常见病理步态分析
慌张步态：患者以小步幅快速向前行走，患者虽启动行走困难，而一旦启动又难以止步，不能随意骤停或转向，呈现出前冲或慌张步态。（五） 共济失调步态 （ataxic gait）原因：小脑或其传导路受损；下肢感觉受损。
严重时患者在摆动相出现足下垂，导致下肢功能性过长，往往以过分屈髋屈膝代偿（上台阶步态），同时支撑相早期由全脚掌或前脚掌先接触地面。
常见的病理步态表现可分为下列几类：偏瘫步态、截瘫步态、臀大肌步态（挺腰凸腹的体态）、臀中肌步态（鸭步）、股四头肌步态、跨域步态、关节强直步态、蹒跚步态、慌张步态（前冲步态）、短腿步态（两腿长短不等）、疼痛步态等。矫治的原则是：尽可能查明引起步态异常的原因和有针对性地进行步态训练。
步态它是指走动时所表现的姿态，异常的步态是和正常步态相区别的一种病理性的情况。常见的有这么几种：蹒跚的步态，表现为走路时身体左右摇摆，和鸭子一样，常见于佝偻病、大骨节病、进行性肌养不良或先天性双侧髋关节脱位。
帕金森病或基底节病变时，步态短而快，并出现阵发性加速，不能随意停止或转向，上肢摆动缩小或停止，又称慌张步态或前冲步态。
原因：下肢各关节挛缩强直。表现：髋关节屈曲挛缩时出现代偿性骨盆前倾，腰椎过伸，步长缩短。膝关节屈曲挛缩超过30°时可出现短腿步态。膝伸直挛缩时摆动期患腿外展或同侧骨盆上提，以防足趾拖地。踝跖屈挛缩时足跟不能着地，摆动期常增加屈髋、屈膝来代偿。
踝与足部检查法
足踝部X线检查济宁医学院附属医院手足外科韩清銮201016足部骨骼解剖足部骨骼包括趾骨、跖骨和跗骨。足部常规摄影位置是正位、侧位和斜位。
MRI检查通常用于诊断踝关节的损伤，如韧带损伤、骨折、软组织损伤等。它可以清晰地显示踝关节内部的结构，帮助医生准确判断是否存在这些问题。 踝关节是连接足部和小腿的复杂关节，承受着人体重量并参与走路、跑跳等活动。当踝关节出现不适时，MRI检查能够提供重要的诊断信息。
左侧踝反射是一种常见的神经反射测试方式，通常用于检查神经系统的功能是否正常。在测试中，医生会用小橡皮榔头敲击患者的左踝骨头上方的肌肉，观察患者的反应。如果患者的足部向上抬起并迅速弯曲，说明左侧踝反射正常。如果患者的反应过低或不存在，可能意味着神经系统存在问题。
小腿及足部稍内旋15度，足部处于自然屈曲状态。踝关节侧位片：被检侧需侧卧于摄影床上，对侧膝部屈曲置于前方，被检侧下肢外侧近床面，膝部稍屈曲，小腿长轴平行照射野长轴，被检侧外踝部紧贴床面，使内外踝连线与台面呈15度夹角，踝关节呈侧位，足部稍弯曲，足底平面垂直床面。
调整X线机位置和角度使其垂直于被拍摄者的双侧踝关节，让X线束聚焦于跖骨与跟骨之间。对于单侧情况，将投照中心点放置在内、外踝连线中点上方约1厘米处；对于双侧情况，则取两个投照点之间的中心作为投照中心。确保患者不动以避免图像模糊或失真，按要求选择合适参数进行检查。
小儿脑瘫会有哪些畸形
1、脑性瘫痪是一种非常常见踝关节屈曲挛缩畸形检查的儿科疾病，主要表现为肢体活动不灵，平衡失调。该病下肢畸形多见，上肢畸形相对较少，痉挛引起腕和手严重畸形和功能障碍 。早期及时的康复十分重要，对于严重的或者治疗不及时的患儿残留手的畸形会对患儿和家庭造成巨大的影响，有效的治疗可大大改变其生活质量。
2、肌张力和姿势异常 小儿脑瘫的症状，表现为肌张力增高，肌张力低下，肌张力高低变化不定，脑瘫患者常有异常的姿势反射，这是由于原始反射，以及异常的肌张力影响所致。有些患者甚至还会出现手足畸形的症状。
3、姿势异常，姿势异常与肌张力的异常密切相关，如肌张力增高时痉挛的姿势，肌张力低下时呈蛙状姿势，像青蛙那样的姿势踝关节屈曲挛缩畸形检查；反射异常，各种原始反射、生理反射、姿势反射是脑性瘫痪病儿诊断上重要的神经体征。在脑性瘫痪患儿身上可以看到原始反射的存留和一些应该出现的生理反射不出现。
4、蹒跚步态踝关节屈曲挛缩畸形检查：两脚间距很宽，走路时身体左右摇摆，方向性差。相关阅读踝关节屈曲挛缩畸形检查：治疗小儿脑瘫最快的方法是哪种？ （4）手足徐动型：肌张力高，会出现不自主的运动，步态颠簸，行走时重心不稳，行走摇晃，易跌到会出现舞蹈样动作。
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