膝关节坏到啥程度,才要关节置换?
膝关节置换适应证主要是对于晚期膝关节结核关节畸形的骨性关节炎存在着严重膝关节结核关节畸形的关节软骨磨损膝关节结核关节畸形，关节软骨的全程丢失，在影像学表现上是关节间隙的明显狭窄或者是消失，严重影响到了病人的生活、工作，就可以进行全膝关节置换。
所以一般主张病人到60岁以后选择关节置换，如果年轻的患者选择了关节置换，后期存在一个关节翻修的问题。
膝关节是人体最大滑膜关节，是正常行走、活动、生活的主要工作关节之一，对日常影响非常大。膝关节疼痛时会严重影响日常工作和生活，首先要采取药物保守治疗，缓解膝关节疼痛，但是当药物治疗没有效果时，同时拍X光片或者磁共振发现膝关节有明显磨损，可以考虑做膝关节置换术。
通常以下情况考虑行膝关节置换术：膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛明显，关节间隙明显狭窄，伴有膝关节畸形，关节功能和生活能力受到严重影响，经过保守治疗症状不能改善。
当膝关节有退变时，膝关节表面软骨就会发生磨损、缺失，膝关节活动时骨与骨之间摩擦，出现膝关节剧烈疼痛、活动受限、关节畸形，这时就需要膝关节置换的手术。膝关节疼痛难忍，严重影响生活，需要做膝关节置换手术，有两种手术方式：一种是单髁手术，适合于膝关节内侧或者外侧单侧间隙狭窄。
膝关节置换是治疗骨关节病的终末手术，需要选择合适的患者以及适应症，具体如下：患者膝关节明显疼痛，活动受限，疼痛程度即出现行走吃力，行走距离不超过一公里，甚至不到几十米；必须有X片表现作为支持，站立位时关节间隙变窄；保守治疗无效，经过3-6个月的保守治疗，效果不明显。
膝关节炎的治疗方法
1、膝关节炎的保健方法理疗：可解除疼痛和肌肉痉挛，有助于改善血液循环，减轻肿胀。可用热敷，最好是湿热敷。热气浴、温泉浴也可应用。透热或超声疗法可用于解除亚急性期疼痛，感应电可用于肌肉萎缩。超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。有条件作温热矿泉浴、旋涡浴则效果更好。
2、如果经过药物治疗症状没有缓解，可以选择关节腔注射玻璃酸钠，缓解疼痛以及活动受限的症状。如果经过以上治疗，症状没有任何改善，那么可能需要进行手术治疗，手术方法有保膝手术治疗方法，比如说胫骨高位截骨术，还有就是单髁置换术，以及彻底治愈退行性膝关节炎的人工全膝关节置换术等。
3、- 关节置换术：如膝关节全髋置换术，适用于严重退行性膝关节炎，通过更换受损关节组织来缓解疼痛，提高生活质量。 中医中药治疗：- 中药外敷：可采用一些中草药制剂进行外敷，如膏药、煎药泡脚等，有助于缓解疼痛和改善局部血液循环。
4、第以膝关节骨性关节炎来举例，如果症状比较轻，而且软骨面比较完整，这时治疗主要以保守治疗为主，比如减轻肢体负重，减少关节活动度，尽可能保护关节，关节周围制动，有利于病情的恢复；第建议口服相关药物，比如氨基葡萄糖片，目的是改善软骨，更好的保护关节功能，有利于病情缓解。
5、基础治疗：对于早期退行性膝关节炎，可以进行基础治疗，包括教育、功能锻炼和运动。
关于膝关节骨关节炎,看这一篇就够了
1、膝关节炎又称为膝关节骨性关节炎，是指膝关节骨质增生、软骨变性或退变所导致的一种慢性骨关节疾病。膝关节炎没有明确的发病病因，但是和人们的年龄、生活习惯、生活环境等因素息息相关。
2、游泳是膝关节炎患者的最佳运动，它既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼，还能消耗大量的能量，减少腹部的脂肪，避免身体肥胖，有利于身心健康。
3、所以，建议大家，无论出现什么形式的膝关节的明显的扭伤，都应该到医院找专业的运动医学医生或者骨关节科的医生看病， 需要治疗的早治疗 ，以免耽误。当然，你可以在去医院之前，先做冰敷、制动休息等保护，通常会有很大的帮助。 关于关节扭伤的应对方法，以前我们认为，受伤以后应该打石膏，完全不能踩地、不能活动，应该休息。
4、此外，研究也显示氨基葡萄糖能有效延缓骨关节炎关节间隙的变窄和减轻关节疼痛，研究也显示氨基葡萄糖对重度骨关节炎的效果则不够理想。
骨结核有哪些症状?
骨结核的患者和一般骨关节疾病的症状有些类似，会有关节部位的疼痛、肿胀以及活动障碍和畸形，大部分患者在负重活动的时候容易发生局部疼痛，并且会伴有结核的典型症状，比如低热、盗汗、食欲减退和消瘦。患者如果有结核病史，并且发生了上述症状，基本可以确定是由骨结核所导致，需要到院接受结核治疗。
骨结核的症状：骨结核的症状包括局部疼痛、肿胀以及关节活动受限等。随着病情的进展，可能会出现全身症状，如乏力、发热、盗汗等。严重的情况下，可能会导致骨骼的破坏和关节功能的丧失。 骨结核的诊断与治疗：骨结核的诊断通常基于临床症状、体格检查以及实验室和影像学检查的结果。
骨结核的侵袭部位，造成的后果还是很严重的，但是骨结核的早期症状并不明显，仅仅是乏力、盗汗或者低热，关节部位可能会出现轻微的肿胀和不适。随着病情的进展，造成骨质的破坏，关节间隙的变窄，从而导致关节的畸形功能障碍，后果还是很严重的。
骨结核属于骨骼系统的结核感染，多见于脊柱腰段及髋膝关节等部位，不管是什么部位结核感染，一般存在相似的全身症状，比如潮热、盗汗、食欲减退、乏力、体重减轻等，如果是腰椎骨结核，早期症状主要是腰部胀痛、隐痛等不适，尤其是劳累或者久站、久坐后容易出现。
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