强直性脊柱炎后凸畸形
1、另外还有一种后凸畸形,是因为之前有脊柱压缩骨折,或者是老年人骨质疏松退行性改变形成的,前者因为神经产生压迫也是非常严重的,需要进行手术处理。
2、临床上各种脊柱后凸畸形比较常见,可由很多种原因引起,如强直性脊柱炎、椎体陈旧性压缩性骨折、脊柱结核等。发生后凸畸形严重时,患者往往睡觉时无法平卧于床上,行走时甚至无法平视前方,从而导致患者严重的生活障碍。
3、强直性脊柱炎、陈旧性脊柱结核常导致脊柱后凸畸形。前者为圆背后凸畸形,一般不伴有脊髓压迫症状,后者为角状后凸畸形,常伴有脊髓压迫症状。脊柱结核是我科的常见疾病,所以经常遇到陈旧性脊柱结核后凸畸形患者,此类患者为角状后凸,适合全椎体切除矫形术(VCR)。
4、全脊柱(胸1-骶1)后凸约60度,胸腰段后凸35度,腰椎后凸15度,颈7铅垂线位于骶1后上角前方10cm左右,矢状位严重失衡,冠状位侧弯约20度。术后4天患者开始下地行走,摄片显示脊柱侧后凸畸形基本纠正,全脊柱后凸约10度,胸腰段接近0度,腰椎由后凸变为前凸45度,矢状位平衡基本恢复。
5、如果已经到了脊柱长的比较固定或者成人,后凸的还是比较重,达到了手术的标准,只能通过手术截骨,再用内固定来维持脊柱完整性和稳定性的办法来让脊柱后凸得到彻底的矫正。
脊柱后凸易发生的部位及病因
1、脊柱后凸可以发生在脊柱任何部位,包括颈椎、胸椎、腰椎,但是由于胸椎天然就存在后凸,所以胸椎的后凸更容易看出来,也就是脊柱后凸的好发部位是胸段或胸腰段。
2、脊柱的后凸畸形多发生于胸部或者是胸腰段的地方,颈椎也可能发生。它产生的原因,具体如下:由于后天性劳损因素,造成的颈椎曲度变直,甚至颈椎反曲的状态。胸椎由于在胸廓,出现不稳定的时候机率会非常少,就是因为姿势性因素逐渐形成。
3、先天性脊柱后凸:可以是椎骨局限性先天畸形的结果,也可以是全身性骨化紊乱的一部分,如Morquio病。椎骨先天畸形的发病原因不明,多见于女孩,随着脊柱的生长,后凸程度逐渐增加。
4、脊柱后凸,是一种骨骼形态异常,主要由于肌肉韧带松弛和骨质软化,长期保持不良姿势,如久站久坐,使得脊柱在重力作用下呈现出向后的角度。这是一种常见的脊柱问题。正常情况下,胸椎具有生理性的后凸,角度小于50°,其顶点位于T6至T8区域,与腰椎的前凸共同形成人体的生理弧度。
5、【答案】:B 脊柱后凸多发生于胸段,见于佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。
我有个同学脊柱后凸畸形,也就是驼背,听说能矫治好?
现阶段先天性脊柱后凸畸形一般通过手术可以矫正,完全治愈。先天性脊柱后凸一般是先天性椎体发育异常导致的驼背畸形,根据临床情况,如果有椎体发育异常,而且是青少年,一般需要进行手术矫正,通过手术矫正可以完全达到治愈目的。
脊柱后凸也就是常说的驼背,其矫正方法如下:如果青少年出现驼背,多是由于姿势引起,可以先纠正不良的坐姿,坐的时候一定要抬头挺胸,可以在腰椎后方放一个小的低枕头,这样可以维持腰椎的生理曲度,要避免长时间伏案工作。睡觉的时候要睡硬板床,不可以睡非常软的床,不然容易引起驼背的加重。
如果已经到了脊柱长的比较固定或者成人,后凸的还是比较重,达到了手术的标准,只能通过手术截骨,再用内固定来维持脊柱完整性和稳定性的办法来让脊柱后凸得到彻底的矫正。尤其是常见的,比如像强直性脊柱炎患者有的人可能会脊柱后凸非常重,从而导致行走或者生活出现问题,则只能通过手术的办法去彻底矫正。
从而改变后凸畸形,一旦过了生长发育期,就很难再纠正。对骨折导致的后凸畸形,因为椎体的前柱压缩而承受力发生变化,需要进行手术复位,同时植入椎弓根螺钉,维持骨折上下椎体的稳定性和高度,恢复脊柱的正常解剖结构,带骨折完全愈合后脊柱后凸畸形将改善,大约一年后取出内固定就能改善。
所谓的驼背就是后突畸形,在青少年发育时期,由于姿势不正或者某些疾病而导致的脊柱后凸畸形。驼背纠正的方案主要是两种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。对于青少年时期的驼背畸形,首选保守治疗。
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