膝内外翻是否需要手术,接受什么样的手术最合适?
若为生理性膝内外翻，则以观察为主，不做过多干预，若为病理性O型腿或X型腿，需早期干预和治疗，治疗越早，疗效越佳。比如佝偻症导致的O型腿，需及时补充维生素d及钙剂，保证光照并配合康复锻炼，若畸形程度较重，可考虑支具或微创手术。
微创半骨骺控制术治疗膝内外翻畸形的方法主要是通过控制骨骺的不均衡生长来调整病理性成角畸形。具体治疗过程和方法如下：手术原理：通过在骨骺部一侧植入1~2枚骨骺8字钛板，控制该侧骨骺的生长，而让对侧自然生长，从而达到矫正畸形的目的。手术过程：手术在全身麻醉下进行，一般需要一个小时左右。
儿童膝外翻的情况在3岁左右达到顶峰，随后通常会有所恢复，因此仅凭照片难以断定是否需要手术。尽管孩子的膝外翻似乎比生理性膝外翻更为严重，但是否需要手术还需结合体检和影像学检查进行综合评估。
如果膝内外翻在原发病治疗后，在骨骼发育成熟、骨骺闭合时，仍有明显的内外翻畸形，建议手术治疗。具体指征一般是指双踝间距或双股骨内髁间距大于10cm者。膝内翻畸形一般采用胫骨上端V型截骨术。具体的截骨点根据X线图片计算后确定。
一般年轻的病人可以进行胫骨近端、股骨远端的截骨，通过截骨手术来调整下肢力线，使腿处于正常的负重力线中，这样就可以缓解疼痛，缓解继发性骨关节炎发生的几率。如果是严重的膝内外翻，还可以进行人工全膝关节置换手术，膝关节置换手术一般适用于老年性的病人，在年轻的病人中并不适用。
哪些膝内外翻需要治疗呢？病理性膝内外翻通常不能自行纠正，且程度较严重，一般在治疗原发病的基础上再行手术干预。对于病因不明的膝内外翻如果过了生理矫正期，一般为7岁，其膝间距或踝间距仍大于5cm的话，也需干预治疗。
关节外畸形引起的骨性关节炎怎么治疗
1、骨性关节炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗： 非药物治疗： 患者教育：包括自我行为疗法、减肥、有氧锻炼、关节功能训练和肌力训练等。 物理治疗：如热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引、经皮神经电刺激等，以增加局部血液循环、减轻炎症反应。
2、治疗办法有很多种症状，较轻者可注意休息，减少关节负重及活动，口服非甾体类消炎止痛药，外用膏药，药膏及热敷理疗。关节内半月板损伤及游离出现绞索时，可行关节镜手术半月板修整，游离体取出。
3、较轻的骨性关节炎首先选择保守治疗，主要方法包括减轻膝关节负重，避免膝关节过度运动。活动时需佩戴护膝增加膝关节稳定性，同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物，关节腔内可以注射玻璃酸钠，如果病情严重到一定程度可以行膝关节镜检查。
4、骨性关节炎治疗方法： 物理疗法：蒸汽浴、温泉浴、热疗器等可短期缓解僵硬、疼痛症状。针灸及推拿也有一定疗效。 中药外治敷贴法：使用传统黑膏药等中药外敷，以祛风散寒、解痉通络、活血化瘀为目的，达到强筋健骨、根除关节炎症的效果。
5、骨性关节炎主要的治疗方法是减少关节的负重和过度大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应该减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节病变严重时可以使用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。
骨关节炎畸形怎么办
1、如果发生轻度关节内畸形与关节外畸形哪个严重的畸形关节内畸形与关节外畸形哪个严重，可以考虑保守治疗关节内畸形与关节外畸形哪个严重，注意休息关节内畸形与关节外畸形哪个严重，尽量减少患肢关节内畸形与关节外畸形哪个严重的活动，可以通过局部的热敷、针灸减轻局部的疼痛。对于疼痛比较明显的，也可以口服非甾体抗炎镇痛药物以及活血化瘀的药物缓解症状，比如洛索洛芬钠、骨康胶囊。
2、若出现手部麻木和手部精细动作障碍，通常提示肘关节畸形导致尺神经卡压，要及时到医院去找骨科医生进行相应手术治疗，才能够预防神经功能缺失。在下肢常见骨关节炎导致畸形通常在膝关节，比如膝关节内翻或者外翻畸形或者屈曲挛缩的畸形。
3、骨关节炎畸形可以通过手术治疗来纠正。手术治疗主要用于功能严重障碍者，因为骨关节炎有一定的致残率，在美国是导致50岁以上男性工作能力丧失的第二原因，仅次于缺血性心脏病，也是中年以上人群丧失劳动力，生活不能自理的主要原因。
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