（髋关节脱位下肢畸形图解）髋关节脱位下肢畸形图

髋关节脱位的问题。

创伤性髋关节炎，髋关节发生后侧脱位，容易导致髋臼后缘创伤性骨折，即使手术复位后，关节面平整度也会受到严重影响。因此，在日后生活当中可以发生创伤性髋关节骨性关节炎，患者会有髋关节慢性疼痛以及髋关节活动受限，行走时症状加重，可能会引起下肢肌肉继发性萎缩。

通常情况下，髋关节脱位多数见于车祸外伤以及一些比较严重的暴力打击出现的宽关节脱位的情况。因为髋关节周围有比较坚韧的韧带以及强大的肌肉保护，相对来说，位置十分稳定，只有通过比较强大的暴力打击才有可能出现脱位的情况。多数情况下可能会表现为后脱位的情况较多见。

小儿髋关节脱位的原因主要有：遗传的原因，这种主要指先天性的小儿髋关节脱位，尤其是出现在新生儿身上的，大多是遗传引发的。韧带引起的，这种主要是因为松弛的韧带导致的小儿髋关节脱位。

在临床上病人出现髋关节半脱位的现象，发病原因是由于髋部受到外力导致的，出现髋关节半脱位后会感觉髋部有明显疼痛，而且髋关节功能障碍，患侧下肢呈屈髋、屈膝、外旋等体位，可以拍摄X光片进行明确诊断。

股骨头脱位的表现

1、髋关节脱位临床表现：前脱位：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形髋关节脱位下肢畸形图，腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。后脱位：髋关节疼痛、不能活动，患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，在臀部可摸到突出髋关节脱位下肢畸形图的股骨头，大粗隆上移明显，部分病例有坐骨神经损伤表现。

2、第髋关节后脱位：是最常见髋关节脱位下肢畸形图的脱位类型，约占髋关节脱位中的85%-90%，临床表现为髋关节疼痛、活动受限，患肢会较对侧明显缩短，髋关节也会呈屈曲、内收、内旋畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头，股骨大粗隆上移明显，部分病例还有坐骨神经的临床表现，如放射性疼痛，一般2-3个月后可以自行恢复。

3、前脱位：较少见，股骨头向前方移位，脱出髋臼，表现为髋伸直、外展畸形髋关节脱位下肢畸形图；后脱位：最常见，股骨头自髋臼后缘脱出，常发生于乘车急刹车过程中，表现为髋部剧烈疼痛、内收、内旋畸形髋关节脱位下肢畸形图；中心型脱位：股骨头跨过髋臼向内侧移位，表现为髋活动受限、下肢短缩。

髋关节脱位的表现有哪些?

1、髋部疼痛，受伤后表现为髋关节疼痛不适伴活动受限，腹股沟和髋关节外侧压疼明显，无法站立行走，疼痛明显者可表现为大汗淋漓，表情痛苦。髋关节弹性固定，表现为髋关节各个方向活动完全受限，没有任何的活动度，髋部肌肉紧张，髋关节腔内空虚感。肿胀，表现为髋关节肿胀，不是关节腔内积液。

2、髋关节后脱位的症状表现明显。首先，患者会感到患髋部位的肿胀和剧烈疼痛，严重影响活动和站立。其次，观察到患肢呈特有的屈曲、内收和内旋畸形，膝关节会靠在对侧大腿上，形成所谓的“粘膝征”。肢体长度缩短也是显著特征。在腹股沟区域，可能会有空虚感，提示股骨头位置异常。

3、狗狗髋关节脱位是一种常见的疾病，主要表现为以下几个方面： 疼痛：狗狗可能会出现明显的疼痛表现，例如躲避触摸、哀叫或呻吟等。 跛行：脱位后，狗狗的行走会受到影响，出现跛行的情况。它可能会抬起受伤的腿，或者在行走时出现明显的跛行。

4、前脱位前脱位是髋关节脱位的表现之一，其主要症状是患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头。

5、【答案】：B 按股骨头脱位后的方向可将髋关节脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位.以后脱位最为多见。髋关节后脱位的典型表现为患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。故选B。

先天性髋关节脱位介绍

1、先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位或发育不良髋关节脱位下肢畸形图，是常见的先天畸形髋关节脱位下肢畸形图，主要指股骨头在关节囊内里丧失与髋臼的正常关系，导致出生前和出生后都不能正常发育。

2、先天性髋关节脱位是小儿四肢畸形中较常见的一种疾病，随着研究的不断深入，上世纪90年代后改称为发育性髋关节发育不良。女孩比男孩多见，左侧比右侧多见。本病发生与种族、性别、环境有关，还与孕期胎位（如臀位）、遗传因素、激素水平（如雌激素致肌肉韧带松弛）及出生后的包裹方法（如蜡烛包）等有关。

3、单纯性先天性髋脱位髋关节脱位下肢畸形图：- 髋关节发育不良，以髋臼指数增大为特征。多数儿童在特定位置下可自愈，约1/10发展为脱位，部分病例持续存在髋臼发育不良，成年后可能出现症状。- 髋关节半脱位，X线显示髋臼指数增大，股骨头部分覆盖于髋臼内。这是一种独立的类型，通常不会转化为全脱位。

4、髋关节脱位分为先天性髋关节脱位和后天性髋关节脱位。先天性髋关节脱位是由于股骨头、髋臼先天发育不良或异常，使股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，导致关节脱位。主要表现为局部疼痛、下肢长短不一，屈髋、内旋、外旋活动受限。

先天性髋关节脱位的体征

1、会阴部增宽，双侧脱臼者更为明显。髋关节活动受限，处于屈曲位。双大腿内侧皮肤皱纹不对称，患者皮纹皱褶增多、加深。肢体患侧较健侧短缩。牵引患侧下肢时有弹响或者是响声。

2、如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能。首先观察新生儿下肢的外形，两侧可见，臀部增宽，大腿短粗，小腿细长，如为单侧脱位，们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一，而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深，会阴部增宽。如发现上述情况，可再进行以下试验，以进一步确定有无髋关节脱位。

3、先天性髋关节脱位患儿等体征表现包括：关节活动障碍，如患侧出现屈曲状，且髋关节的外展受到限制；患侧下肢短缩，臀部和大腿内侧皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷且数目增加；女性大阴唇不对称，会阴部位加宽；幼儿期出现跛行，且出现内收畸形。

4、诊断先天性髋脱位主要依赖于体征观察和影像学检查。新生儿检查需注意以下几点特征：外观异常：大腿与小腿比例不协调，大腿短粗，小腿细长，臀部宽大，腹股沟皱褶可能缩短或不明显。患侧皮纹可能增高或增多，下肢在平躺时有外翻和缩短的现象。

5、儿童先天性髋关节脱位是一种较常见的髋关节畸形，特点是婴儿在出生时，部分或全部股骨头脱出髋臼，病变常累及髋臼、股骨头、关节囊及髋周韧带肌肉。

髋关节脱位的表现

单纯性髋关节后脱位，无骨折，或只有小片骨片；髋关节后缘有单块大骨折片；髋臼后缘有粉碎性骨折，骨折块可大可小；髋臼缘及壁亦有骨折；合并有股骨头骨折。②临床表现与诊断。

狗狗髋关节脱位是一种常见的疾病，主要表现为以下几个方面： 疼痛：狗狗可能会出现明显的疼痛表现，例如躲避触摸、哀叫或呻吟等。 跛行：脱位后，狗狗的行走会受到影响，出现跛行的情况。它可能会抬起受伤的腿，或者在行走时出现明显的跛行。

这两种髋关节脱位的表现有共同点，也有不同的地方。由于外伤导致的急性髋关节脱位，一般来说有明确的外伤史，髋关节的部位会出现疼痛、功能障碍，受伤的肢体会发生短缩，再根据髋关节脱位的类型不同，下肢可以呈现屈曲、内旋或者内收、外展等等强迫体位。

疼痛表现：通常会出现剧烈、难以忍受的髋关节疼痛，伴随有髋关节活动受限；短缩畸形表现：如果下肢髋关节前侧脱位，通常患者会出现髋关节外旋短缩畸形。

这个一般是髋关节半脱位的表现，在髋关节半脱位的时候，就会出现有脱臼样的活动受限，因为是半脱位，在自己用力的时候，还是可以自发复位的，所以就可以好。这个情况是可以做髋关节的蛙式位摄片等检查予以确诊和治疗的。