2024手法矫正肘关节畸形，肘关节畸形愈合怎么矫正

肘内翻畸形发病机制和治疗方式?

1、治疗肘内翻畸形的方式主要有两种：保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括手法肘外翻训练、石膏固定法以及支具固定。手法肘外翻训练通过特定的手法，加大肘关节提携角，改变内外髁应力。石膏固定法适用于程度较重的患儿，通过固定肘关节于伸直位、外翻外旋位，并在肱骨髁上塑形，防止石膏向下松动。

2、如果是较为严重的肘内翻，影响上肢及前臂的功能，需要考虑手术截骨矫形治疗，将肘内翻变为适当的外翻，有助于发挥上肢的功能及前臂的功能。手术后局部恢复需要3个月以上，避免过早提重物、用力等，有助于恢复。

3、肘内翻畸形的发病机制主要包括以下几个方面：首先，肱骨髁上骨折是最常见的诱因，据统计，这类骨折占据了肘内翻病例的约80%，且有研究显示，骨折后并发肘内翻的比例可高达30%至57%。多数专家认为，骨折远端向内侧倾斜是导致这种现象的主要原因。

4、尽减少对骨骺的损伤，注意矫正骨折处的旋转畸形。治疗 对于轻度的肘内翻畸形，提携角丧失并有内翻10度以内，不必手术矫正。对于严重畸形者，.肘内翻大于20°，主张手术矫正。但是这种手术需要比较精确的截骨角度，要求骨科专科医生仔细术前研究和术中操作，才能够获得好的效果。

5、[导读]消除疼痛，改善功能和矫正畸形是治疗肘内翻的三个目标。保守治疗：一般认为，对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、肘关节功能良好的病人，只给予工作、生活指导即可。二手术治疗：手术指征：引起功能障碍或屈肘肌力减弱者。肘关节疼痛尚未形成创伤性关节炎者。

儿童肘关节骨折后畸形怎么办

已经这样了手法矫正肘关节畸形，不做手术是不行了。这个需要做矫形手术手法矫正肘关节畸形，恢复正常的外翻角。顺便纠正一下，这种畸形叫肘内翻。

最好在C臂机透视下复位，给以石膏外固定，定期复查，3周左右拆除石膏。如果移位明显，手法复位不成功，建议透视下闭合克氏针内固定，或切开复位内固定。术中减少对远端骨折块的剥离，尽减少对骨骺的损伤，注意矫正骨折处的旋转畸形。

肘关节的矫正最佳时间是在肘关节骨折后一年，也就是肱骨外上髁骨折伤后两年左右，或者在学龄前最好。肘关节内翻畸形多是由于儿童肱骨外上髁骨折所导致的急性并发症，当骨折愈合后它会影响肘内翻的角度，严重的影响患者的功能，所以最好选择手术治疗，手术时机刚才已经说过了。

肱骨髁上骨折畸形愈合后肘内翻畸形与肘关节解剖结构有关系。

同时将尺神经前置，神经内显微松紧，去除尺神经的炎症，从而缓解持续性症状。通过以上两种方法，可将大多数的肘关节外翻畸形矫正，部分患者虽然不能得到完全矫正，但是对正常生活和工作也不会造成明显的影响。肘关节外翻主要与外伤等因素有关，平时应注意保护肘关节，避免发生骨折等外伤情况。

一般来讲，儿童肱骨髁上骨折首选中医正骨治疗，治疗得当，可取得良好效果。若早期处置不当则可致前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩，影响手功能而造成终身残疾；如骨折畸形愈合形成肘内翻，则影响患儿的肘关节外观，需要截骨术矫正，等等。

肘外翻怎么矫正

出现这种情况后，在治疗上可以考虑轻度的进行手法复位，通过支具进行矫正。如果严重的肘外翻畸形，经过保守治疗无效就要考虑等待病人超过18岁以后，骨骺闭合了，再考虑手术。手术治疗可以做契形截骨术，术后给予内固定。固定以后，早期进行功能练习，以免发生肘关节功能受限、肌肉关节粘连等症状。

第保守治疗：对于早期的肘关节外翻，有轻度骨性关节炎者，此时可以采用理疗、按摩等方法矫正，同时配合支具固定。第手术治疗：对于比较严重的肘外翻畸形，肘关节有疼痛、无力等症状，并有神经卡压，此时需要考虑手术治疗。

其治疗时可以考虑采取保守治疗，可以应用传统中医手法进行按摩矫正，然后佩戴肘外翻矫正支具进行固定。如果成人发生肘外翻，多数是由于外伤或者骨折而造成，治疗时可以采取手术治疗。

在矫正上可以采取保守治疗，可以进行中医传统手法进行矫正，长时间佩戴肘外翻矫正支具进行固定。如果成人发生肘外翻，多数需要采取手术治疗，可以在肱骨髁上进行楔形截骨，截骨术后需要采用钢板内固定术。术后同样需要进行给予外固定，还要嘱咐病人进行早期的肘关节功能锻炼，以防止关节出现强直。

如果是软组织挛缩导致的肘外翻，只需要将挛缩的肌腱切断就可以矫正。

传统手法进行矫正，然后佩戴肘外翻矫正支具进行固定。如果成人发生肘外翻畸形，经过保守治疗无效，或者效果不明显，可以采取手术治疗。可以在臂丛麻醉下，进行肱骨髁上楔形截骨术，术中给予钢板内固定术，或者采用克氏针内固定术。同时术后要佩戴肘外翻矫正支具，还要口服接骨药物，以使截骨部位尽快愈合。

肘关节脱位手法复位

1、如果在复位之前拍摄X线片和CT没有骨折，仅表现为关节脱位，可以在麻醉下进行肘关节的复位，复位时将病人的上肢放置于腰前，然后用手牵拉病人患肢的手和腕部，要逐渐用力向远端牵拉，多数的病人都能够使肘关节脱位得以复位，复位成功后能听到复位之后的响声，这时要进行透视检查。

2、复位 以手法复位为主。（2）固定 复位后，将关节固定在稳定的位置上，固定时间为2～3周。（3）功能锻炼 固定期间，应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。

3、所以说肘关节复位之后，必须用一个前臂吊带或者石膏进行三周左右的外固定，三周之内，肌肉和肌腱的损伤就得到一部分修复。

4、新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位，对某些陈旧性骨折，为期较短者亦可先试行手法复位．单纯肘关节脱位。取坐位，局部或臂丛麻醉，如损伤时间短（30分钟内）亦可不施麻醉。

5、一般来说，肘关节脱位复位，石膏外固定2-3周后去除外固定，马上行活动练习；肘部骨折无论是手法复位外固定，还是内固定（包括钢针留置皮内或皮外），3-6周均开始进行肘关节活动练习（视个体差异而定）。

6、如何预防孩子出现肘关节脱臼？不要让孩子的手臂伸的过直，在给孩子穿衣服的时候，家长的动作手法一定要轻，不要生拉硬拽。在提拉孩子的手部时，不要过于用力，牵扯时也不要太快，不能像提重物一样提起孩子的手臂。