X型腿怎么治疗
O形腿和X形腿在临床上并不少见,轻度的情况下可以先选择保守治疗。如果是正在生长发育期的青少年或者儿童,可以尝试选用市售的一些支具或者夹板予以捆绑固定,每天至少坚持一个小时以上,才可能会有一定的临床效果。
①穿矫正鞋:穿特制矫正鞋,鞋底根据腿形定制。穿矫正鞋时,保持全脚掌接触鞋底,躯干和腿部保持正直,避免长时间负重。②改变走路时的不良脚形:注意“X”形腿走路呈外“八字”,“O”形腿呈内“八字”,结合矫正鞋尽量改正。
如果孩子X腿在5岁左右还不见好转,这时候往往需要医生根据患儿的严重程度进行干预。简单的X腿可以进行保守治疗,比如可以通过矫形鞋、支具或弹力带做保守治疗。如果是比较严重的可能需要进一步治疗,包括手术治疗和特殊的其他外科治疗。
如果是成人发生了膝外翻畸形,而且外翻畸形超过12度,外观比较明显。在治疗上应该采取手术治疗,可以做切开股骨远端楔行截骨术,或者是进行闭式楔形截骨术,术后同样需要支具进行固定。出现膝外翻畸形后,在具体治疗上应该在骨科医生的明确诊断后,根据具体的病因再采取正确的治疗办法。
孩子如果说出现了X型腿,在早期生长发育过程当中可以通过手法的矫正,甚至矫形器具的辅助治疗纠正X型腿的变化。如果说小的时候没有纠正,到了成人,20-30岁以后出现了X型腿,并且产生了症状,包括疼痛、活动受限,这个时候做关节置换太早了,可能要做截骨矫形的手术。
膝内翻和膝外翻评估
临床上膝内翻和膝外翻都是膝关节常见的两种畸形。膝内翻就是俗称的O型腿,胫骨远端向内侧偏移,这种情况下膝关节的力线、重心就落在膝关节内侧,相对内侧的关节的磨损要重于外侧。如果是膝外翻,俗称X型腿,这个时候胫骨远端向外侧偏移,重心力线落在膝关节外侧部,外侧磨损要重于内侧。
膝内翻和膝外翻的鉴别不复杂,从外观上看,如果让患者两腿并拢站直,双脚脚踝内侧并拢,膝关节内侧能够接触的,说明关节没有明显的内外翻畸形。如果脚并拢之后膝关节内侧不能够接触,而是有一定的距离,就是膝内翻的畸形。膝外翻的时候,在膝关节并拢之后脚踝之间不能够密切的接触,称为膝外翻畸形。
首先需要明确膝内翻和膝外翻的概念。膝内翻即O形腿、罗圈腿,是指两个踝关节并拢的情况下,膝关节伸直、无法并拢,两个膝关节分开程度反映膝内翻的严重程度。膝外翻称为X形腿,俗称八字脚,是指两个膝关节并拢的情况下,膝关节伸直时无法并拢,踝关节内踝分开距离代表膝外翻严重程度。
在外观上,膝内翻是0型腿,膝外翻呈X型腿。在治疗上,都可以采取保守治疗,可以采用传统中医手法进行矫正,矫正后需要佩戴膝内翻或膝外翻矫正支具进行固定。同样也可以采取手术治疗,膝内翻手术治疗需要进行胫骨近端楔形截骨,然后给予矫正支具进行固定。
两脚并拢时,小腿之间的距离和大腿之间的距离。这项检测是为了排除O型腿。根据征兵要求,膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离不应超过7厘米(空降兵要求不超过4厘米),若超过此标准,或虽在规定范围内但步态异常,则不合格。
儿童膝内翻和膝外翻是较常见的下肢畸形,可分为双侧膝内翻和双侧膝外翻,双侧膝外翻发病率占这类畸形总数的60以上,双侧膝内翻约占25,其他为单侧膝内翻和膝外翻。需手术治疗的很少,一般不足10。膝内、外翻的成因分为生理性和病理性两大类。
膝关节外翻怎么办
1、如果关节炎比较严重,不是单间室的关节炎,而且有膝关节内侧或髌骨关节间隙软骨受累,可进行膝关节置换术。膝关节置换术对膝外翻要求较高,必须要求膝关节屈伸过程中间隙相等,软组织平衡良好,手术效果才会好,如果力线矫正不足或过度,预后则较差。
2、对于轻度的膝外翻,尤其是青少年患者,在日常生活中应注重走路姿势。通过适当锻炼来增强内翻肌肉,以逐步实现肌肉平衡并纠正膝外翻。 按摩是一种有效的方法,可以通过按摩内侧肌肉群来增强内翻肌肉,从而平衡膝外翻带来的应力,并促进小腿外翻的改善。
3、对于病人出现膝盖外翻的情况,最佳矫正年龄是12岁之前,因为12岁之前身体发育比较旺盛,所以,可以应用下肢矫形支具,随着生长发育,从而逐步矫正膝外翻。一旦超过12岁,通过下肢矫形支具矫正的可能性就比较小。
膝关节外翻是怎么引起的
病人发生膝关节外翻膝关节外翻畸形分级的病症膝关节外翻畸形分级,导致这种现象的原因有很多。比如老年人由于膝关节骨骼膝关节外翻畸形分级,出现老化、增生、退变,出现膝关节骨性关节炎。有的病人就会导致出现膝关节外翻畸形,同时还会伴有疼痛,活动受限等情况。在具体治疗时,可以嘱咐病人减少活动量,注意膝关节保暖,给予中药熏洗或针刺、艾灸等方法。
小儿佝偻病;先天性遗传;因为小儿软骨发育障碍,或外伤、骨折等所留下后遗症。X型腿畸形不仅影响健康和美观,同时对膝关节功能活动也造成膝关节外翻畸形分级了比较大的影响。
X型腿是膝关节外翻,是由平时站立或坐立姿势不良引起,还有可能是佝偻病引起的并发症,所以对于这种情况需要改变腿的力线。
生理性,有些人因为先天发育不良可能会导致膝关节轻度外翻,也就是O型腿,是属于生理现象,一般无症状,无需治疗。外伤,若膝关节遭受外力击打或碰撞可能会导致膝关节的骨头发生骨折,骨折端移位较严重,从而导致膝关节外侧骨头突出,同时会伴有肿胀、活动受限,需就诊医院拍膝关节X线看骨折情况。
膝关节骨性关节炎的分期
根据骨性关节炎最先病变部位膝关节外翻畸形分级的不同,将骨性关节炎分为游离体型、软骨型、滑膜型、半月板型以及混合型五个类型。如骨性关节炎最先发病原因为关节内游离体引起的关节卡压、交锁症状,将此类骨性关节炎归结为游离体型关节炎。
③中期膝关节活动度仍可正常, 早晨起床时或久坐后站起行走困难, 胀痛明显, 握膝伸屈检查, 打及磨砂感明显。关节反复肿胀, X线片可见内外侧关节间隙不等高, 关节缘唇状增生。
膝关节骨性关节炎的分度可分为轻度、中度和重度,轻度骨性关节炎表现为关节疼痛,特别是在着凉或者劳累之后疼痛比较明显,可以有膝关节僵硬的感觉,在X线片上可以看到轻微的骨质增生、关节面硬化、关节间隙正常。
膝关节骨性关节炎一般根据它的临床表现、症状和影像学表现,一般分为四期,分别是初期、早期、中期和晚期,各期表现如下膝关节外翻畸形分级:初期主要临床表现是偶尔会出现膝关节的疼痛,可以正常进行日常的活动。在影像学的表现上可以看到关节周围长了一些轻微的骨赘,但关节间隙没有出现明显受限。
用户评论