关于足踝部损伤和畸形,早期有什么不同?
1、跟轴线测量 患者站立位，若小腿正中线与足跟纵轴一致为正常，若跟骨轴线向小腿正中线外侧或内侧偏斜；表明有足内翻或外翻畸形。足长轴与两踝连线孩子踝关节骨折畸形的测量 患者仰卧位，从足跖面检查，足长轴与两踝连线相交，正常时足长轴向胫侧倾斜5°，因此两线相交孩子踝关节骨折畸形的外上角正常应为95°。
2、骨折有疼痛、畸形、局部骨擦音三个基本特征，如果疼痛非常剧烈，甚至出现与平常外观不一致的畸形，基本就能够确定这个地方存在骨折。骨擦音在专业骨科医生查体时能够感觉到，但一般不建议进行骨擦音的摩擦尝试。
3、所创建的同仁医院足踝中心在近二十年间走出孩子踝关节骨折畸形了中国近一半的足踝外科专科医师，建立了由足踝外科、足部护理、足踝支具和足踝康复四位一体的足踝外科矫形中心，是国内少数专业从事足踝外科工作和研究的专家之一。
4、继发于创伤引起的踝足畸形多表现为马蹄足或垂足，站立位时足跟不能着地，跟腱短缩。距下关节处于中立位，膝关节伸直时踝关节不能背伸超过中立位。其原因和损伤机制分为两大类孩子踝关节骨折畸形：原发损伤：因创伤致小腿伸肌失神经支配，毁损或缺失、缺血坏死而发生伸踝关节力量丢失。
骨折畸形愈合的临床表现
骨折错位愈合造成肢体的功能障碍与外观的明显畸形，称为骨折畸形愈合。其主要表现为：外观异常：可见肿胀及异常活动等。应力：主要是骨折的成角，旋转等畸形愈合，改变了相关肌肉的作用方向。严重的短缩畸形，可造成跛行。关节活动受限：错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。
肋骨骨折畸形愈合的标准，主要包括以下方面：局部无压痛和叩击痛。主要是指受伤的骨折处压痛消失，挤压时无明显的疼痛，咳嗽以及深呼吸时疼痛均消失，不影响正常的呼吸功能。骨折处无异常活动。在按压骨头或者是深呼吸时，不能够触及骨擦感或者异常的活动。
骨折的临床表现中，首先引人注意的是肢体外观的显著改变。双侧肢体不再对称，可能存在明显的畸形或肿胀，这些都是骨折畸形愈合的早期迹象。其次，肌力的减弱是由于骨折愈合方式异常，如成角或旋转畸形，导致相关肌肉的作用方向受到影响，使得肢体的运动能力受限。
锁骨骨折的畸形愈合都会导致锁骨的短缩，有锁骨短缩的情况下，会使肩关节外展以及肩部的活动受限，肩部活动受限是最主要的肩关节或锁骨骨折的后遗症。也有可能会引起在某一过程中导致相应的疼痛，出现了相应的疼痛的情况，有可能是因为锁骨支撑不足或锁骨短缩而引起的。
三踝骨折有哪些后遗症
三踝骨折负重太早孩子踝关节骨折畸形，直接的后果就是可能导致骨折断端移位。骨折断端一旦移位孩子踝关节骨折畸形，就会导致对位对线丧失孩子踝关节骨折畸形，从而就会遗留踝关节明显的功能障碍孩子踝关节骨折畸形，甚至导致踝关节形成残疾。所以三踝骨折一定不要太早负重孩子踝关节骨折畸形，因为骨折本身比较复杂，踝关节对于关节面平整的要求又非常高，即使是骨折相差1mm，对于踝穴的功能影响就非常明显。
如果骨折对位不好，可能会出现骨折畸形愈合，从而导致关节出现明显畸形的后遗症。有可能由于粉碎性骨折比较厉害，会损伤到关节面，从而会导致关节软骨出现损伤，整个关节出现后期比较僵硬的情况，导致活动功能障碍。
三踝骨折在踝关节当中是非常严重的骨折，往往会伴有踝关节脱位。踝关节有三踝，即内踝、外踝、后踝三个踝。因为包着的距骨跑到外面去，会产生脱位。三踝关节骨折一旦发生，如果通过及时的手术治疗，完全能够达到很好的治疗效果，而且如果治疗彻底，几乎不留并发症。
因为三踝骨折是累及到关节面的骨折，只要导致关节面不平整的骨折，即使通过手术将骨折完全复位，也有创伤性关节炎这样后遗症的可能。只不过关节面骨折错位越严重，出现创伤性关节炎后遗症的可能性越大。但以上情况并不是100%必然出现，与个人的活动以及体重等体制因素有很大关系。
脚踝扭伤怎么判断是否骨折
打球时脚踝扭伤后出现肿痛，有可能是局部软组织损伤，包括肌腱、韧带的扭伤、裂伤，也可能造成了踝关节骨折。有的时候严重的肌腱裂伤、韧带裂伤和轻微的骨折并不是十分好鉴别，需要上医院让医生查体和参考影像学资料，进行综合的判断。
扭伤时暴力作用的大小比如扭伤时，连整个人身体的作用力全部在脚踝上，暴力作用非常大，出现骨折的可能性大。扭伤之后出现症状的情况，要扭伤之后立即出现非常严重的肿胀和疼痛，踝关节不能活动，并且没有办法完成下地走路的动作，这些症状说明非常严重很有可能出现骨折。
想要判断是扭伤还是骨折，最简单有效的方法就是进行检查，通过专业的检查，即可区分。扭伤和骨折虽然都是突然意外，但两者是有明显不同的。骨折是骨头损伤，是骨头发生了断裂，而扭伤多半是软组织损伤。
脚踝扭伤后，若仍能正常行走，仅表现为局部轻微压痛和肿胀，这通常表明是软组织挫伤。 若发现关节活动受到限制，这可能意味着踝关节的韧带受到了损伤，需要引起注意。 如果脚踝疼痛明显、肿胀显著，且影响站立和行走，这可能是骨折的迹象。此时，应尽快到医院进行详细检查。
怎么判断扭伤骨头伤处出现功能障碍 骨折后肢体丧失部分或者全部活动功能 出现反常活动，在没有关节的部位出现反常活动 即假关节。骨擦音或者骨擦感 肢体活动室骨折端相互摩擦可听到骨擦音或者局部骨擦感。伤处畸形 骨折段位移位后受伤肢体发何时能成角，短缩，旋转等畸形。
所以表现的症状就是有外踝，或者外踝尖以下外侧副韧带出现肿、压痛，伴有踝关节的活动受限。如果是骨折移位比较明显，可以看到局部有很明显的畸形，体格检查在外踝的地方有很明显的压痛点，而且外踝的地方有很明显的纵向叩击痛。
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