膝外翻的成因与膝关节置换
膝外翻常见于老年性骨关节炎，由于膝关节反复的磨损，出现膝外翻畸形，即X形腿。膝外翻严重会影响力线，在发生膝外翻以后，会出现膝关节外侧受力大于内侧，胫骨平台膝关节的外侧缘会磨损的越来越重，从而患者的膝外翻角度会越来越大。
先天性的膝外翻可能是因为股骨或胫骨发育不良导致的；后天性膝外翻常常是因为胫骨平台骨折，后遗症或者外侧半月板损伤后继发的膝关节外翻。早期可考虑保守治疗，加强膝关节周围肌肉的康复锻炼，减少关节的活动和负重，控制体重。症状明显的情况下，出现软骨磨损，关节间隙狭窄，可考虑行膝关节置换治疗。
膝外翻在儿童常常是一种先天性的表现，也就是在膝关节并拢的时候，两侧内踝并不能触碰在一起。在成人可以是后天性的改变，比如因为外伤、肿瘤、小儿麻痹症后遗症，引起的膝关节外翻。1-3岁的儿童膝外翻可以通过手法按摩、热敷，然后用手法来施力矫正。
膝外翻畸形常见于两种原因：第一种，胫骨和股骨的先天发育异常；第二种，老年人的退变性骨性关节炎。目前治疗膝外翻的畸形，有两种手术方法：第一种，通过截骨的方法矫正膝外翻的畸形，可以通过对膝盖两端的股骨、胫骨截骨矫正膝外翻，从而恢复下肢的力线。
什么是膝关节置换手术
“膝关节置换”就是用人工生物材料置换膝关节中已被破坏的骨和软骨，简单的说，就是将已磨损破坏的关节面切除，在关节表面装入人工关节，所以有时又称为“膝关节表面置换术”。该技术始于20世纪60年代，是20世纪骨科领域最重要的突破。
膝关节置换是对膝关节中末疾病的一些叫做替代性治疗。什么情况下会做呢？就是做的最多的，就是膝关节的股性关节炎，也就说老化性的关节炎，这个这样的疾病是最多的。那么另外还有一些比如说类风湿性关节炎，强直性脊柱炎或者创伤关节炎，我们都会选择这种关节置换的手术，来解决它最后的一些病变。
膝关节置换是20世纪比较成功治疗措施之一，为好多关节炎病人带来很好治疗效果。膝关节置换称为表面置换，因为表面关节软骨磨坏掉后导致关节面很不光滑，有时候甚至关节软骨下面骨头都会露在外面，这时只是需要把坏掉软骨进行替代。
膝关节置换是一种较成熟的有效治疗膝关节疾病的终极方法，分为单髁置换和全膝置换。单髁置换是进行部分置换，主要以内髁为主。
实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换，表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉，实际上去掉这个骨头只是在表面的薄层，将几个毫米的骨头去掉，镶上一层金属。
3D打印导板辅助膝关节置换治疗关节外畸形
外地会诊病例，股骨下端创伤后畸形愈合，多次手术，关节强直，在3d打印导板辅助下，实现了术前导航设计，避免开髓，减少出血量，纠正关节畸形。
D打印导板可以实现术前导航，是关节周围畸形、有内固定物、严重关节畸形进行关节置换的理想辅助工具。
经过详细的体格检查和影像学检查，刘主任诊断徐女士为双侧膝关节炎伴内翻畸形，决定实施双侧胫骨高位截骨术（HTO）。手术难点在于精确矫正力线和切除角度，而PSI，即3D打印个体化截骨导向器，提供了精准的手术辅助。通过个性化3D模型，手术过程更为精确，手术时间缩短，X线暴露减少，确保手术成功率。
什么是膝关节置换术?
1、全膝人工关节置换术是一种较大的关节重建手术，主要应用于严重的关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍等，经保守治疗无效或效果不显著的病例。
2、膝关节置换术就是膝关节关节表面的置换手术，这种手术常用于膝关节的退变性骨性关节炎。当膝关节有退变时，膝关节表面软骨就会发生磨损、缺失，膝关节活动时骨与骨之间摩擦，出现膝关节剧烈疼痛、活动受限、关节畸形，这时就需要膝关节置换的手术。
3、实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换，表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉，实际上去掉这个骨头只是在表面的薄层，将几个毫米的骨头去掉，镶上一层金属。
4、膝关节置换是对膝关节中末疾病的一些叫做替代性治疗。什么情况下会做呢？就是做的最多的，就是膝关节的股性关节炎，也就说老化性的关节炎，这个这样的疾病是最多的。那么另外还有一些比如说类风湿性关节炎，强直性脊柱炎或者创伤关节炎，我们都会选择这种关节置换的手术，来解决它最后的一些病变。
5、膝关节置换术，又称为膝关节表面置换术，是指用手术方法将人工半月板或人工软骨替换被疾病破坏的关节面。导致膝关节损伤的原因很多，可能与骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等有关。膝关节置换术是解决终末期膝关节炎、膝关节畸形的有效手术治疗方法。
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