股骨转子下旋转切骨术,有哪些技术要点?
1、对青壮年，髋内翻畸形严重者，可行粗隆楔形外展截骨术，术后选择滑动加压螺钉，γ钉内固定，对极少见股骨粗隆间骨折不愈合者，可采用内移、外翻截骨治疗——粗隆间截骨，使股骨干内移，近端骨块外翻位固定，骨折线周围植骨。 11 检查 X线检查，显示骨折的类型和移位情况。
2、手术过程中，通常采用改良转子内侧入路，以减少肌肉损伤，选择较小直径的髓内钉以避免皮质穿孔，扩髓要略大于钉子直径。髓内钉置入技术要求精确，从股骨颈中央开始，确保导针引导下进行，避免穿破皮质。随后在股骨外侧切口处，通过钻头套筒和导针进行操作。
3、连续硬膜外麻醉较适合老年患者，亦可选择局部麻醉。
4、手术技术要求高。手术时间长，出血量大。全髋关节置换术无论骨水泥还是非骨水泥假体治疗年轻、活动量大的患者都存在较高的失败率和较短的假体生存率。
5、自大转子切断梨状肌、闭孔内肌及上、下孖肌肌腱，并翻向内侧，即可见脱位的股骨头。分离股骨头和颈部 一般髋关节后脱位时，股骨头穿破后侧关节囊，位于髋臼的后上方。前外侧显露时，助手轻轻转动伤肢，术者用手指查明股骨头的位置及其与周围组织的关系。
6、髋关节的活动范围仅次于肩关节，屈曲、后伸、外展、内收、旋转等。活动范围大，损伤的机会也较多。（4）血供少。
下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形
1、【答案】：C C.髋关节后上脱位即后脱位（髋关节屈曲、内收、内旋畸形）D.髋关节前下脱位即前脱位（髋关节屈曲、外展、外旋畸形）。
2、正确答案：C 解析：足蹬法（Hippocrates法）患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位 。复位时可听到响声 。
3、【答案】：C 髋关节脱位表现：关节功能障碍，患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。
髋关节疾病应该怎么治疗?你有哪些好的方法?
带蹬吊带带蹬吊带是治疗DDH的有效方法之一。只需使用6-9个月，就可能解决宝宝髋关节半脱位或脱位的问题。骨科疾病DDH是儿童骨科最常见的髋关节疾病之一。及时发现和治疗DDH，对宝宝的健康成长至关重要。宝宝健康DDH的治疗方法是为宝宝的健康成长保驾护航。
对于较轻的髋关节滑膜炎，可以采取休息、理疗、牵引及按摩的方法，都可以不同程度的缓解髋关节滑膜炎的症状。儿童髋关节滑膜炎必要时也可以进行髋关节的石膏固定，通过限制髋关节的活动可以减轻炎症的反应，减轻局部的疼痛症状。其次，髋关节给予热敷，有利于炎症的消退。
髋关节疼痛最简单的保守治疗方式就是休息，休息有利于患处关节的放松，便于急性炎症的消退，但需要注意的是，休息通常只作为一种辅助的治疗方法，单靠休息来使病症康复的机率并不高，建议患者还是先就医检查，以确定自己的病症严重程度，这样才能判定休息是否有用。
髋关节股骨头坏死的治疗方法包括以下几种：第非手术治疗，适用于青少年病人，因其有较好的潜在自身修复能力，随着青少年的生长发育，股骨头常可得到改建，获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期，范围较小者也可采用非手术治疗，一般病变范围越小越容易修复。
成人的先天性髋关节脱位怎么治疗效果比较好？治疗先天性的髋关节脱位，如果是在早中期的患者，那么可以采取手术治疗来增加髋臼覆盖，手术的方法有好几种，比如说周围截骨术，内衣截骨术，以及髋臼造盖术等等。这些手术是防止髋关节半脱位，另外还要延缓骨性关节炎的发生。
用户评论