什么是人工膝关节置换?
1、其实人工膝关节置换是将已损坏的关节面切除,就象更换“垫子”一样,这个“垫子”就是关节软骨,然后植入特殊材料的符合人体解剖的关节,使其恢复正常平滑的关节面,从而消除行走和负重时的疼痛,恢复关节功能。
2、人工膝关节置换术是指去除掉因骨关节炎和类风湿关节炎所造成的膝关节的变形表面部分,然后置换成人工膝关节部件的手术。关节部件的置换可以实现关节重新滑动的可能性,股骨部、胫骨部和髌骨部三个部件都可以置换。
3、用人工膝关节替代原有破坏的关节,来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛,大大改善关节的功能,提高病人的生活质量,从而在有生之年能够很好的工作与生活。
什么情况下需要做膝关节置换
1、还有一种是部分关节置换,如单髁膝关节置换,大部分人的膝关节痛在内侧,因为人在站立时,体重的60%是通过膝关节内侧承受,所以内侧关节经常发生疼痛。如果这种病人只有膝关节内侧疼痛,主要病变发生在膝关节内侧,可以做膝关节内侧间室的表面置换。该手术创伤很小,患者恢复很快,出血也很少。
2、膝关节病损需进行全膝人工关节置换术的病例多数为60-70岁的老年人群,且大多数为骨性关节炎Ⅲ~Ⅳ期,关节疼痛、畸形和关节功能活动障碍严重,且已经过反复多次保守治疗无效或不佳。另一些病例中对年龄的限制相对宽松,如类风湿性关节炎、结核性关节炎、强直性脊柱炎的病例。
3、骨性关节炎是适合进行人工膝关节置换的主要疾病之一。这种疾病通常影响关节软骨,导致疼痛和功能障碍。 类风湿关节炎,第二种疾病,也会导致膝关节的损害。这种自身免疫性疾病会导致关节炎症和疼痛,最终可能需要进行膝关节置换手术。
4、老年膝关节骨关节病的软骨磨损早期主要集中在胫骨平台内侧或前内侧,由于以前治疗手段和技术的局限,只能进行全膝关节置换术。而今单髁关节置换术以微小损伤解决单侧膝关节间室病变问题,属于保膝治疗的有效手段,使病人在保守治疗和全膝关节置换术之间多了一种选择。
5、膝关节外翻畸形、风湿性关节炎、强直性脊柱炎导致的关节强直,以及血友病性关节炎等较为严重等关节炎。膝关节的置换手术相对来说损伤较大、出血较多,而且术后的并发症也相对较多,尤其是下肢深静脉血栓形成率较高,而且后果可能较为严重,所以在手术之后一定要严格预防不良并发症的产生。
膝关节坏到啥程度,才要关节置换?
1、所以一般主张病人到60岁以后选择关节置换,如果年轻的患者选择了关节置换,后期存在一个关节翻修的问题。
2、通常以下情况考虑行膝关节置换术:膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛明显,关节间隙明显狭窄,伴有膝关节畸形,关节功能和生活能力受到严重影响,经过保守治疗症状不能改善。
3、膝关节置换指征其实很简单,即膝关节毁损性疾病。毁损性疾病即无论是什么原因所引起来的膝关节改变,到了终末期非常严重的阶段,关节功能已经不能满足正常活动需要,最后关节达到毁损的阶段。如关节外伤,以前发生过骨折,关节面有破坏、软骨破坏,磨到一定程度整个关节会磨坏。
4、膝关节是人体最大滑膜关节,是正常行走、活动、生活的主要工作关节之一,对日常影响非常大。膝关节疼痛时会严重影响日常工作和生活,首先要采取药物保守治疗,缓解膝关节疼痛,但是当药物治疗没有效果时,同时拍X光片或者磁共振发现膝关节有明显磨损,可以考虑做膝关节置换术。
5、膝关节置换是治疗骨关节病的终末手术,需要选择合适的患者以及适应症,具体如下:患者膝关节明显疼痛,活动受限,疼痛程度即出现行走吃力,行走距离不超过一公里,甚至不到几十米;必须有X片表现作为支持,站立位时关节间隙变窄;保守治疗无效,经过3-6个月的保守治疗,效果不明显。
6、骨性关节炎是适合进行人工膝关节置换的主要疾病之一。这种疾病通常影响关节软骨,导致疼痛和功能障碍。 类风湿关节炎,第二种疾病,也会导致膝关节的损害。这种自身免疫性疾病会导致关节炎症和疼痛,最终可能需要进行膝关节置换手术。
什么样的患者需要进行膝关节置换手术
膝关节疼痛难忍,严重影响生活,需要做膝关节置换手术,有两种手术方式:一种是单髁手术,适合于膝关节内侧或者外侧单侧间隙狭窄。另一种是双侧间隙都有改变,就可以进行全膝关节表面置换,所以,膝关节置换术是治疗膝关节退变性疾病的常用方法。
膝关节置换手术通常适用于60至75岁的患者,这个年龄段的个体在健康状况、并发症风险、预期寿命以及术后康复能力方面表现较为理想。 尽管如此,随着医疗技术的发展,包括手术方法和材料的改进,以及医生对相关疾病认识的深入,膝关节置换手术的适用年龄范围实际上已经不再受到严格的限制。
关节的严重畸形和严重疼痛不能缓解,通过保守治疗无效,病人迫切的需要进行关节置换来改善功能;严重的创伤,关节完全毁损,关节失去了功能,通过其他治疗方法无效的情况下,可采取关节置换进行治疗;总之,如果有一线希望,医生都会尽量的保护关节,避免关节置换。
其一为各种类型骨性关节炎的严重阶段,这种情况需要换膝;其二为间歇性、感染性膝关节炎,可能需要换膝;其三为膝关节软骨疾病,可能需要换膝。关节畸形不是换膝的指征。膝关节置换手术方式分为三大类。
通常以下情况考虑行膝关节置换术:膝关节骨性关节炎患者膝关节疼痛明显,关节间隙明显狭窄,伴有膝关节畸形,关节功能和生活能力受到严重影响,经过保守治疗症状不能改善。
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