类风湿关节炎引起的关节变形可以通过手术矫正吗?_类风湿关节炎
另外，可以佩戴矫形的支架、手套或者护具等情况。如果类风湿关节炎手指变形比较严重，伴有肌腱的韧带断裂等情况，也可以请手外科大夫做肌腱的修补或者矫形的手术，这样可以使变形的关节得到一定的恢复。
手术治疗：如果手指已经出现关节变形，如纽扣花或者天鹅颈样畸形，掌指关节尺偏，可以进行手术矫形治疗，帮助患者恢复工作和生活能力，改善生活质量。所以类风湿关节炎患者要积极控制病情，根据手指的具体情况进行下一步治疗。类风湿关节炎是不能治愈的疾病，需要终身维持治疗。
对于严重的关节变形，那么需要考虑手术，比如关节置换术进行治疗，有助于改善。
类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。
类风湿手指变形是因为类风湿关节炎影响小关节，最常受累近端指间关节、掌指关节和腕关节。类风湿关节变形有几种情况，早期关节出现肿胀和晨僵、变形，以肿胀为主，如果没有出现骨破坏，比如只是软组织肿胀、滑膜积液，积极用激素免疫抑制剂治疗以后许多患者完全可以逆转，控制炎症以后不至于出现骨破坏。
药物治疗方面，患者可根据病情选择抗风湿药物、植物药、生物制剂和中药，以改善肿胀和关节疼痛症状，延缓病情进展，预防并发症如果不能通过药物治疗获得治疗效果，或患者症状严重影响关节功能，可考虑手术治疗。外科治疗可以矫正变形，恢复类风湿性关节炎。必须注意日常生活中的维护和调节。
属于骨关节炎导致的畸形变是()
【答案】：B 解析：骨关节炎最常累及远端指间关节，也可见于近端指间关节和第一腕掌关节，累及第一腕掌关节易导致方形手畸形（B对）。纽扣花样畸形（A错）、手关节尺侧偏斜（C错）和天鹅颈样畸形（D错）为类风湿性关节炎的常见畸形表现（P809）。
【答案】：B 纽扣花样畸形、天鹅颈样畸形、关节侧方偏移和锤状指畸形均是类风湿关节炎的特点。
主要的原因是因为关节长时间反复使用导致关节磨损和退变，能够导致畸形的骨关节炎主要是肘关节。常见反复手部和上肢劳作群体，最常见的畸形是肘关节屈曲畸形，即关节伸不直，甚至有些人屈曲角度非常有限。若肘关节畸形不太疼痛，对日常生活影响不是特别大，在临床上一般不处理。
膝关节骨关节炎体征：关节肿胀：关节肿胀会导致浮髌试验为阳性。关节畸形：长时间会形成屈曲挛缩，软骨磨损、力线改变，导致屈曲畸形，形成内翻（“O”形腿）畸形或者外翻（“X”形腿）畸形，而且有摩擦感。压痛：关节间隙。膝关节的活动度下降导致活动受限，会导致伸直滞缺。
中后期活动受限出现频率的严重程度会逐渐增加，最后患病关节不能完全伸直或者弯曲。关节畸形：早中期可出现关节炎症渗出导致的关节肿胀畸形，后期因软骨被破坏，可出现关节明显的畸形。肌肉萎缩：尤其是骨关节炎出现关节活动障碍的患者，容易逐渐出现关节周围的肌肉萎缩。
膝： 疼痛和僵硬，单侧或双侧交替，多发生于上下楼时。关节肿胀、压痛、骨摩擦音、膝内、外翻畸形。足：足第一跖趾关节最常见。因穿过紧的鞋子而加重。囊炎引起肿胀和疼痛，骨性肥大和姆趾外翻。余趾、跗骨关节也可增生变形。
长期的关节炎患者,会引起关节变形吗?
1、长期下去关节炎引起畸形，关节可能出现明显关节炎引起畸形的畸形，比如关节肿胀或变形，这不仅影响美观，还可能导致关节功能进一步丧失。最严重的情况下，未经治疗的骨关节炎可能导致瘫痪，使得患者完全无法自理。瘫痪不仅会给患者带来极大的身体痛苦，还会给家庭带来巨大的经济和情感压力。
2、引起疼痛，关节的疼痛；关节可能会肿胀；关节可能会出现活动受限，而且活动受限可能会随着病程的加重而逐渐加重，还会导致关节变形，骨性关节炎的后期如手关节、远端指间关节的背侧，出现如绿豆大小的硬结。
3、类风湿关节炎的进展速度因人而异。急性发作通常在发病后的半年内开始出现关节变形的迹象。而慢性病例则可能在数年的时间内逐渐显现变形症状。大约在发病三年后，病情趋于稳定，此时关节的破坏程度通常已经比较严重。如果关节出现强直现象，一般可以认为疾病已进入晚期阶段。
4、关节变形关节炎引起畸形：在病情严重时，骨关节炎可能导致关节出现内翻或外翻畸形，使关节形态发生异常，影响美观和功能。功能受限：骨关节炎患者的关节可能出现屈曲挛缩、屈伸功能受限等问题，导致走路不稳、摔跤，甚至无法行走，严重影响患者的行动能力。
5、关节炎是导致手指变形的一个常见原因。关节炎患者的关节会出现炎症反应，导致关节肿胀、疼痛，长期下来可能引起关节变形。此外，其他如类风湿性关节炎、骨性关节炎等也会影响手指的形态。 生活习惯：日常习惯性地做一些对手指不利动作，如长时间过度使用手指，可能会导致手指关节的磨损和变形。
6、生活不能自理：随着病情的进一步发展，关节结构会受到严重破坏或发生骨性融合，导致患者行走不便，甚至终日卧床不起，生活无法自理。此外，患者还可能出现以下症状：关节疼痛和肿大：关节疼痛和肿大呈对称性，四周皮肤温热、潮红，运动时会引起疼痛。
骨关节炎畸形怎么办?
关节外畸形引起的骨性关节炎主要通过手术治疗。以下是具体的治疗方法：制定个性化手术方案：根据患者的具体情况，如畸形的类型、程度以及身体状况，医生会制定个性化的手术方案。
若出现手部麻木和手部精细动作障碍，通常提示肘关节畸形导致尺神经卡压，要及时到医院去找骨科医生进行相应手术治疗，才能够预防神经功能缺失。在下肢常见骨关节炎导致畸形通常在膝关节，比如膝关节内翻或者外翻畸形或者屈曲挛缩的畸形。
骨关节炎畸形可以通过手术治疗来纠正。手术治疗主要用于功能严重障碍者，因为骨关节炎有一定的致残率，在美国是导致50岁以上男性工作能力丧失的第二原因，仅次于缺血性心脏病，也是中年以上人群丧失劳动力，生活不能自理的主要原因。
摘除游离体。 晚期：根据病情可选择截骨术、关节融合术、人工关节置换术等。手术治疗的目的是减轻或消除疼痛，矫正畸形，改善或恢复关节功能。在治疗过程中，应结合患者自身情况，如年龄、性别、体重、病变部位及程度等选择合适的治疗方案。同时，适当休息、保持良好的生活习惯和心态也对治疗有积极作用。
骨性关节炎是因为劳损、外伤等原因导致的关节软骨磨损增生、畸形等病理变化，以关节肿胀、疼痛、畸形、活动障碍为主要表现的疾病。治疗办法有很多种症状，较轻者可注意休息，减少关节负重及活动，口服非甾体类消炎止痛药，外用膏药，药膏及热敷理疗。
骨性关节炎治疗方法： 物理疗法：蒸汽浴、温泉浴、热疗器等可短期缓解僵硬、疼痛症状。针灸及推拿也有一定疗效。 中药外治敷贴法：使用传统黑膏药等中药外敷，以祛风散寒、解痉通络、活血化瘀为目的，达到强筋健骨、根除关节炎症的效果。
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