怎么检查病人的关节及肌肉?
首先应该观察病人的整体，包括骨骼发育、肌肉状态、身体姿势、步态等，然后针对患部畸形、肿胀、皮肤情况，如颜色、瘢痕、创面、分泌物等仔细观察。 身体姿势：冠状面观。病人直立时，脊柱呈一条直线，双肩和胸部对称，两髂棘连线与躯干垂直，双下肢靠拢，大腿呈轻度内收，髌骨向前，足跟直立，足平地面，内侧显足纵弓，悬起。
空罐试验，即Jobe试验，是肩袖肌肉，特别是冈上肌功能的直观检验，通过手臂的自然动作和检查者的轻推，揭示肌肉损伤的迹象。Gerber抬离试验则揭示肩胛下肌腱撕裂，当患者试图抵抗医生的推力时，力量的减弱可能预示着肌腱问题。
主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节，同时出现弹响声，即所谓的“弹响髋”，常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。
视诊：畸形。有内翻和外翻、屈曲和反屈等畸形。除可测量角度外，膝内翻时，双踝靠拢，两股骨内髁之间的距离可作参考；同样，膝外翻时，两股骨内髁靠拢，两踝之间的距离反映畸形的程度。股四头肌萎缩。对比两侧股四头肌，当主动伸膝时，萎缩肌肉较细，尤以股内侧肌为明显。
部分皮温高多见新鲜骨节流血或发炎；肌肉韧性在肌萎缩时降低；关节软骨在炎症时延展性提升；骨折或肌腱断裂有下凹或失落感；骨节游离体在触诊时可挪动。压疼：激起点痛：股四头肌等肌肉的激起点能够 造成膝远侧疼痛。叩诊 股骨颈软骨病时敲击股骨颈时髌下会疼痛。
通常医生可以通过要求患者收缩其应被检测的一块肌肉来检查其肌力情况，并可依检查结果推断出支配这块肌肉的神经的受损程度。
髋关节脱位“黑洞”:新生儿面临的隐形威胁
1、轻度脱位患儿主要采用保守治疗，如使用Pavlik吊带等固定器具，促使髋关节回归正常发育轨道。严重脱位的新生儿需进行手术干预，手术方式包括开放复位术、闭合复位术及人工髋关节置换术等。
2、新生儿如果在仰卧时，拉直两条腿，发现有一长一短，往往是先天性髋关节脱位，需要父母引起高度重视，否则长大后走路会跛行，或者臀部向后突，身体左右摇晃像鸭子，走路一摇一摆的。而且年龄越大，治疗越困难，效果也越差。发病率约0.9‰本病是最常见的的先天性畸形。
3、新生儿髋关节脱位的表现：关节活动受限 在婴儿和新生儿时期，有暂时性关节功能障碍，呈某种固定姿势。
4、细菌在胆汁淤积的环境中更容易滋生，宝宝面临更大的感染风险，如肺炎、败血症等。并发症连连胆道闭锁还可能引发胆囊炎、胰腺炎等其他并发症，给宝宝带来更多痛苦。早期诊断和治疗尤为关键面对胆道闭锁这一隐形威胁，早期诊断和治疗尤为关键。若宝宝出现黄疸、食欲不振等症状，家长应立即带其就医。
瑞麟医生带您读《矫形外科原则》(五)-矢状面畸形
1、假如由于存在畸形怎么判断关节是否畸形图解，矢状位机械轴无法位于膝关节旋转中心的前方怎么判断关节是否畸形图解，股四头肌必须持续作功怎么判断关节是否畸形图解，维持膝关节处于伸直位怎么判断关节是否畸形图解，这样会引起股四头肌疲劳怎么判断关节是否畸形图解；对于瘫痪的患者（如脊髓灰质炎、脊柱裂）矢状面机械轴前移是步态中重要的代偿机制。
2、在额状面上MAD异常可来源于3个解剖因素【瑞麟医生修改】：股骨和胫骨关节线交角（JLCA）大于3°为异常，提示存在韧带松弛（松弛侧引起关节间隙变宽），或者存在软骨高度的丢失。瑞麟医生：①画线测距（MAD）测角；②分析膝关节匹配性（关节线连续性、关节性夹角、是否存在脱位）；③分析各夹角异常。
宝宝腿弯别担心,这些可能原因你需了解
1、韧带松弛宝宝的骨骼和关节还在发育中，韧带相对松弛，这也是小腿弯曲的原因之一。但放心，随着成长，一切都会变得更紧实。神经系统新生儿的神经系统也在发育中，对肌肉的控制可能还不完全。这可能导致小腿弯曲。不过，随着神经系统的发育，控制力会增强，小腿也会逐渐变得直。
2、你最好看看着你的孩子是不是缺少钙。O型腿会由于宝宝缺少钙而造成，可以为宝宝查验营养元素。假如宝宝缺少钙和鱼油，平常可以给宝宝大量的太阳。很有可能是由于学走路过早了，因此才会发生这些病症，宝宝行走得话一定不必过早。别担心过多。许多宝宝全是这种的。当他走得稳时，他会变的。
3、别担心，这是正常的发育过程。到了两岁左右，O型腿会逐渐消失，宝宝的腿会变为X型腿。X型腿到了7-10岁，宝宝的腿型就会趋于稳定，逐渐变直。在此之前，家长们不必过于担心。但如果宝宝的腿型与上述情况不符，记得及时去医院检查。
4、一般不会有太大的情况，小孩子腿一般能合拢起来的不是太多，才七个月而已。就算是真的罗圈，也能恢复。这不是遗传，是很缺乏营养的原因。主要是缺乏蛋白质、钙。说白了就是发育不良，类似于佝偻病的情况。多晒晒太阳，多补充一些维生素C、B、蛋白质、钙等，会有好转。
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