发育性髋脱位简介
关节活动障碍:患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。(2)患肢短缩:患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。(3)皮纹及会阴部的变化:臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称。患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。
发育性髋关节脱位为一系列疾病的共称,先天性髋关节发育不良、先天性髋关节半脱位、先天性髋关节全脱位统称为发育性髋关节脱位,此种疾病可以为出生时脱位,也可随生长过程中逐渐变为半脱位与脱位。目前发病率较高,且女孩发病率较男孩高,整体发病女孩比男孩多6倍。
先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位或发育不良,是常见的先天畸形,主要指股骨头在关节囊内里丧失与髋臼的正常关系,导致出生前和出生后都不能正常发育。
先天性髋关节脱位是小儿四肢畸形中较常见的一种疾病,随着研究的不断深入,上世纪90年代后改称为发育性髋关节发育不良。女孩比男孩多见,左侧比右侧多见。
什么是儿童先天性髋关节脱位
1、先天性髋关节脱位目前的定义为先天性髋关节发育不良,指的是孩子生下来就表现为股骨头和髋臼的匹配程度不佳,造成患侧的髋关节外展外旋受限,较健侧短缩,患侧下肢蹬腿无力等表现。
2、儿童先天性髋关节脱位是一种较常见的髋关节畸形,特点是婴儿在出生时,部分或全部股骨头脱出髋臼,病变常累及髋臼、股骨头、关节囊及髋周韧带肌肉。
3、先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位或发育不良,是常见的先天畸形,主要指股骨头在关节囊内里丧失与髋臼的正常关系,导致出生前和出生后都不能正常发育。
4、先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少。
5、先天性髋关节脱位是指婴儿出生时部分或全部股骨头脱出髋臼的畸形,为一种较常见的先天性缺陷,其女性多于男性,大约在6:1左右。先天性髋关节发育不良的病因目前尚不十分清楚,病理改变主要为髋臼、股骨头,股骨颈和关节囊四个部分。
小儿髋关节脱位的症状有哪些
⑤患儿的患侧髋关节可出现活动受限,且患侧肢体常常处于屈曲位、不愿伸直、无力。当父母牵拉患儿的患侧下肢时,其肢体可伸直,但松手后又会马上恢复为屈曲状。还有少数患儿,可在患侧下肢被牵拉时,因疼痛而哭闹。
宝宝髋关节脱位的临床表现:髋关节外展,外旋运动受限制,分腿时弹响固定。走路姿势明显异常,宝宝走路一跛一跛,或者向两侧摇摆,走路时像鸭子走路,呈交叉步态或者在站立时腰部向前凸出比较明显,有可能是髋关节脱位。当长期脱位,走路多时,会出现臀部的疼痛。
双侧脱位者可能出现鸭步。髋关节全脱位即髋关节完全脱离髋臼,患者主要表现为肢体不等长、负重力线改变、足部内外旋、跛行等。通过对出生42天新生儿的普查,观察站立姿势、肢体长短或臀纹对称性,初步判断髋关节是否发育异常,如存在一定倾向,建议及时至专科医院进行B超或X光等检查,进行准确诊断。
发育迟缓:髋关节是人体最大的关节之一,如果脱位后不及时治疗,会影响孩子的正常生长发育。行走困难:髋关节是支撑身体重量的重要关节之一,如果脱位后不及时治疗,会导致孩子行走困难,甚至无法行走。疼痛和不适:髋关节脱位后,孩子会感到疼痛和不适,影响日常生活和学习。
先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多1倍,双侧者较少。新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常常不明显。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能。
先天性髋关节脱位能治疗吗
先天性髋脱位畸形胎儿髋关节脱位的治愈率目前可以达到90%以上畸形胎儿髋关节脱位,但是前提是必须经过正规的治疗方式畸形胎儿髋关节脱位,其中对于不同年龄段的患儿畸形胎儿髋关节脱位,其治疗方式不同。
先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。1岁以内是非手术治疗的最佳时期。使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法,维持4个月以上。
先天性髋关节脱位属于发育的问题,目前已经28年,属于成人的髋关节脱位,主要是根据局部脱位程度,股骨头有无明显坏死,综合确定治疗方案,及时到骨科找医生面诊,局部完善骨盆X片及髋关节的X片。如果股骨头没有明显的缺血、坏死,发育比较好,只是髋臼比较浅引起脱位,可以选择转子下截骨,做内固定治疗。
髋骨脱位可以彻底治好,髋关节脱位可以分为先天性脱位和后天性脱位。先天性脱位主要是在青少年发育过程中出现的髋关节脱位,在早期可以通过局部的支具制动、改善体位、增加髋臼的指数来改善髋关节的脱位症状。
先天性髋关节脱位治疗,一般患儿的年龄越小疗效越好,这已经是众所公认的事实。而在畸形胎儿髋关节脱位我国目前初次来诊就医的先天性髋关节脱位的患儿中,有相当多的病例已经超过闭合复位的年龄,这是小儿骨科医师所面临的难题之一。
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