膝外翻的成因与膝关节置换
1、膝外翻常见于老年性骨关节炎膝关节畸形置换，由于膝关节反复膝关节畸形置换的磨损膝关节畸形置换，出现膝外翻畸形，即X形腿。膝外翻严重会影响力线，在发生膝外翻以后，会出现膝关节外侧受力大于内侧，胫骨平台膝关节膝关节畸形置换的外侧缘会磨损的越来越重，从而患者的膝外翻角度会越来越大。
2、先天性的膝外翻可能是因为股骨或胫骨发育不良导致的；后天性膝外翻常常是因为胫骨平台骨折，后遗症或者外侧半月板损伤后继发的膝关节外翻。早期可考虑保守治疗，加强膝关节周围肌肉的康复锻炼，减少关节的活动和负重，控制体重。症状明显的情况下，出现软骨磨损，关节间隙狭窄，可考虑行膝关节置换治疗。
3、膝外翻在儿童常常是一种先天性的表现，也就是在膝关节并拢的时候，两侧内踝并不能触碰在一起。在成人可以是后天性的改变，比如因为外伤、肿瘤、小儿麻痹症后遗症，引起的膝关节外翻。1-3岁的儿童膝外翻可以通过手法按摩、热敷，然后用手法来施力矫正。
4、膝外翻畸形常见于两种原因膝关节畸形置换：第一种，胫骨和股骨的先天发育异常；第二种，老年人的退变性骨性关节炎。目前治疗膝外翻的畸形，有两种手术方法：第一种，通过截骨的方法矫正膝外翻的畸形，可以通过对膝盖两端的股骨、胫骨截骨矫正膝外翻，从而恢复下肢的力线。
5、后天的膝外翻是因为外侧的半月板撕裂，或者外侧关节软骨磨损导致的膝外翻，走路的时候有可能会引起外侧疼痛，有时候不明原因的就会外侧膝关节缝里疼得比较厉害。但是膝外翻患者比膝内翻骨关节病患者的疼痛症状要轻，所以很多后天性膝外翻的患者经过保守治疗以后，都可以坚持好几十年。
膝关节置换的禁忌症有哪些
1、禁忌证：膝关节周围肌肉瘫痪，或神经性疾病导致的肌无力；急性或慢性感染性疾病、活动性结核感染、出血性疾病；膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状；严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。
2、活动的或潜在的感染：近期或活动期膝部感染，是绝对的禁忌症。关节周围无足够的健康皮肤覆盖。缺乏肌肉控制：伸膝装置不连续，骨头肌腱的断裂，肌肉的损伤或严重功能障碍，膝关节置换以后，不能配合功能康复，全身状况差或其它系统疾病不能耐受手术。
3、膝关节的禁忌症主要是：第最主要是全身有没有基础性疾病，这是需要排除的，包括心脑血管疾病，包括有没有下肢静脉血栓等。第最重要的膝关节禁忌症是有没有感染，比如结核型的、痛风型的，有局部感染的发作期，局部感染的情况下，它会明显影响膝关节置换手术的成功率。
全膝关节置换术什么意思
1、全膝关节置换手术是针对晚期膝关节病变采用膝关节畸形置换的治疗方法膝关节畸形置换，把病变部位换成人工关节假体膝关节畸形置换的技术。手术实际上是把磨损或者破坏的关节面截成人工关节假体能安装进去的形状膝关节畸形置换，可以做个形象比喻膝关节畸形置换，就像镶牙一样，把牙床塑成形状以后，把牙冠装进去。
2、全膝关节置换术，英文简称是TKA。全膝关节置换，简单的讲，全膝关节置换就是用人工生物材料，来置换膝关节病变的软骨和骨，通过切除磨损破坏的关节面，用新的人工材料来替代。所以全膝关节置换术又被称为膝关节表面置换术，通过全膝关节置换，可以重建下肢力线，膝关节骨关节炎会产生力线的改变。
3、人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。人工膝关节完全参照了正常人膝关节的解剖形状，是一种仿生设计制品。
4、全膝关节置换手术是重建手术，通过人工关节假体来代替磨损软骨，从而恢复膝关节部分功能。但是在重建的同时也会对关节内外的软组织造成影响，不仅影响本体感觉，而且影响关节稳定性。
5、膝关节置换术就是膝关节关节表面的置换手术，这种手术常用于膝关节的退变性骨性关节炎。当膝关节有退变时，膝关节表面软骨就会发生磨损、缺失，膝关节活动时骨与骨之间摩擦，出现膝关节剧烈疼痛、活动受限、关节畸形，这时就需要膝关节置换的手术。
什么是膝关节置换术
实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换，表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉，实际上去掉这个骨头只是在表面的薄层，将几个毫米的骨头去掉，镶上一层金属。
“膝关节置换”就是用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨，简单的说，就是将已磨损破坏的关节面切除，在关节表面装入人工关节，所以有时又称为“膝关节表面置换术”。该技术始于20世纪60年代，是20世纪骨科领域最重要的突破。
“膝关节置换术”严格来说应该叫做“膝关节表面置换术”，是以仿生材料来替代严重磨损的关节面软骨，使关节面重新变得光滑。术中将原有磨损破坏的关节面去掉（8-9mm厚），用钴铬钼合金和高分聚乙烯替代。
而部分关节置换，如单髁膝关节置换，适用于膝关节内侧疼痛的患者。由于人体重量的大约60%是通过膝关节内侧承受，内侧关节更容易发生疼痛。当疼痛仅限于膝关节内侧，且主要病变发生在此区域时，可以选择进行膝关节内侧间室的表面置换。这种手术的创伤较小，患者能够迅速恢复，且出血量较少。
人工膝关节置换术多少钱
1、如果采用国产的人工膝关节置换，住院2周，住院期间没有异常情况发生，大概的费用是在30000-35000块钱左右。如果采用进口的人工膝关节置换，住院时间也是2周，大约费用是在40000-50000块钱左右。
2、比如，病人采用了国产的人工膝关节进行置换术，一般费用，大约是在30000-32000块钱左右。如果病人采用合资的人工膝关节进行置换术，一般费用，应该是在45000块钱左右。如果病人采用进口的全膝人工关节置换，大约费用是在55000-60000块钱左右。
3、膝关节置换手术平均费用从2万元大幅下降至约5000元，降价幅度高达82%。 人工关节集采是国家为解决高值医用耗材价格虚高和流通问题而采取的重要措施。 人工关节价格降低显著减轻了患者经济负担，并提高了其生活质量。 膝关节置换手术通常被纳入医保范围，报销比例大约在65%至70%之间。
4、一般来说在三级甲等医院进行全膝关节的手术，围手术期的费用在20000元左右，包括术前检查、麻醉、手术的费用，术后用药处置的费用等。费用的差距主要是来源于假体的选择，如果患者采取的是一种单髁置换，费用可能会相对的少一些。如果是采用全膝置换，那么假体的费用就会贵一些。
膝关节置换术是什么?
1、膝关节置换术就是膝关节关节表面膝关节畸形置换的置换手术膝关节畸形置换，这种手术常用于膝关节的退变性骨性关节炎。当膝关节有退变时膝关节畸形置换，膝关节表面软骨就会发生磨损、缺失，膝关节活动时骨与骨之间摩擦，出现膝关节剧烈疼痛、活动受限、关节畸形，这时就需要膝关节置换的手术。
2、“膝关节置换术”严格来说应该叫做“膝关节表面置换术”，是以仿生材料来替代严重磨损的关节面软骨，使关节面重新变得光滑。术中将原有磨损破坏的关节面去掉（8-9mm厚），用钴铬钼合金和高分聚乙烯替代。
3、膝关节置换手术在骨科手术中是非常大的一种手术，膝关节置换意味着在关节假体置换上最难的一种手术方式。在膝关节置换手术过程中，对医生的手术技术要求最难，而且在术中需要根据膝关节的骨质缺损，以及关节畸形的情况，做非常正确的处理，而且手术的速度要求非常快，技术要求非常娴熟。
4、“膝关节置换”就是用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨，简单的说，就是将已磨损破坏的关节面切除，在关节表面装入人工关节，所以有时又称为“膝关节表面置换术”。该技术始于20世纪60年代，是20世纪骨科领域最重要的突破。
5、膝关节置换是对膝关节中末疾病的一些叫做替代性治疗。什么情况下会做呢膝关节畸形置换？就是做的最多的，就是膝关节的股性关节炎，也就说老化性的关节炎，这个这样的疾病是最多的。那么另外还有一些比如说类风湿性关节炎，强直性脊柱炎或者创伤关节炎，膝关节畸形置换我们都会选择这种关节置换的手术，来解决它最后的一些病变。
6、膝关节置换是20世纪比较成功治疗措施之一，为好多关节炎病人带来很好治疗效果。膝关节置换称为表面置换，因为表面关节软骨磨坏掉后导致关节面很不光滑，有时候甚至关节软骨下面骨头都会露在外面，这时只是需要把坏掉软骨进行替代。
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