2024寰枢关节畸形脱位，寰枢关节畸形脱位怎么治疗

寰枢椎脱位如何更安全的手术?临床表现有哪些?

在治疗上可以采取保守治疗，首先需要病人减少活动，在颈椎可以采用颈托或围领固定，同时进行下颌带牵引。如果经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗，因为寰枢椎是人体头部与躯干的连接中枢，而且局部解剖结构比较复杂，所以手术风险比较大。在手术选择时一定要选择合适的适应症，才可以考虑进行手术治疗。

临床表现包括：枕部及颈部疼痛。斜颈及颈部运动受限。上位脊髓损害可表现为全身肌肉紧张，手握物不稳或无力，容易打碎水杯和饭碗；行走无力，容易跌倒；大小便无力；四肢肌肉萎缩；严重者可出现全身瘫痪，甚至危及生命。眩晕、耳鸣、视物模糊、胸闷、心悸和血压升高等。

寰枢椎脱位手术方式大多采取后路手术，手术途径是通过颈部后方进入，我们治疗的目的是把脱位的寰枢椎恢复到正常解剖的对立关系。对于恢复到正常对位关系的寰枢椎，维持在正常位置，不让它发生进一步脱位。

但是平常不是很严重的寰枢关节脱位，一般可以保守治疗，即做枕颌带牵引，牵引后做颈托外固定就会康复。但是做了牵引和外固定后仍不稳定，经常出现症状也要手术治疗，手术从后面进入，做寰枢关节融合内固定。如果病人合并延髓或者脊髓的压迫，还要做减压。

寰枢椎旋转脱位的临床表现多样，主要体现在以下几个方面： 特发性斜颈： 斜颈患者通常会头部向一侧倾斜约20度，并呈现出轻度屈曲的“雄性知更鸟”姿势。长期的斜颈会导致头面部生长发育的不对称。 颈部僵硬： 患者颈部旋转活动显著受限，头颈固定，这可能伴随着明显的疼痛，通常集中在枕颈部。

寰枢关节脱位疾病治疗

1、物理治疗寰枢关节畸形脱位的办法主要是进行颌颈牵引悬吊寰枢关节畸形脱位，这种悬吊措施寰枢关节畸形脱位，可以通过悬吊力量持续松弛椎体周围肌肉、韧带的牵引力量寰枢关节畸形脱位，让脱出的椎体回归到原位。在悬吊牵引的同时，还应该使用颈托对颈部进行固定，限制活动，帮助周围损伤的韧带得以修复。能完全恢复椎体的正常位置，伴随有神经压迫的寰枢关节半脱位是可能发生的。

2、在治疗上可以采取保守治疗，首先需要病人减少活动，在颈椎可以采用颈托或围领固定，同时进行下颌带牵引。如果经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗，因为寰枢椎是人体头部与躯干的连接中枢，而且局部解剖结构比较复杂，所以手术风险比较大。在手术选择时一定要选择合适的适应症，才可以考虑进行手术治疗。

3、保守治疗寰枢关节畸形脱位：可以进行颈椎的牵引、卧床休息或颈托外固定的治疗方法，有一种与特殊的日积月累的劳累、劳损以及颈椎病头晕相关的寰枢关节半脱位，多数采取颈椎牵引、颈托外固定，甚至是针灸、按摩、理疗等治疗方案。

4、寰枢关节半脱位治疗分为保守治疗和手术治疗。临床上根据寰枢关节半脱位严重程度和导致的疾病因素，来判断选择保守治疗还是手术治疗方式。

寰枢关节半脱位怎么回事

寰枢关节半脱位很多情况下只是由于这两个椎体周围的韧带由于外力的作用发生松弛，椎体之间的连接出现异常。可能只会出现颈部的疼痛不适和活动受限。治疗这种状况下的半脱位，首先可以进行镇痛药物治疗，快速地缓解病患的疼痛不适症状。

寰枢关节半脱位，通常见于青少年，发病年龄主要集中在3-10周岁之间，多数是因为扭伤或者被撞击，导致寰枢关节半脱位。寰枢关节半脱位也好，骨折也好，最好的办法就是制动，悬吊不了，这时候就随其自然，保持自然体位，然后就赶紧去医院，也不需要拍片子。复位也特别简单。

寰枢关节半脱位发生几率较大，是临床中常见的一种疾病。患者表现由于轻微外力导致了头歪，通过拍张口位X光片或CT可以观察到寰枢椎半脱位，部分患者症状轻微，甚至没有症状，通常不需要进行特殊的处理，因为颈椎允许具有一定错位存在，通过身体很好的代偿。