手畸形简介
根据你所提供的一些信息，初步诊断为先天性手指屈曲畸形。其英文称为“camptodactyly”，其意义就是手指屈曲畸形。具有这种畸形的小孩，其典型的表现是手指屈曲，不能完全伸直。这种畸形常同时包括一些列的畸形，如皮肤紧张，肌腱和韧带的，甚至骨的异常。
多指 多指是最多见的先天性畸形之一。有些赘生指是有遗传性的，例如，中指和小指的赘生指则为常染色体显性遗传畸形。第4指，即环指，中指和小指畸形各有独特表现。复杂畸形如镜手（尺侧双手）和五长指手也属于赘生指畸形，重复畸形又可分为桡侧（拇指侧），中间和尺侧（小指侧）三型。
畸形有3种类型：①异常的软组织块，与骨骼无粘连。②重复手指，含有指骨、关节、肌腱等部分，近端指骨与掌骨头或分叉的掌骨形成关节。③完全额外的手指，包括一个完整的掌骨与多指骨连接。浮动拇指：为第1掌骨先天性缺如，拇指发育较差，鱼际肌缺如，拇指长屈肌和伸肌尚有一些活动功能。
蝴蝶指是指手指中节、近节屈曲固定，远节无法屈曲的畸形。这种畸形手指看起来像蝴蝶状，因此得名。蝴蝶指常见于食指和中指，是因为这两个手指在使用中最常受到压力和负荷。导致蝴蝶指的原因有多种，包括先天性和后天性因素。除了手部畸形外，蝴蝶指还有另一种意思，即一种特殊的武器。
拇指腱鞘炎有什么表现
1、大拇指腱鞘炎是手腱鞘炎常见的发生部位，大拇指腱鞘炎是由于大拇指长时间进行静息劳作而导致腱鞘慢性的炎症。大拇指腱鞘炎可以出现大拇指的疼痛、活动受限，常有屈曲功能明显受限。在屈曲关节以及伸直关节时，可以有明显弹响，在晨起时有大拇指的僵硬。
2、大拇指腱鞘炎往往是由于患者长时间反复屈伸活动大拇指，造成拇指根部掌侧疼痛、活动受限的病症。拇指掌侧屈肌腱在腱性鞘管滑动，反复、持续活动容易造成腱鞘水肿，而肌腱在腱鞘内滑动，容易造成卡压，往往会出现弹响症状，俗称为弹响指。
3、大拇指出现腱鞘炎会表现为局部缓慢性的疼痛发作。刚开始并不会出现大拇指疼痛，只会感觉拇指僵硬，尤其是在晨起的时候，经过适当活动僵硬的症状可以消失。随着炎症不断加重，会表现出局部疼痛，逐渐出现活动困难，炎症比较严重的时候还会出现局部的肿胀。
先天性拇指腱鞘炎(扳机指)
1、先天性狭窄性腱鞘炎因常见于拇指又称先天性拇指扳机指指关节屈曲挛缩畸形，偶见于其他手指。临床表现为拇指远节指间关节伸直受限。被动伸直时可感到弹跳或闻及弹响，局部可有疼痛。常在第一掌指关节掌侧扪到小结节。病理改变为第一掌骨处腱鞘增厚，腱鞘管道发病，拇长屈肌腱通过受阻。治疗：手术治疗：切开增厚狭窄指关节屈曲挛缩畸形的腱鞘。
2、治疗：对婴幼儿先天性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，有少部分患儿（而不是某些医生所谓的“大多数”）会在6个月内可自愈，所以在刚发现时可保守治疗，帮助孩子活动手指指关节屈曲挛缩畸形；但是就个人经验，保守治疗痊愈的希望很小，所以个人认为最好也是最有效的治疗措施是手术治疗！切开狭窄的腱鞘，松解被卡压的肌腱。
3、弯曲患指时，手指可突然卡在半弯曲位，既不能伸直，又不能屈曲，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
烧伤后手部挛缩畸形怎么修复?
手部烧伤疤痕挛缩畸形修复手术步骤如下指关节屈曲挛缩畸形：松解挛缩疤痕：判断挛缩最严重部位，阻断挛缩张力，切断挛缩疤痕，或者切除坚硬疤痕指关节屈曲挛缩畸形；可以把张力阻断，阻断后使关节恢复到正常状态，恢复正常活动度；皮肤移植：切除疤痕或者松解挛缩后形成不同大小的创面，从其它部位取相应大小的皮肤移植到手部缺损创面。
烧伤后爪形手畸形可采取牵引联合植皮的治疗方法。烧伤后爪形手临床上比较常见，爪形手一般是手背烧伤，或全手烧伤以后的一种比较严重的畸形。特点就是掌指关节背伸，指间关节屈曲，掌骨可以消失，正常掌骨是弧形朝前的，爪形手对手功能影响特别大。
手部烧伤疤痕挛缩畸形修复术通常包括以下步骤：首先，进行切除瘢痕操作。沿着挛缩的疤痕边缘，采用锯齿状切开，确保使用锐利和钝性工具精细分离，彻底去除瘢痕组织。在这个过程中，务必小心不要损伤到附近的肌腱和重要血管。切除完毕后，释放止血带，使用热盐水纱布进行压迫，确保彻底止血。
把挛缩瘢痕松解开，这样就会改善。手术方法首选局部皮瓣改形，如果皮肤不够，可以联合植皮，严重畸形可能要用克氏针固定或联合做牵引治疗，到后期拆线以后可以使用功能康复支具，支具固定对畸形也很重要，而且效果也很好。歪扭、畸形有时很难纠正，如果处理不好需要反复做，可能反复发生问题。
问题分析： 像这种烧烫伤导致的肢体畸形，活动受限都是由于组织损伤瘢痕形成并肌肉挛缩所致，如果不加以合适的锻炼，久而久之，肌肉萎缩，关节僵硬，可能就一直遗留后遗症了。 意见建议： 一般都需要加强肢体的功能锻炼。积极的需要手术松解黏连的肌腱，去除瘢痕，必要时植皮修复局部皮肤组织。
手部烧创伤后造成的畸形和缺损是整复外科临床上最常见的疾病之一，严重影响患者生活质量，宜尽早治疗，尽快恢复手的功能和外观。治疗上包括瘢痕松解、肌腱修复、骨关节复位、缺损指再造等。并在此基础上，采用植皮或皮瓣移植的方式修复缺损创面，达到功能与外观的重建。
用户评论