系统性红斑狼疮为何会关节痛
1、系统性红斑狼疮患者出现关节症状,可以使用非甾体抗炎药来改善关节肿胀和疼痛。由于系统性红斑狼疮患者多数会合并有脏器的损害,尤其是肾脏病变,所以肾功能不全的患者应当谨慎使用非甾体抗炎药。
2、一般情况下,受累的关节不伴有骨质侵蚀和软骨破坏,因此红斑狼疮引起的关节炎不会出现关节畸形的情况。系统性红斑狼疮关节受累的表现主要为关节肿胀或疼痛,常对称发作。特别是很多系统性红斑狼疮患者的首发症状是关节痛,所以很容易被忽视。
3、红斑狼疮关节疼痛是很正常的,这个您不用很担心,因为红斑狼疮患者的关节疼痛。并且有90%以上的病人有关节痛,各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现,有的关节周围软组织肿胀,触痛和积液,呈急性关节炎表现。受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等,常有对称性。
4、中医认为凡是疼痛性病变多是由于积血积气不通畅引起的。所以有“不通则痛,通则不痛”的说法。红斑狼疮的关节肌肉疼痛也是由于血气不通而引起。
5、会,一般患者会在手指关节、手腕、肘部、膝盖等关节部位出现疼痛。
系统性红斑狼疮关节疼痛怎么办
主要用于治疗非内脏受累的患者系统性红斑狼疮关节畸形,可缓解SLE引起的发热、关节痛、软组织痛等症状。②抗疟药。可用于盘状红斑和非内脏受累的患者,该类药物具有抗光敏感、抗炎、免疫抑制等作用。③糖皮质激素。该类药物是治疗SLE最重要的药物,特别是对于多系统损害和重症患者,但是使用不当也会带来较多的副作用。
药物治疗如果是一般治疗不起作用的话,那么我们会选择药物治疗,药物治疗主要就是非甾体类药物 ,这类药物可以缓解关节疼痛的症状,同时还有抗痢药物。在用药期间及时去医院进行复诊,一般是半年去一次就可以系统性红斑狼疮关节畸形了,如果是中型的红斑狼疮,那么还需要使用免疫抑制剂等药物。
应该还是系统性红斑狼疮活动期的表现,病情还没有得到控制,建议在激素的基础上增加免疫抑制剂的治疗,比如羟氯喹等,不过加药前需要评估事业眼底等,建议还是医院就诊医生决定是否用药及剂量等问题。
中医认为凡是疼痛性病变多是由于积血积气不通畅引起的。所以有“不通则痛,通则不痛”的说法。红斑狼疮的关节肌肉疼痛也是由于血气不通而引起。
常累及的部位有手指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节等。在临床中常常被误认为是类风湿关节炎;但是红斑狼疮一般不会导致骨质破坏、关节畸形以及脱位;但是部分患者会有股骨头和肱骨头无菌性坏死。红斑狼疮引起的关节痛,一般通过应用硫酸羟氯喹、环孢素等药物治疗以后,疼痛会逐渐缓解。
类风湿关节炎与系统性红斑狼疮的鉴别诊断
类风湿关节炎的肾脏损害较轻,而系统性红斑狼疮尿中查到蛋白是相当常见的,肾损害较重。类风湿关节炎有时还可与系统性红斑狼疮重叠出现,使病情变得越为复杂,此时X线、CT、核磁共振以及某些免疫学检察就显得更为重要了。
病情分析: 你好,根据你的描述,系统性红斑狼疮主要是大关节疼痛。而类风湿性关节炎主要是侵及小关节,比如手指,脚趾关节等。系统性红斑狼疮常常是累及肾,而类风湿性关节炎不累及肾。 指导意见: 多喝水,易消化饮食,保持室内空气流通,注意休息。
系统性红斑狼疮需要跟如下疾病作鉴别,如类风湿关节炎,多发性肌炎和皮肌炎,混合性结缔组织病,血液系统疾病,药物相关性狼疮,干燥综合征等疾病作鉴别。如类风湿关节炎主要表现为侵蚀性关节炎症,预后可以留有关节的畸形,而狼疮的关节表现通常为非侵蚀性关节炎,不会留有关节畸形。
建议:类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮都是自身免疫疾病,这两个病可以合并发病,而且非常常见。
现在的红斑狼疮症状和原来的相比有没有变异呀?怎么看自己的与从网上看到...
1、皮肤表现系统性红斑狼疮关节畸形:红斑狼疮患者常出现皮肤病变,其中盘状红斑是最典型系统性红斑狼疮关节畸形的症状之一。这种慢性皮肤病可能导致2%至10%系统性红斑狼疮关节畸形的盘状红斑患者病情恶化,进而发展为系统性红斑狼疮。此外,7%至27%的患者可能经历亚急性皮肤狼疮,其特点是皮疹对称出现,尤其是在日晒后。
2、用手触摸红斑的边缘,有一种柔硬感,患者往往没有瘙痒感。另外,早期的红斑狼疮患者,两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。
3、临床上会出现一些蛛丝马迹,譬如尿液颜色渐深,排尿时有较多泡沫,夜里多尿,或身上有水肿现象,明确的表征包括肾病症候群(水肿、蛋白尿、高血脂症、白蛋白降低)和肾脏症候群(血尿、细胞圆柱体、氮血症)。狼疮肾炎亦可能同时并发包括高血压、肾静脉栓塞、肺栓塞、血管炎等。
4、另外,红斑狼疮起病隐匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就像狼一样狡猾。 世人看到“狼”字,就产生系统性红斑狼疮关节畸形了一种恐惧感,认为这个病与狼有关系,其实一点关系也没有,只不过是借用“狼疮”来形象地描述皮疹罢了。
系统性红斑狼疮病人的关节和肌肉疼痛有什么特点?
系统性红斑狼疮的关节病变主要以对称性关节肿胀、疼痛、压痛和晨僵为主,通常症状较轻,大多不会引起关节的畸形,多数患者不伴有骨关节破坏。除了关节症状以外,系统性红斑狼疮患者还可能会出现肌肉病变,通常表现为轻度到中度的肌痛、肌无力和肌压痛。
红斑狼疮的症状关节表现为潮红,表面温度升高,水肿。晨僵通常很明显。红斑狼疮的常见症状:红斑皮疹:80%的红斑狼疮病例会有皮损的情况出现,红斑和皮疹通常呈现多样。红斑或者皮疹在身体的各个部位都能够产生,一般不痛不痒。
系统性红斑狼疮的关节肌肉疼痛也是由于血气不通而引起。
肌肉关节表现:关节痛是常见症状之一,常出现对称性多关节疼痛、肿。可以出现肌痛、肌无力、肌炎。肾脏表现:肾脏受累主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压,乃至肾衰竭。有平滑肌受累者可出现输尿管扩张和肾积水。
系统性红斑狼疮发病时症状差异很大,极易误诊,大多数患者有发热、关节痛、皮疹及脏器受累等表现。发热 约有92的病人表现发热,40的病人出现高热,约33的病人为中等热,还有一部分病人表现为长期低热。
系统性红斑狼疮性关节炎的鉴别诊断
系统性红斑狼疮关节炎需与类风湿关节炎相鉴别。系统性红斑狼疮早期的多关节痛和多关节炎易误诊为类风湿关节炎。后者的关节病变呈持续性,程度较重,晨僵时间长,畸形多见,全身损害少见,X线显示侵袭性关节炎。
系统性红斑狼疮是常见风湿免疫病,也是系统性疾病,表现有关节疼痛、肿胀、炎症。当然还有其它表现,包括口腔溃疡、脱发,以及血液系统表现、肝肾损害表现,还有蛋白尿、胸腔积液、胸水等。
颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位。盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕。光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。
系统性红斑狼疮与类风湿关节炎都会出现全身多关节疼痛,其不同在于系统性红斑狼疮约有80%的病人出现关节痛,肿胀,最易受侵的关节为近端指间关节、膝、腕、掌指关节,约有一半病人有轻微的短时间的晨僵表现,很少出现关节畸形,但X线检查无关节侵蚀性改变与骨质改变。
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