手足畸形常见疾病——漂浮拇、多指、并指的治疗解读
下面，我针对手足畸形中常见的漂浮拇、多指、并指的治疗给各位家长做个介绍。漂浮拇：漂浮拇是严重的拇指发育不良，导致拇指的外形和功能很不理想。欧美的医生习惯直接选择切除漂浮拇后示指拇化，但是国内很多父母很难接受孩子少一根手指。
所以家长们一定要重视孩子的先天手足畸形，让孩子早点接受手术，一般术后的功能和外观都会得到不错的改善，最迟也要在上学前把手术做了，这样对孩子也不会产生心理影响，并且也不会影响到孩子以后的学习、工作、社交等。
不论是多指、并指，还是漂浮拇，最佳手术年龄都不大。多指只要宝宝身体健康，体重在6kg以上，3-6个月大的时候可以手术，并指一般在6个月左右可以分指，漂浮拇在6个月到1岁之间可以手术。宝宝要做手术，爸爸妈妈无疑会很紧张，有些爸爸妈妈会问能不能陪着宝宝一起进手术室。
多指、趾畸形多为单侧性，双侧受累仅占10左右。复拇畸形确切病因不明，大多为散发，提示该病与环境因素有关，与遗传因素关系不大。例如母亲在怀孕早期4-8周，胚胎肢芽分化时遭受病毒感染，药物，辐射等环境因素的影响，致手指分化障碍而产生畸形。多指（趾）并指（趾）严重者影响手足部外观和功能。
并指常与并趾、多指（趾）、短指畸形、缺指畸形、束带综合症等其他手足畸形同时存在。有的并指为某些特殊综合症的一个表现，最常见的为同侧胸大肌发育不良或缺如的poland综合症（波兰综合症）、罕见的有Apert综合症（尖头并指综合症）。先天性并指的治疗需行手术分离。手术时间国内外有较大差异。
先天性拇指多指畸形(复拇指畸形)的矫正
1、手部先天畸形非常多见，多在幼儿时期即行矫正，以免影响儿童的心智发育。当然，也有残留至成人之后再行矫正的，由于畸形的手指已经适应了新的生活，大脑中也形成了定式，给手术矫正带来不少难度，幸运的是，成人手指畸形骨骼粗大，为矫正手术的截骨和固定提供了不少便利。
2、复拇发生于骨干水平合并成角畸形，多指切除的同时截骨矫形纠正力线，指骨钢针内固定。
3、远节型拇指多指矫正术：先天性拇指重复畸形是临床上常见的手部多指畸形的一种，表现为拇指挛生，形态多变。在远节型拇指多指中，主要分拇指远节指骨不完全分裂和完全分裂两种多指畸形。一侧明显发育不良时，则可将其简单切除。
4、多指畸形发病率占手部先天畸形的13，其中拇指的多指畸形占近50武平县医院修复与重建外科练至真 重复拇畸形发病原因可以是（1）胚胎过程手板过度分节，相关影响因素还没有很明确；（2）遗传因素，基因位点已经明确。重复拇畸形可以发生于轴前（桡侧）和轴后（尺侧），亚洲人多见轴前重复拇畸形。
5、来我们这里就诊的手部先天畸形患儿越来越多，但提出的问题有很多是非常相似的。家长们也特别希望见到手术的实例，建议先看看我网站里的文章，这样问题就有针对性了，可以大大节省你们就诊的时间，无需每次拖到很晚。
掌骨骨折怎么治疗
1、第5掌骨基底部骨折进行治疗掌骨关节畸形复位手术，需要根据具体骨折掌骨关节畸形复位手术的情况掌骨关节畸形复位手术，如果是骨折掌骨关节畸形复位手术的断端对线、对位良好，对关节面没有形成影响，可以采取石膏外固定的方式。大约固定4-6周左右的时间，拍片复查，看骨折断端是否达到掌骨关节畸形复位手术了临床初步愈合的标准。如果可以就拆掉石膏，进行手掌以及腕关节部位的屈伸功能锻炼，促进手指功能的恢复。
2、对于移位不明显的掌骨骨折，可以采用石膏或高分子夹板给予外固定治疗。4-6周后取出石膏或夹板以后，开始在医生的指导下进行功能锻炼。但对于伴有移位的骨折或者开放性的掌骨骨折，最好采用手术治疗。手术将移位的骨折进行复位，并给予钢针或者克氏针、钢板、螺钉进行内固定。
3、在治疗时，可以首选采取保守治疗，首先，要限制病人的掌骨部位活动，可以通过支具、石膏给予固定，保持骨折部位的稳定，防止发生骨折部位的二次错位，而且还有利于骨折断端出血的吸收，能够使病人的疼痛、肿胀等情况得到缓解。
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