距骨坏死就一定要做融合手术吗
1、若确实距骨发生变形或者塌陷情况，选择手术治疗方式就很有必要。选择融合手术，还是选择关节置换来保留关节活动度，需根据患者当时坏死情况，还有距骨塌陷情况以及整体关节活动度来进行整体决定，患者需配合医生进行术后康复训练，最后取得良好术后效果。
2、这种情况是常见的，因为距骨的血运很少，如果受到外伤，仅存的几根很小的血管受伤了，距骨血供就不良，就容易发生距骨坏死。距骨坏死治疗起来很麻烦，有效的治疗方法不是很多。如果不是非常重，建议不要轻易进行手术。重的要进行融合手术。因为融合手术是踝关节手术里的最后一个手术。
3、距骨坏死主要看坏死的程度，如果已经完全坏死并引起距骨与胫骨之间的关节炎，疼痛也比较明显，就需要进行关节融合的手术治疗。关节融合就是将距骨和胫骨的关节软骨完全剔除，将两个骨头融合在一起，用钢板固定，将踝关节做到没有活动度，这样可以减轻疼痛。
4、目前对于距骨坏死往往采取踝关节融合手术，因为距骨坏死会引起剧烈的踝关节疼痛，会严重影响患者的行走功能。手术的时候首先会将距骨坏死的骨质彻底切除，将关节面上的软骨彻底刮除，还要将胫骨远端的软骨彻底刮除。
5、因为血运不好，所以最常用的手术方式为带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术。如果手术方式失败或者骨骼坏死已经达到无法纠正的程度，此时需要进行关节融合术，关节融合固定。但是关节融合术存在缺点，融合后会导致活动度不佳。
距骨症怎么治好
1、保守治疗：适用于青少年、骨骺未闭合者，石膏固定8一12周，3个月不负重，大部分治疗效果满意。手术治疗：骨软骨损伤：病灶清理、钻孔、微骨折、骨移植和骨软骨移植、软骨细胞移植。软骨损伤：软骨表面清理。手术方法：刨刀清理增生滑膜，廓清视野。
2、一般采用佩戴支具、药物治疗或者物理治疗，观察3-6个月，如果效果不明显，可以考虑手术治疗。手术治疗首先是关节镜手术，镜下单纯的剥脱病灶清理术，或者剥落病灶清理加微骨折术，优点是手术创伤小，术后恢复快。另外可以考虑自体骨软骨移植或者软骨细胞移植术。
3、对于距骨骨折的治疗，首要原则是根据骨折的移位情况采取相应措施。对于无移位的骨折，通常采用石膏固定，同时进行对症治疗，包括使用中西药物来止痛和消肿，补充必要的钙剂及维生素，后期可配合舒筋汤进行外洗以促进康复。
4、由于不断撞击会引起关节囊内压力增高，局部软组织卡压会导致炎症的发生，病人经常会在活动运动后感觉疼痛比较明显。治疗的方法主要就是要避免过多的行走负重活动，同时可以进行常规消炎祛痛处理，某些情况下可以进行踝关节镜的手术治疗。
什么叫距骨融合手术
距骨融合手术是一种医学术语，跟骰、距舟和距跟关节融合，也称距骨周围融合术。有两种手术方式，一期手术和分期手术。分期手术是为避免距骨发生缺血坏死，分期手术痛苦大，周期长，疗效并不比一期手术者好，目前多行一期手术。
简单的说，融合手术主要是指关节和脊柱的严重疾患无法治愈后，可以通过对关节和脊柱的融合来解决这个问题。下面以两个例子加以说明：比如腰椎的滑脱和腰椎失稳，患者活动时会出现剧烈的疼痛，可以把椎体进行融合的手术，让两个椎体融合在一起。
距骨融合手术多见于严重的胫距关节炎，或者距骨坏死影响正常行走等情况。距骨融合手术以后踝关节不能正常活动，对蹲是有影响的，很难完成深蹲等动作。但是如果严重的距骨坏死或者胫距关节炎不做融合手术，也会明显的影响行走功能。
足三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟3个关节的融合手术。术后踝关节仍保持有活动度。手术目的是稳定足部关节，矫正畸形，并恢复其功能。
距骨坏死主要看坏死的程度，如果已经完全坏死并引起距骨与胫骨之间的关节炎，疼痛也比较明显，就需要进行关节融合的手术治疗。关节融合就是将距骨和胫骨的关节软骨完全剔除，将两个骨头融合在一起，用钢板固定，将踝关节做到没有活动度，这样可以减轻疼痛。
距骨融合手术的危害
该方法能够避免距骨整块摘除，可能会导致踝关节功能丧失。发生距骨坏死情况以后，最好建议还是需前往医院进行相关检查。若确实距骨发生变形或者塌陷情况，选择手术治疗方式就很有必要。
距骨融合手术是一种医学术语，跟骰、距舟和距跟关节融合，也称距骨周围融合术。有两种手术方式，一期手术和分期手术。分期手术是为避免距骨发生缺血坏死，分期手术痛苦大，周期长，疗效并不比一期手术者好，目前多行一期手术。
目前对于距骨坏死往往采取踝关节融合手术，因为距骨坏死会引起剧烈的踝关节疼痛，会严重影响患者的行走功能。手术的时候首先会将距骨坏死的骨质彻底切除，将关节面上的软骨彻底刮除，还要将胫骨远端的软骨彻底刮除。
跟距骨桥切除手术不大，风险也相对小，你也不用担心。骨桥限制距下关节活动，长期会对距下关节有损伤、退变。现在看你的距下关节还可以，不要太担心了。手术切完之后需要观察效果，如果没什么不适就不用做下一步了。跟距关节融合只是实在没办法的最终选择，关节差到极点的选择。
如果手术方式失败或者骨骼坏死已经达到无法纠正的程度，此时需要进行关节融合术，关节融合固定。但是关节融合术存在缺点，融合后会导致活动度不佳。
距下关节融合术
1、距骨融合手术是一种医学术语，跟骰、距舟和距跟关节融合，也称距骨周围融合术。有两种手术方式，一期手术和分期手术。分期手术是为避免距骨发生缺血坏死，分期手术痛苦大，周期长，疗效并不比一期手术者好，目前多行一期手术。
2、跟距骨桥切除手术不大，风险也相对小，你也不用担心。骨桥限制距下关节活动，长期会对距下关节有损伤、退变。现在看你的距下关节还可以，不要太担心了。手术切完之后需要观察效果，如果没什么不适就不用做下一步了。跟距关节融合只是实在没办法的最终选择，关节差到极点的选择。
3、当前的关节制动术是通过改变距下关节排列对柔性扁平足进行矫正的一种外科手术，其经过大约超过50年的发展。在Grice的矫正小儿扁平足的研究中采用距下关节外融合同时进行跗骨窦中植骨，但患者出现迟发畸形[1]。Haraldsson[2]将做成楔形的同种异体皮质骨插入到跗骨窦中限制距下关节的外翻，但未行关节制动术。
关节融合术
首先，对于邻近关节已呈现骨性强直的情况，不应进行关节融合术。因为在这种情况下，髋关节的活动可以由腰椎和膝关节来代偿，以满足日常生活的活动需求。如果下腰椎或膝关节已经僵硬，强行进行髋关节融合会极大地增加病人的生活困难。其次，如果两侧肢体的同一关节中，一侧已经强直，那么对侧也不宜进行手术。
第优点，踝关节融合手术的优点主要是可以缓解创伤性关节炎引起的疼痛症状，还可以预防创伤性关节炎的发生。踝关节骨性关节炎严重时，也可采用关节融合手术，是一种比较经济的治疗方法。
踝关节融合手术，主要是治疗严重的踝关节骨性关节炎，比如可能因为严重的创伤骨折或者是距骨坏死等。踝关节融合手术需要选择内固定材料，费用大概需要3万元左右。
该手术的优缺点如下：优点：犬腕关节融合术能够有效地缓解因关节疾病引发的疼痛，特别是对于那些因为关节炎、骨折等原因导致的持续性疼痛，还可以使关节变得更加稳定，减少因关节不稳定引发的各种问题。缺点：犬腕关节融合术在术后，关节的活动度会大大降低，由于手术风险较高，会可能产生并发症。
髋关节融合术的缺点也是显而易见的，由于髋关节位于人体的躯干和下肢的交界部位，即使一侧的关节融合，也会对病人的行走、卧、坐及生活造成很大的不方便。对侧的肢体、髋关节、腰椎和膝关节会造成过早的退行性改变。
骨性关节炎、骨质增生、化脓性慢性感染、关节结核等等疾患。病人出现了严重的关节疼痛、功能障碍，但是又无法通过其他的手术修复。为了减缓疼痛等症状而采取的一种手术方式，称之为关节融合，也称之为关节固定手术。手术方式将关节软骨完全去除，使关节在功能位使骨性完全愈合，称之为关节融合手术。
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