光检查明确诊断。如果发生踝关节错位，需要复位，可以在麻醉下进行手法复位，复位后需要石膏托或者支架进行外固定。
脚踝错位是什么样的?有什么感觉吗?需要怎么治疗?脚踝错位能在X片中看出...
1、任何关节都可能受到扭伤踝关节脱位畸形，错位尤其是膝关节、踝关节以及手指关节踝关节脱位畸形，扭伤踝关节脱位畸形的关节功能依旧，但在使用时会很痛，并有肿胀和皮肤变色的现象，这是轻度扭伤。轻度扭伤不会有危险，但如果扭伤严重，所有支撑韧带都被撕裂，就可能使关节变形。
2、并及时完善踝关节X片、CT及三维重建，以准确判断踝骨骨折位置。如无明显错位，继续给予石膏固定保守治疗，适当抬高肢体有助于消肿，可服用活血止痛胶囊等药物，如活血止痛胶囊，如骨肽片等，能促进骨折愈合。如CT及三维重建显示明显错位，应及时行手法复位。
3、脚踝骨折需要及时完善局部X片检查，初步判断错位程度，进一步可以行CT和三维重建检查，可以更为准确判断病情。对于多数脚踝错位骨折，需要手术复位和钢板螺钉妥善固定治疗，术后早期尽量卧床休息，适当抬高下肢及减少患肢下垂有助于消肿。
4、正骨时可能会有响声，这是正常现象。如果骨头错位，正骨后立马就好踝关节脱位畸形了，最多养两天。如果脚踝处疼痛特别明显，压的时候特别疼，那多半是骨头错位踝关节脱位畸形了，需要先正骨。脚踝处有多颗小骨头铆合在一起，如果崴出来X片大多诊断不出来。骨头结构没有恢复正常，无论再怎么用药、冰敷、针灸、涂药都是徒劳。
5、如果是脚心朝内扭伤，通常按压疼痛部位，可能感觉脚踝下方凹陷处的小骨头错位，年轻人通过忍痛正骨，很快恢复。若软组织损伤，注意休息，避免再次拉伤，一般几天后可好转。我的经历是，初次崴脚后，最初两天不能行走，第三天开始疼痛减轻，肿胀也消退，但脚踝处仍有异物感，脚不敢弯曲。
脚踝骨折有什么感觉
1、疼痛感：脚踝骨折：受伤部位会有针扎一样的疼痛感。脚踝扭伤：脚踝部位会有滞痛或胀痛，相对骨折来说疼痛程度可能较轻。肿胀程度：脚踝骨折：局部会出现明显肿胀。脚踝扭伤：局部伴有轻度的肿胀。关节活动：脚踝骨折：脚踝关节功能出现障碍，无法进行正常活动。
2、踝关节扭伤和骨折在症状上存在显著差异。踝关节扭伤涉及软组织损伤，患者会感到剧烈疼痛，然而，这种损伤通常不会限制患者行走，他们依然能够缓慢移动脚部。相比之下，踝关节骨折的疼痛更为严重，患者脚部骨骼发生裂开或断裂。
3、病人发生脚踝部位的骨折属于关节骨折，病人会感觉脚踝部位有明显较重的针刺样疼痛或刀割样疼痛，出现局部的肿胀。如果合并有距骨脱位，在外观上还会出现内翻或者外翻畸形，触及局部压痛阳性、叩击痛阳性，病人出现踝关节功能障碍。
4、脚踝骨折的症状主要包括局部肿胀、淤斑，可能出现内翻或外翻的畸形，活动受限，检查时骨折部位会有局限性的压痛。为了准确判断骨折的具体情况，通常需要进行踝关节的正位和侧位X线拍片或CT检查。在X线检查中，应力骨折明显时，可以看到骨皮质的断裂，有时还会伴有骨膜增厚。
5、如果怀疑脚踝骨上边的骨头发生骨折，应立即停止任何可能导致进一步损伤的活动，并尽快就医。未经妥善处理的骨折可能引发长期的并发症，包括关节僵硬、肌肉萎缩以及慢性疼痛等问题。值得注意的是，除了上述症状，有些人可能还会经历冷感、麻木或刺痛的感觉，尤其是在骨折初期。
6、第临床表现，骨折发生以后局部肿胀严重，皮下出现大片的紫斑、瘀斑，甚至会出现张力性水疱、张力性血疱。第骨擦音，如果活动踝关节出现咔嚓咔嚓响的声音，说明已经发生了骨折，或者在活动踝关节的时候，感觉到里面有活动，叫骨擦感，也说明已经发生了骨折。
脚腕脱臼的表现
脚踝关节脱位可以分为以下几种情况：第踝关节后脱位，临床表现为踝关节剧烈疼痛、极度肿胀、踝前高起、跟骨后移畸形、广泛皮下淤血，X光片显示胫腓骨下段在前，距跟骨在后，常发现有后踝骨片骨折或单双踝骨折、胫骨后唇骨折。
脚腕脱臼就是指踝关节脱位，见于大的暴力伤，做剧烈运动的时候不小心受伤，或者因为车祸导致脱位，从外观看和正常比出现明显的畸形。脱位以后会出现韧带或者骨折，会有出血，局部迅速肿胀，1-2天以后皮肤淤青，可能会伴随神经损伤导致支配区麻木，可能也会导致血管损伤，导致受伤部位的肢体颜色苍白。
可能是习惯性损伤吧，如果经常是这样的话，原因就是以前受伤没有怎么注意，然后自然愈合的过程中也没有怎么注意保养，就可能落下这些病根的。跑的时候注意一下用力，像我们跑100m下来脚腕都会有轻微的酸痛。
如果脱臼必须正骨，不然怎么都不会好。如果骨折就必须让骨头本身长好才行，关于骨折的治疗现在的大医院技术都很高了。以上是我经过多次脚踝部的崴伤和治疗总结出来的。我想骨头崴伤其实道理都是一样的。你做做参考吧。
用户评论