（类风湿关节手术治疗）类风湿关节畸形手术

类风湿性关节炎膝关节屈曲挛缩畸形的治疗

1、人工膝关节置换手术适应症主要针对晚期关节疾病类风湿关节畸形手术，比如骨性关节炎、类风湿关节炎、神经病理性关节炎、血友病性关节炎等关节疾病。

2、用人工关节部件替代损坏类风湿关节畸形手术的关节，矫正肢体力线，消除膝关节疼痛，维持关节稳定性，恢复膝关节功能类风湿关节畸形手术的一种治疗方法。

3、人工关节置换术适用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活及活动严重受限，经过保守治疗无效或效果不显著的病人。人工膝关节置换所能治疗的疾病有多种，由创伤、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病所致的膝关节破坏、膝内外翻或屈曲挛缩畸形等均可选用人工膝关节置换来治疗。

我国类风湿关节炎患者面临的现实情况?

1、由于我国风湿病外科起步较晚，因此我们的类风湿关节炎患者还面临着一些比发达国家更困难的现实情况，主要是：①多数患者为多发性关节畸形，有些患者几乎没有一个不残疾的关节，这给术者带来的问题是，手术先从哪个关节开始呢？②畸形严重，局部条件差。

2、首先，最近的数据统计，我国类风湿关节炎的患病率在0.32%-0.36%左右。其实发生率并不是太高，但是由于我国的人口基数大，所以患病的人数相对还是很多。其次，类风湿关节炎好发的人群可以发生在任何年龄，其中高发年龄在40-60岁，而且女性多于男性，女性是男性的2-3倍。

3、有些患者的身体疲劳很明显，实际上这也是类风湿关节炎的全身表现之一，有些患者还会有低烧、消瘦等表现。治疗：早期治疗、定期复查 类风湿关节炎常常被称为“不死的癌症”，因为无法彻底治愈，随着疾病的发展，关节肿痛、变形，患者生活自理困难。但现在的医疗水平，对此病是完全可以有效控制的。

类风湿性关节炎手术治疗方案

1、类风湿关节炎治疗指南草案包括3项首要原则和14项建议类风湿关节畸形手术，其主要内容如下：在诊断RA后应尽早开始DMARDs治疗。治疗目标是缓解病情或降低疾病活动性。应频繁监测类风湿关节畸形手术，假如治疗最多达3个月未能获得缓解，或者治疗最多达6个月却未能达到治疗目标，应调整治疗方案。一线治疗策略应包含甲氨蝶呤。

2、类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。

3、早期活动性类风湿关节炎的三联治疗：比较阶梯式递增和联合治疗方案的一项随机、单盲、对照性试验。目的：严密控制类风湿性关节炎的早期研究显示，在早期类风湿性关节炎（RA）的治疗中，针对持续的病情活动性，以缓解病情的抗风湿性药物（DMARD）的强化阶梯式递增作为一种治疗方案优于常规方案。

4、对于类风湿性关节炎，常用的手术有滑膜的切除术、人工关节的置换术、关节融合术和软组织修复术。类风湿性关节炎经过积极的内科的正规治疗，病情仍然不能控制，为缓解疼痛、矫正畸形、改善生活质量，可以考虑局部的手术治疗。

类风湿关节炎的如何治疗?

那么类风湿性关节炎的自我疗法有哪些？下面就来详细了解吧。热灯疗法是一种最普通的热疗方式，在家庭干也能使用。需要一个返光灯罩和250瓦的灯头，垂直照射患处，一般距离45厘米。稍微改变距离和高度都可以影响能量的吸收。缺点是照射范围较小．有“热点”存在。

非甾体抗炎药：有一定的抗炎、止疼、消肿作用，在急性炎症反应阶段可迅速起到抗炎、消肿的作用；慢作用抗风湿药：是类风湿关节炎治疗最主要的一类药物，也是最主要的一个方案。

类风湿性关节炎是一种易复发的疾病。一般来说，以药物治疗为主。可服用阿司匹林肠溶片。免疫抑制剂治疗本病有一定疗效，常用的药物是环磷酰胺、硫唑嘌呤。还可以考虑合理使用激素。与此同时，要注意休息，避免劳累，吃辛辣刺激性食物，注意防寒保暖。

类风湿关节炎目前常用的方法是药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药和抗风湿药物，需在医生指导下选择。非甾体抗炎药：如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等具有解热镇痛消炎的作用，能够有效减轻活动期患者炎症的症状和体征，消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能。

治疗原则类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的主要原则为：控制关节及其它组织的炎症，缓解症状；保持关节功能和防止畸形；修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。

类风湿关节炎科普知识篇（三） 你好，一在类风湿性关节炎早期，以姑息疗法为主，大多数病例即可取得预期的效果不同的病人应选用不同的药物和剂量，以确定最佳治疗方案。一种药必须以适当剂量，经足够时间（2周~4周）试用，才能对其疗效作出评估或考虑改换它药。

类风湿性关节炎能做手术吗?

类风湿性关节炎不是关节置换术的绝对禁忌症，因此类风湿的患者可以做关节置换，尤其活动期也不是严格禁忌症，只要是生化检查或心肺功能检查，基本上能够满足手术要求就可以完成手术。

类风湿性关节炎手术一般需要多少钱？你的问题太笼统。类风湿性关节炎通常需要终生药物治疗，目前有非常成熟的治疗方案，比如，甲氨蝶呤就是首选药。一般需要3种药物联合治疗。

类风湿性关节炎经过积极的内科的正规治疗，病情仍然不能控制，为缓解疼痛、矫正畸形、改善生活质量，可以考虑局部的手术治疗。