先天性髋内翻临床表现
1、先天性髋内翻的病理改变主要表现为三角形骨缺损区、骨质疏松带、剪应力和弯应力增加以及颈干角减小。这些改变影响股骨颈的承载能力，导致股骨头骺向内倾斜，最终形成髋内翻畸形。理解这些病理改变对诊断和治疗先天性髋内翻至关重要。
2、本病最突出的表现是日益加重的跛行。婴儿时症状不明显。早期以髋痛为主，之后患肢无力，易疲劳，行走时身体摇晃，跛行。站立时，患肢呈外旋及轻度内收位，骨盆斜向患侧，脊柱出现侧凸畸形，在腰段凸向患侧，在胸腰段凸向健侧。患侧臀肌萎缩，臀纹比健侧下降，Trendelenburg征阳性。
3、其特征在于双侧髋部，股骨颈与股骨干间夹角逐渐减小，导致肢体长度不均和股骨颈内侧的软骨缺陷。随着骨骼承载力的增加，股骨头与股骨颈的脆弱结构愈发凸显，久而久之，大转子位置异常，形成了股骨颈的假关节，严重时甚至导致股骨头与股骨颈分离。
4、可有鸭态步，髋关节功能异常，主要是外展和内旋功能受限。影像学表现：通过X线检查可明确诊断。
髋关节发育不良的症状
狗狗髋关节发育不良的症状：后肢没有力气，间歇性的瘸腿、跛行。走路姿势奇怪，会大幅度的扭着屁股走路，奔跑时呈现三脚跳。有时会疼的呜咽或一直叫唤。狗狗喜卧，不愿运动，会表现出拒绝下楼梯。狗狗躺下后起立费劲。髋关节检查时疼痛，触诊髋关节部异常敏感。
狗狗患髋关节发育不良的症状：后肢没有力气，间歇性的瘸腿、跛行。走路姿势奇怪，会大幅度的扭着屁股走路，奔跑时呈现三脚跳。有时会疼的呜咽或一直叫唤。狗狗喜卧，不愿运动，会表现出拒绝下楼梯。狗狗躺下后起立费劲。髋关节检查时疼痛，触诊髋关节部异常敏感。
德牧髋关节发育不良属于一种遗传性疾病，在犬类中大型犬的发病率最高。如果狗狗的髋关节发育不良会表现出走路跛行、臀部不对称，可通过照X光进行确诊。如果症状轻微可以进行保守治疗，如果症状严重则需要进行手术治疗。
发育性髋内翻
髋内翻是髋骨的畸形。正常的髋关节有颈干角，平均是127°。如果小于这个角度，为髋内翻。髋内翻会引起髋关节生物力学的异常，会出现髋关节磨损加重，加速行走的异常，是需要进行处理的。髋内翻有很多种原因，最常见的原因是发育性的，另外髋部以前有损伤或骨折后畸形愈合，可能也需要矫形处理。
先天性髋内翻，一个儿童骨骼健康的重要课题，分为婴幼儿型与儿童型两种独特表现。婴幼儿型罕见出现，往往伴随其他罕见畸形，如股骨近端局灶性发育不全，甚至颅骨锁骨骨化不全，如同一颗未解的骨骼之谜。儿童型髋内翻则通常在步态发育过程中被揭示，尽管较为常见，但幸运的是，合并其他畸形的情况极其少见。
病人出现髋内翻，多数是由于髋部受到外力，导致股骨颈骨折，或者股骨粗隆间骨折。病人没有及时就诊，或者采取了不恰当的治疗方法，导致病人出现髋内翻。出现这种病症后，可以考虑保守治疗，嘱咐病人加强髋部的功能锻炼，还要配合髋部的热敷处理，给予中药熏洗、小针刀撬拨等。
首先，对于髋内翻尚大于100°的患儿，密切随访，如果髋内翻有进展应早期手术治疗，手术越迟，功能恢复越差。其次，截骨后应充分外展髋部，因为髋内翻主要由骺板发育异常引起，多数为进行性，如果手术矫形不能消除其不利的力学因素，术后仍有不同程度的复发，故手术时矫枉要过正，防止髋内翻复发。
依据患儿的年龄、髋内翻的程度和影响功能的情况选择治疗方法。“Y”形截骨术 适用于婴幼儿及小龄儿童，颈干角在80°～100°之间者。Borden截骨术 此方法适用于年龄较大的儿童，且颈干角小于80°者。病理病因 先天性髋内翻的原因不明，多种因素可能与其发病有关。
又称为先天性髋内翻，为儿童跛行原因之一，临床发病率较低。最早有Hofmeister将其命名为髋内翻畸形，其主要为股骨近端发育异常导致颈干角减少、患侧股骨短缩等，从而引起的跛行和外观异常。病因：目前对于具体的发病原因和详细机制还没有完全清晰。
髋关节检查方法
髋关节传统的常规检查主要有徒手检查和X光检查，但均有缺憾。有研究机构在一个稳定的婴儿室小组进行实验。发现为期10年的徒手检查发育性髋关节脱位的检出率约为70％，专业小儿骨科医师所做的徒手检查检出率为90％。其次， X光检查在婴儿4个月大以前仍不易判断，且X光存在定量的辐射，不利于婴儿的健康。
Perthes试验是一种用于检测髋关节稳定性的临床检查方法。解释如下：Perthes试验，也称髋关节内旋试验，主要用于评估髋关节的稳定性和潜在的损伤情况。在检查过程中，医生会要求患者保持特定的体位，然后观察患者在内旋髋关节时的情况。具体操作步骤如下： 患者呈仰卧位，医生位于患者的一侧。
字试验是用来检查髋关节疾病的检查方法，主要用于检查是否存在髋关节积液、髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死、结核性髋关节炎、化脓性髋关节炎等疾病。在检查时患者需要平卧位，检查者用手握住检查侧的踝关节，抬起并放置对侧的髌骨上缘。另一只手按压检查侧的膝关节，使检查侧的关节和对侧腿形成4字。
收缩时，可屈大腿、屈膝，并使大腿外展外旋。被检者坐位或仰卧位，屈髋屈膝，并做大腿外展外旋的动作。检查者一手放于膝上方对抗髋的屈曲和外展，另手放在踝上方对抗膝的你屈曲和髋的外旋，此时在大腿前面可看到和摸到缝匠肌的收缩。
检查时患者取仰卧位，健肢伸直，患侧的髋关节、膝关节屈曲，大腿外展、外旋，将小腿置于健侧的大腿上，从而形成一个“4”字状。检查者一手固定骨盆，另一手下压患者膝部。其阳性结果有两种表述方法：一种是骶髂关节部位的疼痛，常见于骶髂关节炎、强直性脊柱炎和其他骶髂关节病变。
髋关节畸形X线表现
第股骨头坏死，可以出现股骨头变扁，如果为中晚期股骨头坏死时，则可以出现股骨头间隙消失、股骨头塌陷，甚至出现创伤性关节炎的表现。第骨性关节炎时也会影响到关节的图像资料，在髋关节X线片上可以发现股骨头的间隙变小，邻近关节的骨面硬化明显，部分患者会出现邻关节骨囊肿。
病情分析：髋关节发育不良：又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。
胸腰部明显前突，臀部后凸，步态摇摆或跛行；单侧髋关节脱位时，可表现为双下肢不等长。查体可发现Allis征阳性，单足站立试验阳性，髋关节屈曲外展试验阳性，弹进弹出试验阳性。双髋X线检查显示申通线不连续，髋臼指数增大，一般大于30度，股骨头不在Perkin方格内。患儿出现DDH，应及早进行治疗。
临床表现 新生儿和婴儿表现：（1）关节活动障碍：患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩：患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化：臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称。患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。
髋臼指数：在双髋关节的正位X线片上，通过双侧髋臼Y形软骨顶点画一直线并加以延长，再从Y形软骨顶点向髋臼顶部外侧上缘最突出点连一直线，此线与骨盆水平线的夹角即为髋臼指数。正常应小于30°，若大于30°考虑存在先天性髋关节脱位或髋臼发育不良可能。
在腹股沟区域，通常会观察到肿胀现象。通过触诊，可以感觉到股骨头的位置，这是诊断髋关节前脱位的重要体征。这个现象的出现，通常与股骨头在髋臼前部的位置异常有关。为了进一步确认脱位的方向和程度，通常需要进行X线摄片检查。
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