膝内翻和膝外翻评估
1、临床上膝内翻和膝外翻都是膝关节常见的两种畸形。膝内翻就是俗称的O型腿，胫骨远端向内侧偏移，这种情况下膝关节的力线、重心就落在膝关节内侧，相对内侧的关节的磨损要重于外侧。如果是膝外翻，俗称X型腿，这个时候胫骨远端向外侧偏移，重心力线落在膝关节外侧部，外侧磨损要重于内侧。
2、膝内翻和膝外翻的鉴别方法如下：肉眼判断：如果膝内翻和膝外翻明显，肉眼可看出。
3、膝内翻和膝外翻的鉴别不复杂，从外观上看，如果让患者两腿并拢站直，双脚脚踝内侧并拢，膝关节内侧能够接触的，说明关节没有明显的内外翻畸形。如果脚并拢之后膝关节内侧不能够接触，而是有一定的距离，就是膝内翻的畸形。膝外翻的时候，在膝关节并拢之后脚踝之间不能够密切的接触，称为膝外翻畸形。
X型腿怎么治疗
如果成人发生X型腿，而且膝外翻角度较大，可以采取手术治疗。这时可以在硬膜外麻醉下进行股骨髁上楔形截骨，术后同样也需要佩戴膝外翻矫正支具进行固定，同时还要嘱咐病人口服接骨药物，以促进截骨部位早期愈合。如果老年人发生X型腿，由于骨骼疏松，出现这种畸形则严重影响病人的正常生活。
如果年龄特别小，做拍片检查虽然有骨头结构变化，但不是特别严重，可以通过佩戴外固定的支具帮助矫形。并要定期拍片复查，调整支具矫形的角度，使其逐渐恢复正常。成年人骨头生长发育已经基本成型，O型腿和X型腿的病变非常严重，通过上述支具矫形的处理方法效果不佳，需要通过截骨矫形手术来治疗畸形。
在治疗上应该采取手术治疗，可以做切开股骨远端楔行截骨术，或者是进行闭式楔形截骨术，术后同样需要支具进行固定。出现膝外翻畸形后，在具体治疗上应该在骨科医生的明确诊断后，根据具体的病因再采取正确的治疗办法。
还有一种是对大腿的内侧进行合理拉伸，要采取蹲下的方法，将自己的一只脚向侧面进行伸直，双手直立的撑在地面，保持一种平衡的状态，而另一只脚向外处于40度的倾斜，将身体的重量向下压，帮助大腿的内侧进行很好的拉伸，这种方法非常的简单，但是要做得标准，才可以起到好的效果。
X型腿矫正器：是利用物理牵引的方法，松弛紧张的膝关节内侧副韧带，从而调节关节韧带和关节囊，让膝关节的角度恢复正常，达到改善X型腿的目的。X型腿矫正鞋垫：X型腿矫正鞋垫是足弓形设计，可以使X型腿人群在站立行走时，给予小腿向外旋转力量，达到矫正的目的。
膝关节内翻和外翻的区分
一般肢体远端如果向内斜，称为内翻，而肢体远端如果向外斜，则称为外翻。所谓的膝外翻指的是小腿向外斜，即通常所谓的X形腿，X形腿称为膝外翻。而膝外翻带来的问题首先是姿态不美观，其次是在呈立正姿势的时候，如果两个踝关节接触，膝关节会顶的很紧导致不适。
外翻和内翻是医学术语，俗称：内翻就是O形腿、罗圈腿，外翻就是X形腿，是比较常见的下肢畸形。要了解畸形，首先要知道正常时的情形。
膝内翻和膝外翻的区分很简单，一般双脚直立站在地上，脚踝如果能靠到一起，膝关节靠不到一起，这种情况叫做内翻，如果膝关节能靠在一起，脚踝靠不到一起，这种情况叫外翻。一般的膝内翻又称为O型腿，从大体上看起来像一个O一样。
临床上膝内翻和膝外翻都是膝关节常见的两种畸形。膝内翻就是俗称的O型腿，胫骨远端向内侧偏移，这种情况下膝关节的力线、重心就落在膝关节内侧，相对内侧的关节的磨损要重于外侧。如果是膝外翻，俗称X型腿，这个时候胫骨远端向外侧偏移，重心力线落在膝关节外侧部，外侧磨损要重于内侧。
· 解剖学分析：膝外翻时，提示髂胫束和股二头肌短缩（图9-27a）；而膝内翻时，提示股薄肌、半膜肌、半腱肌短缩（图9-27b）。膝外翻或内翻会影响膝关节的应力。
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