伤残鉴定中的“指间关节畸形”怎么理解?(有图)
首先你要弄清楚指间关节是指近节和远节两个关节都包括还是任意一个关节。如果任意一个关节就行的话请看下文：这种样子当然算畸形。你没被评定上7级有2个原因：因为支持功能完全丧失的医院资料依据不足，或鉴定时间没到你没给法医沟通好，这种可左可右的断定他可以任选其一。
一拇指末节部分1/2缺失；（7）一拇指指间关节僵直于功能位。1或下列条款之一者均为工伤八级。
六级：单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；一手三指（含拇指）缺失；除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失。
手伤残等级鉴定标准是怎样的功能完全丧失：指非功能位关节僵直，固定或关节周围其他原因导致关节连枷状或严重不稳，以致无法完成其功能活动者。功能大部分丧失：指残留功能不能完成原有专业劳动，并影响日常生活活动者。
一拇指指间关节功能丧失；一足拇趾末节缺失；除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；（4）十级：一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；【法律依据】《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级鉴定》十级伤残系列第12条之规定：全身各部位骨折伤愈后无功能障碍或轻度功能障碍。
一拇指指间断了一节，符合七级伤残标准规定。
手指关节畸形是怎么回事
关节畸形有可能是由于关节扭伤指间关节畸形出院医嘱，或者脱位后出现的关节囊挛缩引起关节活动受限。这种情况应该尽早进行康复锻炼，配戴手指的支具，尽早恢复关节的活动范围，畸形可以消失。也有可能是脱位会引起关节一侧的韧带断裂，称为侧副韧带断裂，韧带断裂之后不能良好的愈合，关节会出现向一侧偏斜的畸形。
确实，手指关节的肿胀、疼痛和变形可能是炎性关节疾病如类风湿性关节炎的警示信号。然而，对于那些50岁后才显现病症、晨僵时间不足30分钟的患者，骨性关节炎的可能性更大。手部骨性关节炎尽管鲜为人知，却是全球骨关节炎发病率的冠军。
手指关节畸形的原因先天性畸形先天性畸形有一小部分是遗传性的，但大部分与遗传无关，主要原因是母亲在怀孕早期接触化学药物、辐射、病毒感染等引起的，部分是准爸爸过量烟酒引起的，特别是怀孕4至6周的准妈妈尤其需要保护，勿要感冒、勿要随便服药。
但骨关节炎在手部的表现以远端指间关节受累最为常见，可以出现远端指间关节的骨性凸起，称为Heberden结节，是骨关节炎比较突出的体征。随着疾病进展可以出现远端指间关节的变形、偏斜，称为蛇形指。这下李阿姨搞明白指间关节畸形出院医嘱了，原来她的手部症状表现是典型的骨关节炎。
畸形常和并指或多指同时发生。手指的形状和功能大体正常。并指：轻者仅两指间存在不完全蹼膜指间关节畸形出院医嘱；较重者皮肤与皮下软组织合并，指甲各自分开。严重者第2—5手指相互并连，指骨分节不全和多发关节畸形。手指末节指骨与指甲融合而其余部分正常，称指端融合型。
左手食指近侧指间关节陈旧性脱位畸形整形术
1、X片指间关节畸形出院医嘱：左手食指近侧指间关节脱位指间关节畸形出院医嘱，近节指骨头部和中节指骨基底部背侧均有骨缺损，中远节指骨向桡侧偏斜，末节屈伸0b至30b。入院诊断指间关节畸形出院医嘱：手外伤后遗症：左手食指近侧指间关节毁损伤后并陈旧性脱位畸形；并近、中节骨缺损；并近侧指间关节尺侧副韧带缺如；左侧食指背皮瓣修复术后。
2、长伴肌肤短缩，伸指作用也会得到一定限定。屈曲指畸形的医治屈曲指畸形能够根据肌肤松解加“Z”字型修补术或植皮手术、部分皮瓣移植迁移25指的办法来纠正。屈曲指畸形的诊治全过程必须留意以下几个方面：近侧指间关节掌侧关节软骨松解、增加11指。指浅屈筋腱断开18指。
3、复位后，用背侧石膏托将掌指关节固定在50°～70°屈曲位，2周后开始活动锻炼。复杂性脱位，又称不可复位性脱位，近节指骨基底与掌骨头不相对，掌板近侧缘位于掌骨头背侧方。脱位的关节通常只呈轻度的过伸畸形，伤指偏向一侧并较其他手指稍微突向背侧，近侧指间关节轻度屈曲。
4、屈曲指畸形矫正术详解：屈曲指畸形是一种特定的手部异常，主要特征为小指，偶尔涉及环指，且多为双侧发生。畸形集中于近端指间关节，有时伴随掌指关节或腕部的背伸对抗。
5、指间关节不稳与多指畸形：初次手术未能重建侧副韧带可能导致关节不稳定。治疗方法包括重建侧副韧带，如果韧带部分保存，可以利用食指固有伸肌腱进行转位；对于功能差且年龄较大的患者，可选择关节固定。
6、手部烧伤疤痕挛缩畸形，特别是爪形手，是由手背重度瘢痕挛缩引起的一种复杂畸形。
类风湿关节炎手指畸形表现为什么形状
1、表现为手指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。（5）特殊关节受累的表现：颈椎常见颈痛、活动受限，因解剖位置而往往不易被检出。
2、类风湿关节炎以小关节受累为主，最常累及的是双手掌指关节近端指间关节和腕关节等，可以出现晨僵，关节痛，关节肿胀和关节畸形。
3、类风湿关节畸形可谓形形色色，大约90%类风湿关节炎患者可累及手指关节，初始就出现近端指间关节及掌指关节的肿胀疼痛，晨僵与活动受限。随着病情进展，双手持物无力，握力减退，并逐渐加重。至晚期出现不同形状不同程度的畸形。
4、最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直，并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能，致使生活不能自理。除关节症状外，还可出现关节外或内脏损害，如类风湿结节，心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
5、也可以见到关节疼痛、肿胀，常常为对称性，累及手指、腕、足趾等关节。在类风湿性关节炎中晚期可以看到关节畸形，有天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形、尺侧偏移等多种畸形表现。而类风湿性关节炎关节外的表现比较多见的是类风湿结节、血管炎，还有呼吸系统、循环系统、血液系统等其他系统的表现。
6、肿胀是由关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。由于剧疼，当别人伸手去触摸他的关节时，患者就用手挡起来保护或回缩。
致手足畸形手术宝宝妈妈的信
1、多指术后出院仅带百多邦软膏足够，以便在门诊随访换药时用。多指一般涉及骨关节及韧带的修复，一般术后包扎固定3周，期间不换药。注意保护敷料，不要打湿敷料，因为手术时是在麻醉下包扎的，我们的包扎起固定、塑形的作用（类似石膏固定）。
2、并指术后常会出现指的屈曲、侧偏、旋转畸形，引起这些畸形的原因大多是复杂性并指，伴有骨关节、肌腱或皮肤软组织异常，部分是可在并指分离时同时矫正，部分则需二期矫正。术后由于瘢痕增生、牵拉造成指蹼爬行（即指蹼变浅），指体的屈曲、侧偏等。
3、大部分宝宝来自郊区（县）、外市、外省甚至外国，宝妈们需关心入院前3-5天及入院后1周左右重庆市的天气变化，同时考虑两地气温差异、路途劳顿等因素，加强护理，尽量避免宝宝感冒，若感冒就不能手术了。 手部手术的宝宝贴身内衣穿稍微宽松点的胸前有扣子的（最好带2件以便换洗），不要穿套头的那种。
4、最后在医生和母亲的努力下，婴儿才出来了一半。肩膀夹在骨盆里，胎儿的呼吸渐渐变弱了。那个时候，一位男医生狠狠地折断了婴儿的手臂，保住了孩子的性命。小宝宝的妈妈知道眼泪止不住，紧紧地抱着孩子。
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