小孩肘关节内翻畸形,如果不治疗长大后会不会手臂麻木
儿童肘关节骨折畸形的情况下,绝大部分会引起手向内翻,内翻在15°以内通常不建议手术,采取保守治疗即可。如果内翻角度超过15°,且内翻外观非常明显,或者部分合并神经麻痹,建议手术治疗。手术推荐在肘关节骨骼发育完成后进行,一般在15-16岁左右,向外侧截断骨头后做三角形截骨,截骨以后把手放到正确位置。
小孩手肘骨折之后可以遗留以下几种畸形:第关节外形的畸形,小孩骨折之后如果不能及时复位,就可以出现肘关节内翻或者外翻的畸形。第关节活动受限,如果小孩肘关节骨折可以伴有桡骨小头脱位,早期没有进行及时诊断和治疗,这时就会出现桡骨小头脱位不能够完全恢复,可以使肘关节屈伸功能明显的活动受限。
小儿发生肱骨外髁骨折,采取了手术治疗,在术后可能会有一些并发症,比如肘关节部位的肌肉粘连,有关节僵直、活动范围变小等情况。可能由于骨折后伤及了肘关节部位的骨骺组织,出现肘关节外翻畸形、内翻畸形或伤及局部的神经,小儿出现手臂的麻木、感觉减退、肌肉力量减弱等情况。
肘部畸形 即在肘关节损伤经治疗后(或未经治疗),出现肘关节伸直位内翻角明显增大,严重者可达15°~35°,此时肘后三角关系改变,外髁与鹰嘴之间的距离加宽。功能障碍 肘关节一般活动可基本正常,但均有不同程度肌力减弱。
尽减少对骨骺的损伤,注意矫正骨折处的旋转畸形。治疗 对于轻度的肘内翻畸形,提携角丧失并有内翻10度以内,不必手术矫正。对于严重畸形者,.肘内翻大于20°,主张手术矫正。但是这种手术需要比较精确的截骨角度,要求骨科专科医生仔细术前研究和术中操作,才能够获得好的效果。
更严重的是,任由肘内翻畸形发展,还可能导致内髁发育迟缓、肘关节不稳定、内外侧发育不匹配出现角度增大等问题,在成年后进行治疗将更为复杂。针对肘内翻,治疗时机的选择至关重要。
肘关节外翻20度图片
肘过伸2岁宝宝肘关节畸形:角度决定命运首先2岁宝宝肘关节畸形,我们来看一下肘过伸2岁宝宝肘关节畸形的测量方法:伸直手臂2岁宝宝肘关节畸形,向外旋转至极限,测量大臂至肘关节延长线与小臂之间的夹角。如果夹角如左侧所示,超过165度至180度,恭喜你,可能通过体检;反之,若小于15度,可能需要进一步关注。
肘外翻的意思就是当人体站立时,将手臂自然下垂,双手掌心向前,上臂的轴线与前壁的轴线夹角小于165度,就可以叫做肘外翻。
国防部《应征公民体格检查标准》中肘关节过伸不超过15度,无功能障碍,陆勤人员合格。肘关节伸直的情况下测量,前臂和上臂的夹角减去180就是测量值。在实际的测量当中,可以用大的量角器测量。正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻,男性约10°,女性约15°。这个外翻角称为携带角。
正常的肘关节完全伸直时,有轻度外翻,男性约10,女性约15,这个外翻角也叫倾斜角,若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。
肘内翻畸形发病机制和治疗方式?
治疗肘内翻畸形的方式主要有两种:保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括手法肘外翻训练、石膏固定法以及支具固定。手法肘外翻训练通过特定的手法,加大肘关节提携角,改变内外髁应力。石膏固定法适用于程度较重的患儿,通过固定肘关节于伸直位、外翻外旋位,并在肱骨髁上塑形,防止石膏向下松动。
如果是较为严重的肘内翻,影响上肢及前臂的功能,需要考虑手术截骨矫形治疗,将肘内翻变为适当的外翻,有助于发挥上肢的功能及前臂的功能。手术后局部恢复需要3个月以上,避免过早提重物、用力等,有助于恢复。
肘内翻畸形的发病机制主要包括以下几个方面:首先,肱骨髁上骨折是最常见的诱因,据统计,这类骨折占据了肘内翻病例的约80%,且有研究显示,骨折后并发肘内翻的比例可高达30%至57%。多数专家认为,骨折远端向内侧倾斜是导致这种现象的主要原因。
尽减少对骨骺的损伤,注意矫正骨折处的旋转畸形。治疗 对于轻度的肘内翻畸形,提携角丧失并有内翻10度以内,不必手术矫正。对于严重畸形者,.肘内翻大于20°,主张手术矫正。但是这种手术需要比较精确的截骨角度,要求骨科专科医生仔细术前研究和术中操作,才能够获得好的效果。
[导读]消除疼痛,改善功能和矫正畸形是治疗肘内翻的三个目标。保守治疗:一般认为,对肘内翻角小、肘部疼痛轻微、肘关节功能良好的病人,只给予工作、生活指导即可。二手术治疗:手术指征:引起功能障碍或屈肘肌力减弱者。肘关节疼痛尚未形成创伤性关节炎者。
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